2024年11月28日
第1次提问
症状及患病时长:得灰指甲有7年了 就医及用药情况:去看了医生,医生给开了伊曲康唑胶囊、硝酸咪康唑乳膏、复方甘草酸苷片,还没开始吃 需要解答的问题: 1、复方甘草酸苷片这类保肝药我是跟伊曲康唑胶囊一起吃一个星期停三个星期吗,还是要多吃一个星期,因为我之前检查总胆红素略高了一点; 2、 涂药前是不是要把坏甲完全去掉。是选择锉刀修甲比较好,还是用脱甲精油类的东西完全脱甲比较好; 3、 除了灰指甲我还有脚气,冬天还好,夏天的时候脱皮掉屑比较严重,会感觉瘙痒,偶尔可能会起水泡。我想知道脚气需要买其他药跟灰指甲一起治吗,还是等灰指甲痊愈后在治疗; 4、 日常是否需要用杀真菌的喷雾清洁鞋袜,以及治愈后是否要把鞋袜都换新。 抱歉问题有点多,劳烦医生为我解答了,谢谢!

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2024年11月28日
左楠医生
您好:感谢您的信任!
根据您的病史照片,部分趾甲黄色混浊增厚,有脚气,考虑甲真菌病合并足癣。甲真菌病俗称灰指甲。
灰指甲一般由于皮肤癣菌感染引起,多由于手足癣传染,外伤可以继发。
治疗:
建议口服伊曲康唑胶囊(400mg/d,分2次口服,每月服药一周为一疗程),指甲受累需要服用2-3个疗程,趾甲受累需要3-4个疗程。
也就是说一日两次,一次两粒,用药一周停三周,不能多服用一周,都是一个月服用一周,每次服用前需要空腹抽血查下肝功无异常才可以继续服用。也没必要配合口服复方甘草酸苷片,如果有异常及时停药。
足癣俗称脚气,可以外用硝酸舍他康唑乳膏或者盐酸特比萘芬乳膏,一日两次,用药1-2月,要不然容易反复。
你目前使用的外用药物对脚气也就是足癣有效,但是对灰指甲无效的,灰指甲需要口服药物治疗。
注意事项:
袜子洗完后开水烫洗,另外避免和别人共用脚盆,要不然会传染的。
鞋子保持清洁,干燥,也可以喷特比萘芬喷雾抗真菌治疗。
如果有什么不明白的可以追问。

TA的问答

症状及患病时长:嘴角下面一片水泡样的小疙瘩,很痒,不疼。两天了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:症状及患病时长:长痘 就医及用药情况:使用过酸类护肤品 使用过维a酸 使用过甲硝锉凝膏 需要解答的问题:如何解决症状及患病时长:脚指甲上出现一道裂痕,将近10年了,15年10~12月,开始以为外力挤压把指甲弄劈了,但后来打磨下去再新长出来的指甲也还有。 就医及用药情况:之前从未就医、用药 需要解答的问题:请问这是什么原因,怎么处置?症状及患病时长:5年以上 就医及用药情况:无 需要解答的问题:灰指甲如何治疗症状及患病时长:得灰指甲有7年了 就医及用药情况:去看了医生,医生给开了伊曲康唑胶囊、硝酸咪康唑乳膏、复方甘草酸苷片,还没开始吃 需要解答的问题: 1、复方甘草酸苷片这类保肝药我是跟伊曲康唑胶囊一起吃一个星期停三个星期吗,还是要多吃一个星期,因为我之前检查总胆红素略高了一点; 2、 涂药前是不是要把坏甲完全去掉。是选择锉刀修甲比较好,还是用脱甲精油类的东西完全脱甲比较好; 3、 除了灰指甲我还有脚气,冬天还好,夏天的时候脱皮掉屑比较严重,会感觉瘙痒,偶尔可能会起水泡。我想知道脚气需要买其他药跟灰指甲一起治吗,还是等灰指甲痊愈后在治疗; 4、 日常是否需要用杀真菌的喷雾清洁鞋袜,以及治愈后是否要把鞋袜都换新。 抱歉问题有点多,劳烦医生为我解答了,谢谢!