2025年04月23日
第1次提问
老师您好,男21岁,后颈左上部头部皮肤两余年持续结痂,有时抠掉后会极少量流血或组织液,平时基本不晒太阳,身体状态良好,常规体检均正常。无银屑,无皮下囊感,无红肿或红斑,非周期性长期稳定,和两年前状态基本一致,无溃疡。扣掉为正常皮肤触感,结痂为普通硬痂触感,附近皮肤颜色深类似正常损伤变黑而非类似黑色素瘤黑色素聚集,区域无生出毛发。平时无痛感或痒感,大概0.3cm-0.5cm,凸起0.1cm(结痂时)。使用抗细菌真菌药膏、曾有注射头孢和服用大剂量抗生素治疗眼角炎对该区域无显著效果,异维A酸和阿达帕林软膏、他克莫司和人表皮生长因子无显著效果。自身有轻度表皮自身免疫问题,如持续不愈合的嘴角裂口、口周皮炎以及趾间皮炎,涂抹他克莫司和人表皮生长因子凝胶平均三天即痊愈。细节照片观察到一个类似以一个毛囊为中心的火山口形凸起,附近颜色深处不规则、边界清。我是北医,临床心理,对皮肤科了解不多,担心可能癌变早期比如皮肤纤维瘤或者T细胞淋巴瘤。请问老师这可能是什么问题,应该怎么治疗。

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贾雪松医生
你好,图片不清晰,软的还是硬的?有脓性分泌物吗?不是癌前病变,不是皮肤纤维瘤或T细胞淋巴瘤。可能是毛源性良性肿瘤等(附属器来源),可以不处理,也可以手术切除。
2025年04月23日
第2次提问
稍软一点的结痂,无任何分泌物,结痂区域一点点,以那个类似毛囊火山口区域为中心。好的老师,那我去医院切除。
贾雪松医生
你也用过很多药了,总是复发,最好手术切除。谢谢
第3次提问
谢谢老师,祝您生活愉快、工作顺利!
2025年04月23日
贾雪松医生
祝你早日康复,学习进步,不客气