2025年05月12日
第1次提问
症状及患病时长:一个月内 很痒 一开始只有胳膊上有 现在肚子上和腿上都有 抓完之后像图片上这样 就医及用药情况:没有用过药 需要解答的问题:请问这是什么皮肤病?需要做过敏源检测吗?能给建议一下用什么药吗。谢谢

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滕艳医生
您好,🙏🏻感谢信任,咨询已收到!

接下来的时间我将打字📱详细回复您相关处理意见,大概需要半小时左右时间,感谢耐心等待❤️🥰🥰

备注:您还有两次追问权限,此条信息不需回复🙅🏻,避免浪费追问权限。
2025年05月12日
滕艳医生
您好,感谢咨询和信任!抱歉,久等了!

补充几个问题,方便我更好的为您诊治

1.搔抓局部会不会脱屑?也就是白色脱屑?

2.平时运动出汗多吗?

3.除了瘙痒会不会刺痛?

4.有没有过敏性鼻炎或者哮喘病史?

因为一次咨询只有三次提问次数,还需要您补充详细一些
2025年05月12日
第2次提问
不会掉脱屑 出汗不多 有时候除了痒也会疼 穿衣服的时候会疼 有鼻炎 现在我们这里比较潮湿
滕艳医生
您好!我是滕医生,谢谢信任和咨询,回复已经收到,正在整理回复中!大概需要20分钟会详细回复您。请稍等,祝好!
2025年05月12日
滕艳医生
您好,非常感谢您的信任,回复收到!!!

🌸根据您提供的图片及病史来看,图片以躯干四肢多发红斑丘疹,伴瘙痒,初步考虑还是湿疹。强调一下,湿疹和皮炎没有本质上的区别,皮炎是能够找到明确病因的,但是湿疹一般都是找不到明确病因,您这个情况病因也不明确,所以诊断您为湿疹。其次,需要考虑体癣,体癣一般表面有脱屑,还有瘙痒,所以还是湿疹可能性大一点!

🌸湿疹分为急性,亚急性和慢性,急性的话表现是红斑,肿胀,渗出,水泡;亚急性的话可以红斑丘疹丘疱疹为主,慢性的话是以斑块结节为主,您目前还是以红斑丘疹伴瘙痒为主,应该是属于一个慢性湿疹的表现~

🌸引起湿疹的原因有很多,很难一下子找出,可以从以下方面入手,食物中蛋白质,尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳,接触化学物品(护肤品、洗浴用品、清洁剂、染发剂等)、植物(各种植物花粉)、发生感染(病毒感染、细菌感染等)、环境温度高或穿着太暖、寒冷等,药物、衣物等均可诱发。这些只是最常见的诱因,很多人可能找不到一些相关性,而有的时候可能就会突然发作,或者如果最近休息不好劳累啊,精神状态有剧烈的变化等也可能会诱发

🌸皮疹以以红斑斑块主要表现,所以给您的建议如下:

1.躯干四肢一般推荐中强效的糖皮质激素软膏,一般常用的是卤米松乳膏,每天两次,一般建议使用1周, 1周后如果红斑仍未见消退,可以使用非激素软膏比如说0.1%他克莫司软膏,早晚一次,建议使用2到4周。然后逐渐停药,比如说改成隔天一次涂抹1周,再继续减量到一周两到三次,最后停用,一定要逐渐减量,否则很容易复发

2.如果瘙痒比较剧烈的话,建议配合口服药物进行治疗,一般常用的口服药物是抗组胺药物,如西替利嗪片或依巴斯汀片任选一种,每次一颗口服,如果效果不好可以两者联合使用,都是每次一颗;同时服用免疫调节药物,如复方甘草酸苷片,每次两颗,每天三次。口服药物疗程是2到4周左右。

3.如果经过以上这些治疗,1周后仍然没有好转,可能就要去医院,有的时候可能需要打针,比如复方甘草酸苷针或者激素针来改善目前的情况。

4.其次。如果全身皮肤干燥,要排除特应性皮炎,目前来说针对于中重度特应性皮炎有生物制剂和小分子药物,前面是以达必妥为代表,后面是以为乌帕替尼等为代表,您可以网上去了解一下,它们对于控制慢性湿疹有比较好的效果,现在可以进医保价格不算贵

还有,家里环境尽量不要太热,洗澡水不能太热,不要天天洗澡,每周洗澡两到三次即可,天天坚持涂抹身体乳!

发病期间辛辣刺激的食物,海鲜,牛肉,羊肉等这段时间尽量不要吃的。另外也要注意浓茶,咖啡,烟酒等刺激性的尽量少用。

🌸总结一下,口服甘草酸苷➕依巴斯汀➕外用卤米松➕他克莫司,2周后复诊

🌸希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方,欢迎继续向我追问,谢谢

TA的问答

症状及患病时长:孩子5岁,女孩,左屁股及下侧有红色皮疹,摸起来没有明显凸起,比较粗糙,从今年夏天开始有此症状,一开始以为是痱子没有干预,后来到了秋冬也没好,以为是湿疹,有四个月时间了。 就医及用药情况:未就医,后来认为是湿疹,自行涂抹过地奈德乳膏,有好转,但是现在还是有一些。 需要解答的问题: 麻烦滕大夫给解答下是什么皮肤问题,该如何治疗,感谢!症状及患病时长:4个月 就医及用药情况:克林霉素磷酸脂凝胶 需要解答的问题: 我脸部痤疮已经四个多月了,两月前看了医生开了克林霉素磷酸脂凝胶,但是还没有好。转移到了别处,前三张照片是两个月前,主要集中下下颚,后面照片是现在,主要在鼻翼下方。我怀孕了,也不敢乱用乱吃药。医生有什么建议?症状及患病时长:女儿(12月龄)中午从动物园回家后突然哭闹不止,背部及脸上都长满疹子,她昨天晚上发过烧,是否是感冒引起的过敏 就医及用药情况:暂时未用药。 需要解答的问题:是否需要吃药或者涂药膏。症状及患病时长:耳朵有点肿,痒,起皮,一周 就医及用药情况:头发在用米诺,吃非那。其他没有 需要解答的问题:耳朵这是咋回事 症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:脖子后头发处,两块红斑,有时候痒,不是很厉害,也不是一直痒,没有扩大。 是什么原因?