2025年05月03日
第1次提问
症状及患病时长:锁骨下方有个黑痣,最近发现周围皮肤有很多小点,自己5年前做过甲状腺癌全切手术是疤痕体 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想问下这个痣有没有问题用不切除

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赵昕昱医生
您好,感谢您的信任,您的资料我已认真阅读,但是具体详细的打字回复需要时间,大约30-40分钟,请您耐心等待。如果没有必须要补充的,请不要提问,以免浪费您宝贵的提问次数。
2025年05月03日
赵昕昱医生
您好,首先色素痣这个您不用过于担心,每个人都会长痣的,而且可以治疗,不是什么大问题,我身上也有很多痣。您不必过于紧张。这个具体病因不明。有的痣是从出生就有,而有的痣是从后期才开始长。没有什么好的预防办法。

治疗上面部色素痣如果不超过2-3mm,并且没有凸出皮肤来,可以选择超脉冲激光去除,一般1个月后如果仍有色素痣细胞生长,进行2次激光去除,但最多不超过3次,容易诱发色素痣变化。大一点的色素痣,特殊部位的色素痣或者凸出皮肤的色素痣,可以选择手术切除并缝合。

色素痣一般情况下是可以观察的,很少会发生变化。如果发现色素痣边界不清楚,颜色不均匀,易摩擦部位(如足底,手掌),或者有瘙痒疼痛等异常感觉则需要处理。您这个痣现在肉眼看没有什么太大问题,您说的周围那些小黑点和它关系不大,但是它现在边界不是很清楚,色素也不太均匀,为了防止之后有可能变化,我还是建议最好去医院皮肤科进行手术切除加组织病理检查,以绝后患。虽然您是瘢痕体质,但是这个痣保险起见还是要切的,可以术后做做放疗,用一些减张贴,硅酮凝胶这类尽量避免瘢痕的产生。

现在肉眼综合评判还是良性的,这个您不用过于紧张。出现上述情况它的风险就要高出很多,但也只是相对正常的色素痣来说的,实际恶变概率也并没有那么可怕,咱们现在人们有点谈痣色变了,其实色素痣变化成黑色素瘤几率非常低,就和中彩票差不多了。所以首先不是所有的痣都需要处理,但是我说的您这个痣保险一点我建议还是切掉为好,并不是说您这个痣现在就是恶性。

生活上您手术切除它之前不要摩擦刺激它,不要扣,挠,抓,搔等。不用紧张,处理也只是预防以后变化,处理掉就行了。

希望我的这些建议能够帮到您,祝您早日康复,再次感谢您的信任,有什么问题随时平台联系。如果您觉得我的建议对您有帮助,方便的话还请麻烦您帮忙点个五星好评鼓励一下,万分感谢您的支持与肯定,谢谢。
2025年05月03日
第2次提问
医生我想问下因为我甲状腺癌全切了,放疗治疗疤痕会刺激对甲状腺病情产生影响吗?
赵昕昱医生
没有太大影响,咱们的瘢痕放疗是浅层放疗,一般只作用于皮肤层面,而且甲状腺已经全切,没有太大问题。
2025年05月03日
第3次提问
如果痣切除后大概多久能做瘢痕放疗,因为痣旁面有个瘢痕是之前做甲状腺手术留下的,能不能一块做掉,我怕切完增生会和旁边的一样
赵昕昱医生
您好,您的信息我已收到,正在努力编辑中,请您稍候。
2025年05月03日
赵昕昱医生
刚切除完24小时内就要进行放疗,这个放疗是主要预防瘢痕生长的,对于已经长出来的瘢痕没有太大效果,如果旁边那个瘢痕疙瘩想要处理的话,可以先局封治疗,也就是往里打长效激素,能够变平,但是还可能再增大,只能维持一段时间。要想去除的话就得手术切除以后,再配合放疗等一系列措施尽量不让它变成瘢痕疙瘩,但这个也不是绝对的,还是有可能复发成瘢痕疙瘩,别看它不是什么大问题,但是全世界也没有太好的办法根治。