2025年01月02日
第1次提问
大夫你好,这是我母亲的扁条体相关的照片。具体症状是,吃完辣或者是刺激性的(洋葱、大蒜之后)食物之后,第二天起床之后,蓝色部分标注出来的嫩肉部分会不舒服,单侧疼,不是那种扁条体发炎吃不下东西的疼,不是很剧烈,不影响吃喝。正常情况下吃喝都不影响。这个情况大概持续了一年左右,一直没注意,今天拍照发现确实发红。想问一下什么情况?另外,我发现他附近还有一个肿起的肉块,有小白点,想顺便问下这是什么情况?

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潘春晨医生
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2025年01月02日
潘春晨医生
您好!

一,您的图片所示,可见软腭肿胀,右侧软腭充血,蓝色圈所标注是淋巴滤泡增生,局部可见白色伪膜。

触碰是否有出血呢?按压有疼痛吗?

只是最近这几天发现吗?最近有发热吗?经常反酸,嗳气,打嗝呢?胃部不适呢?

经常有咽喉部的溃疡呢?

最近有用哪些药物治疗呢?用了多久了呢?有效果吗?

二,您看到的是白色伪膜,咽喉部和扁桃体比较常见可的出现白色伪膜,图中可见淋巴滤泡附近有部分白色的伪膜覆盖,这是由于感染,外伤或者其他因素作用下引起黏膜破损,黏膜破损后,新生的白色伪膜就是保护创面的,所以您可以理解咽喉壁上面的创伤后新生保护黏膜的

白色的伪膜不要试图搞掉,多喝水冲洗即可,等炎症控制好以后,1-2周后白色伪膜自然就没了,所以并不要紧张,很常见的情况,不是坏东西,需要您多喝水,多冲洗咽喉部的白色伪膜,避免辛辣刺激饮食,慢慢就会脱落消失。

如果是普通白色分泌物,可以多喝水,冲洗冲洗干净分泌物就可以,初步判断慢性咽喉炎。

我需要您的更多信息判断和指导治疗。

祝好!
2025年01月02日
第2次提问
大夫,触摸不出血,按压不疼痛,没有发热等情况。我有如下几个问题,可能还是不太明确: 1、我蓝色标注的部分,看起来颜色发红发紫,是否正常?另外经常吃完辣的或海鲜类产品,第二天就觉得不舒服,肯定不是扁条体发炎的疼,也不是很痒,也不吞咽困难,我母亲描述就是觉得不舒服,说不上来。主要是断断续续持续了一年,不是您说的一到两周,所以有点担心。不知道到底为什么?我可能太担心了,不知道怎么处理。 我说一下历史,是很久之前是疫情时候扁条体发炎咳嗽,恢复之后吃了一次辣,之后就开始了这种问题。 2、后面蓝色后面单侧肿大的那个部分请问是否需要治疗呢?因为另一侧没看到肿大,就这一侧很明显有。
潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2025年01月02日
潘春晨医生
02:17
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潘春晨医生
00:25
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潘春晨医生
您好!

总结下语音内容,考虑可能与您的生活习惯或者生活中的不良诱因引起的慢性咽喉炎,所以推荐的治疗方案如下

①现在咽喉部充血明显,局部淋巴滤泡增生,可以适当使用一些药物治疗,

1. 西吡氯氨含片,含服,每天三次,每次一粒,有助于缓解咽喉部不适的症状,推荐使用2周。

2.或者,使用口泰或者复方硼砂溶液、呋喃西林溶液或2%硼酸液含漱。注意,含漱时头后仰、张口发“啊”声,使含漱液能清洁咽后壁,例如氯己定含漱液,每天三次,每次10ml,使用2周。


②更为重要的生活调节,具体方法如下,

1.室内环境尽量保持相对湿润,气候比较干燥的时候,可以采取空气湿化。

2.适当多饮水,有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽异物感,有痰等症状。

3.饮食方面不能吃过冷过烫的食物避免辛辣刺激和含酒精、咖啡因的食物吃东西不要暴饮暴食,吃饭只吃7份饱,吃的时候充分咀嚼再吞咽餐后注意漱口,不要马上坐下或躺着,适当站立或散步半小时,三餐后记得漱口,有利于保持口腔清洁。

4.尽量注意劳逸结合,用嗓不要过度,用嗓习惯不能大喊大叫,不能语速过快及语调过高不要唱歌,尽量声音休息。

5.情绪和心理状态,在慢性咽炎的发病过程中,也占据了比较重要的地位,保持良好的心境,平稳的心态,和谐的处理工作、家庭和人际关系,都有助于咽炎症状的好转。

6.如果观察4周后病情仍然没有明显缓解,可以到医院去做进一步检查,比如鼻咽喉镜,来全面了解咽喉部目前的状态,为进一步的治疗和检查提供更多的依据。

祝安好!

祝好!
2025年01月02日
第3次提问
谢谢大夫,特别详细!还有一小点,就是这个肿胀部位有一个白点(我标注出来了),这个有影响吧?我一开始看肿胀部分很明显,而且还有一个白点,还以为是什么其他问题。 另外还有一个我父亲的问题,麻烦大夫您看看。他69周岁,想问问您,是关于耳鸣。我父亲之前有耳背,夏天开始耳鸣,四个月左右,像蝉的叫声。去医院看过了,拍片结果拍给您,我看起来感觉没什么器质性问题问题。大夫看也没什么问题,耳道不发炎。诊断有感应神经性听觉丧失和神经性耳鸣,吃过谷维素和银杏叶和甲钴胺,吃了一个半月,听力和耳鸣均没恢复,现在停药了。我了解到耳鸣确实比较难恢复,但是有没有什么您推荐的其他合适的药物的恢复方法? 他有轻微高血压。

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2025年01月02日
潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2025年01月02日
潘春晨医生
02:57
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TA的问答

症状及患病时长:大夫您好目前产后149天,然后昨天晚上稍微开空调吹了一下就感觉嗓子发干有点疼,老想喝水,喝完了也没缓解结果今天白天就没事了,刚刚晚上躺床上又出现了鼻塞包括因为一侧鼻孔通气对应吸的气到嗓子眼左侧就感觉干和摩的慌 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想问这是啥问题?以及没有发烧,但是下午有点感觉鼻子里有东西咽口水会咽下去一点痰,不过不是黄色的,大部分还是白色的症状及患病时长:两天以内,左边耳朵里边到扁桃体位置(自己判断是)吞咽时很疼,不确定是不是扁桃体发炎了。之前有时候也会这样,尤其是掏耳朵之后容易出现。 就医及用药情况:吃了一顿阿莫西林 需要解答的问题:请医生诊断一下。 症状及患病时长: 5月17日早上出现两个耳朵听东西感觉有一层东西堵着,一开始以为是耳屎堵了,但是下午去医院看了,说没有耳屎。(最近没感冒发烧,鼻子也没问题,耳朵不痛不痒,除了耳朵感觉有一层东西堵着外,没有其他不舒服的感觉) 就医及用药情况: 5月17日下午去医院看了医生,做了2个检查,开了药,见图片。5月18日线上问诊过,医生你可以查看我的之前就诊记录。 需要解答的问题: 吃了2天的药,今天耳朵还是感觉有一层东西堵着,听力有点模糊的感觉。后来,在丁香医生平台上问诊过,也吃了几天的药,但是好像越来越堵了,没用。 想知道到底是什么问题?之前耳朵进水也会有类似情况,但是把水去了就好了,但是现在不知道为什么一直这样,麻烦医生看看,是不是药不对?症状及患病时长:张口呼吸 腺样体肿大 扁桃体发炎反复导致咳嗽 反复半年 就医及用药情况:半月前针对扁桃体发炎吃药打消炎针鼻塞也缓解了 但是没几天又开始鼻塞。现开药:孟鲁司特钠2/3袋/天 糠酸莫米松喷雾剂一喷/天 以上用药一个月 需要解答的问题: 这样的诊断和治疗用药合理吗 有没有更好的方案症状及患病时长:你好 潘医生,我家孩子今年10周岁,一直有张口呼吸的习惯,晚上睡觉也是张口呼吸,这种情况已经持续好几年了,以前没有牙齿突出的情况现在好像有点龅牙,上嘴唇也有点翘,晚上睡觉偶尔有呼噜声流口水,并且我们有鼻炎 偶尔会流鼻血,以下图片是前两天我们去医院检查的报告,医生说腺样体堵了60有张口呼吸的习惯建议要手术,您看 我们现在这个情况保守治疗或者戴头帽有效果吗?不切除戴头帽的话是不是治标不治本牙齿还是会继续龅出来?这种情况是不是只能手术比较好?我们还伴有扁桃体肥大 是否要一起切除? 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题: 1.是否有腺样体面容 2.张口呼吸是腺样体引起的还是鼻炎引起的 ?是否要去做腺样体消融术?如果手术的话全麻对小孩子会有影响吗? 3.如果做手术的话小孩子需要在家休息几天? 4扁桃体肥大的手术是否要和腺样体一起切除比较好? 5.腺样体切除手术会容易再复发吗?