潘春晨
副主任医师
耳鼻咽喉科
中国科学技术大学附属第一医院
休息中
4.90分
月回答 455
2025年01月02日
大夫你好，这是我母亲的扁条体相关的照片。具体症状是，吃完辣或者是刺激性的（洋葱、大蒜之后）食物之后，第二天起床之后，蓝色部分标注出来的嫩肉部分会不舒服，单侧疼，不是那种扁条体发炎吃不下东西的疼，不是很剧烈，不影响吃喝。正常情况下吃喝都不影响。这个情况大概持续了一年左右，一直没注意，今天拍照发现确实发红。想问一下什么情况？另外，我发现他附近还有一个肿起的肉块，有小白点，想顺便问下这是什么情况？
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⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！
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2025年01月02日
您好！
一，您的图片所示，可见软腭肿胀，右侧软腭充血，蓝色圈所标注是淋巴滤泡增生，局部可见白色伪膜。
触碰是否有出血呢？按压有疼痛吗？
只是最近这几天发现吗？最近有发热吗？经常反酸，嗳气，打嗝呢？胃部不适呢？
经常有咽喉部的溃疡呢？
最近有用哪些药物治疗呢？用了多久了呢？有效果吗？
二，您看到的是白色伪膜，咽喉部和扁桃体比较常见可的出现白色伪膜，图中可见淋巴滤泡附近有部分白色的伪膜覆盖，这是由于感染，外伤或者其他因素作用下引起黏膜破损，黏膜破损后，新生的白色伪膜就是保护创面的，所以您可以理解咽喉壁上面的创伤后新生保护黏膜的疤。
白色的伪膜不要试图搞掉，多喝水冲洗即可，等炎症控制好以后，1-2周后白色伪膜自然就没了，所以并不要紧张，很常见的情况，不是坏东西，需要您多喝水，多冲洗咽喉部的白色伪膜，避免辛辣刺激饮食，慢慢就会脱落消失。
如果是普通白色分泌物，可以多喝水，冲洗冲洗干净分泌物就可以，初步判断慢性咽喉炎。
我需要您的更多信息判断和指导治疗。
祝好！
一，您的图片所示，可见软腭肿胀，右侧软腭充血，蓝色圈所标注是淋巴滤泡增生，局部可见白色伪膜。
触碰是否有出血呢？按压有疼痛吗？
只是最近这几天发现吗？最近有发热吗？经常反酸，嗳气，打嗝呢？胃部不适呢？
经常有咽喉部的溃疡呢？
最近有用哪些药物治疗呢？用了多久了呢？有效果吗？
二，您看到的是白色伪膜，咽喉部和扁桃体比较常见可的出现白色伪膜，图中可见淋巴滤泡附近有部分白色的伪膜覆盖，这是由于感染，外伤或者其他因素作用下引起黏膜破损，黏膜破损后，新生的白色伪膜就是保护创面的，所以您可以理解咽喉壁上面的创伤后新生保护黏膜的疤。
白色的伪膜不要试图搞掉，多喝水冲洗即可，等炎症控制好以后，1-2周后白色伪膜自然就没了，所以并不要紧张，很常见的情况，不是坏东西，需要您多喝水，多冲洗咽喉部的白色伪膜，避免辛辣刺激饮食，慢慢就会脱落消失。
如果是普通白色分泌物，可以多喝水，冲洗冲洗干净分泌物就可以，初步判断慢性咽喉炎。
我需要您的更多信息判断和指导治疗。
祝好！
2025年01月02日
大夫，触摸不出血，按压不疼痛，没有发热等情况。我有如下几个问题，可能还是不太明确：
1、我蓝色标注的部分，看起来颜色发红发紫，是否正常？另外经常吃完辣的或海鲜类产品，第二天就觉得不舒服，肯定不是扁条体发炎的疼，也不是很痒，也不吞咽困难，我母亲描述就是觉得不舒服，说不上来。主要是断断续续持续了一年，不是您说的一到两周，所以有点担心。不知道到底为什么？我可能太担心了，不知道怎么处理。
我说一下历史，是很久之前是疫情时候扁条体发炎咳嗽，恢复之后吃了一次辣，之后就开始了这种问题。
2、后面蓝色后面单侧肿大的那个部分请问是否需要治疗呢？因为另一侧没看到肿大，就这一侧很明显有。
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2025年01月02日
您好！
总结下语音内容，考虑可能与您的生活习惯或者生活中的不良诱因引起的慢性咽喉炎，所以推荐的治疗方案如下
①现在咽喉部充血明显，局部淋巴滤泡增生，可以适当使用一些药物治疗，
1. 西吡氯氨含片，含服，每天三次，每次一粒，有助于缓解咽喉部不适的症状，推荐使用2周。
2.或者，使用口泰或者复方硼砂溶液、呋喃西林溶液或2%硼酸液含漱。注意，含漱时头后仰、张口发“啊”声，使含漱液能清洁咽后壁，例如氯己定含漱液，每天三次，每次10ml，使用2周。
②更为重要的生活调节，具体方法如下，
1.室内环境尽量保持相对湿润，气候比较干燥的时候，可以采取空气湿化。
2.适当多饮水，有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽异物感，有痰等症状。
3.饮食方面不能吃过冷过烫的食物避免辛辣刺激和含酒精、咖啡因的食物吃东西不要暴饮暴食，吃饭只吃7份饱，吃的时候充分咀嚼再吞咽餐后注意漱口，不要马上坐下或躺着，适当站立或散步半小时，三餐后记得漱口，有利于保持口腔清洁。
4.尽量注意劳逸结合，用嗓不要过度，用嗓习惯不能大喊大叫，不能语速过快及语调过高不要唱歌，尽量声音休息。
5.情绪和心理状态，在慢性咽炎的发病过程中，也占据了比较重要的地位，保持良好的心境，平稳的心态，和谐的处理工作、家庭和人际关系，都有助于咽炎症状的好转。
6.如果观察4周后病情仍然没有明显缓解，可以到医院去做进一步检查，比如鼻咽喉镜，来全面了解咽喉部目前的状态，为进一步的治疗和检查提供更多的依据。
祝安好！
祝好！
总结下语音内容，考虑可能与您的生活习惯或者生活中的不良诱因引起的慢性咽喉炎，所以推荐的治疗方案如下
①现在咽喉部充血明显，局部淋巴滤泡增生，可以适当使用一些药物治疗，
1. 西吡氯氨含片，含服，每天三次，每次一粒，有助于缓解咽喉部不适的症状，推荐使用2周。
2.或者，使用口泰或者复方硼砂溶液、呋喃西林溶液或2%硼酸液含漱。注意，含漱时头后仰、张口发“啊”声，使含漱液能清洁咽后壁，例如氯己定含漱液，每天三次，每次10ml，使用2周。
②更为重要的生活调节，具体方法如下，
1.室内环境尽量保持相对湿润，气候比较干燥的时候，可以采取空气湿化。
2.适当多饮水，有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽异物感，有痰等症状。
3.饮食方面不能吃过冷过烫的食物避免辛辣刺激和含酒精、咖啡因的食物吃东西不要暴饮暴食，吃饭只吃7份饱，吃的时候充分咀嚼再吞咽餐后注意漱口，不要马上坐下或躺着，适当站立或散步半小时，三餐后记得漱口，有利于保持口腔清洁。
4.尽量注意劳逸结合，用嗓不要过度，用嗓习惯不能大喊大叫，不能语速过快及语调过高不要唱歌，尽量声音休息。
5.情绪和心理状态，在慢性咽炎的发病过程中，也占据了比较重要的地位，保持良好的心境，平稳的心态，和谐的处理工作、家庭和人际关系，都有助于咽炎症状的好转。
6.如果观察4周后病情仍然没有明显缓解，可以到医院去做进一步检查，比如鼻咽喉镜，来全面了解咽喉部目前的状态，为进一步的治疗和检查提供更多的依据。
祝安好！
祝好！
2025年01月02日
谢谢大夫，特别详细！还有一小点，就是这个肿胀部位有一个白点（我标注出来了），这个有影响吧？我一开始看肿胀部分很明显，而且还有一个白点，还以为是什么其他问题。
另外还有一个我父亲的问题，麻烦大夫您看看。他69周岁，想问问您，是关于耳鸣。我父亲之前有耳背，夏天开始耳鸣，四个月左右，像蝉的叫声。去医院看过了，拍片结果拍给您，我看起来感觉没什么器质性问题问题。大夫看也没什么问题，耳道不发炎。诊断有感应神经性听觉丧失和神经性耳鸣，吃过谷维素和银杏叶和甲钴胺，吃了一个半月，听力和耳鸣均没恢复，现在停药了。我了解到耳鸣确实比较难恢复，但是有没有什么您推荐的其他合适的药物的恢复方法？ 他有轻微高血压。
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2025年01月02日
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2025年01月02日
TA的问答
症状及患病时长：多年过敏性鼻炎患者，一直有使用布地奈德鼻喷，或者服用盐酸西替利嗪片或氯雷他定。现在试管阶段，短针长方案，已降调打针打达菲林16天，今日打普利康促排。想问下医生，鼻炎发作时是否可以继续使用布地奈德鼻喷，或者服用盐酸西替利或氯雷他定？生理盐水洗鼻无用。谢谢。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：一个多月
就医及用药情况：一个月前，刚开始眼睛痒，眼睛痒一周后开始鼻塞，鼻塞后开始打喷嚏，咳嗽，三周后流清鼻涕，于4月19号看医生，医生开了药后吃了一周后，有好转，但是目前还是咳嗽，眼睛痒，打喷嚏还是有，想请潘医生这种情况该怎么治呢。
需要解答的问题：
症状及患病时长：
潘医生你好！第一次找您问诊，麻烦啦！我儿子五岁四个月，从小就有鼻炎，最近这一两年鼻子总是不太对劲，睡觉张着嘴呼吸，经常打小呼噜，打喷嚏一打打出来一点浓鼻涕，一着凉感冒的时候，总是吸鼻子，感觉有痰也咽不下去，有时候鼻子痒他总是搓呀搓，今天去照了鼻腔镜，前面的鼻腔还好，后面的堵了。本来我们一直以为是鼻炎，前几天带他去医院洗鼻涕，鼻科的医生一看他的脸就说他的鼻子长东西了，说他的脸供氧不足有点暗黑没光泽，嘴巴有点翻，拍了个CT，一看就堵了80%。除以上的描述外，没有其他大的症状。
就医及用药情况：我们带他去看了中医和西医，目前是两种选择。
一是中医保守治疗，小儿推拿+肚脐挥发油+鼻炎膏贴，说大概两三个月吧，一两万块钱，小儿鼻炎店说有把握能治好
二是我们家门口的三甲医院，推荐做微创手术切除，说是常见小手术
需要解答的问题：
1.中医能够治本，但不知道能不能治好，不知道选择中医还是西医？
2.如果选择西医，做全麻手术对身体有没有危害，腺状体会不会二次肥大？局部手术对以后的鼻子有没有影响？
3.腺状体肥大是不是导致孩子变得不聪明个子矮很瘦越长越丑？想赶紧决定方案，心里很着急很纠结潘医生您好，用可视挖耳勺看到耳朵里面是这种状态，耳屎多，有时候痒
症状及患病时长：具体不祥，挺久的了
就医及用药情况：没有就医
需要解答的问题：图片所示耳朵里面的耳屎是什么情况（看起来不太正常）需要怎么处理能把那些耳屎清理干净（图片分别是左耳和右耳）症状及患病时长：咳嗽，流鼻涕1周
就医及用药情况：孟鲁司特钠咀嚼片，氯雷他定，氨溴索颗粒。愈美颗粒
需要解答的问题：活动后剧烈咳嗽。流鼻涕。如果吸鼻子的话就是黄绿色的粘稠的。鼻子堵，晚上睡觉用嘴呼吸。我昨天去医院看了后，说肺听着没事，但是就是鼻子堵，流鼻涕，感觉跟有痰在那堵着一样。还总咳嗽
