2025年01月28日
第1次提问
症状及患病时长:我已经有十天左右 左鼻孔擤鼻涕,以及打喷嚏的时候左鼻孔流鼻血,是这样 我本来有鼻纵隔偏曲,左边的鼻孔小一些右边大一些,然后呢 我2年多之前做过鼻腔镜没啥,当时是扁桃体乳头状瘤切了,是因为做手术之前的检查鼻腔镜,然后24年7月份体检做过头部ct,然后11月份有丛集性头痛做过头部核磁,但是已经一个多月不痛了,也是左边的太阳穴眼眶痛,现在就是是不是左鼻孔打喷嚏以及擤鼻涕的时候带点血丝,有时候有有时候没有,连续十天左右了,经常患者鼻孔鼻塞,比如早上醒来不鼻塞起床一下,就鼻塞了。我好焦虑呀,有时候鼻涕没有就一点清水,但今早的鼻涕颜色不一样 就医及用药情况: 需要解答的问题:

为保护用户隐私不显示图片

张园园医生
您好,感谢您的信任与来信咨询

您的问题已收到,正在查看并分析病情,通常我会在30分钟内给您详细回复,可能需要您补充一些病情信息,请您稍等一下

此条留言请不要回复,以免浪费您的回复次数哈
2025年01月28日
张园园医生
您好,感谢信任,通过阅读您的病史,我初步了解到您目前主要症状是:时不时左鼻孔打喷嚏以及擤鼻涕的时候带点血丝,有时候有有时候没有,连续十天左右了,经常患者鼻孔鼻塞,比如早上醒来不鼻塞起床一下,就鼻塞了,有时候鼻涕没有就一点清水,但今早的鼻涕颜色不一样,有鼻中隔偏曲病史

您的鼻涕看起来有点带黄绿色,可能有轻微上呼吸道感染

1.请问您有鼻塞,流涕,鼻痒,喷嚏等症状吗?
2.请问您流涕是脓涕还是清涕,有无鼻涕倒流?
3.有无头面部胀痛?有无嗅觉减退?有无鼻腔异味?
4.有面颊部以及鼻根部,眉心,额部的胀痛和压痛吗?
5.如果有鼻子检查报告也请上传一下哈
6.最近有上呼吸道感染吗?或者有感冒吗?受凉吗?
7.这种鼻塞是每天早上都有吗?不论有没有感冒,都是鼻塞吗?
2025年01月28日
第2次提问
1:现在有这个情况,鼻痒打喷嚏,流涕的情况。 2:好像是比较清的鼻涕,鼻涕倒流?是从后面溜进去到咽喉里面嘛? 3:貌似没有这些感觉,但是有些时候鼻塞了,也闻不到。 4:没有面颊鼻根部眉心胀痛牙痛, 额头部 11月份从急性头痛过,不过已经好了一个多月没痛了距离现在,当时疼痛部位 左边太阳穴眼眶痛。 5:之前的检查报告没有了,但是24年7月份的头部CT,24年的头部核磁,我不知道头部的CT以及核磁会不会扫描到鼻子部位,但是报告上面是没有写关于鼻腔部位的文字描述。 6:感冒着凉 现在是冬天,说时候有时候也区分不了是不是感冒。 7这种鼻塞之前我不记得有没有,但是我感觉最近明显,就是早上穿着单薄的衣服我来一下就鼻塞,过一会就容易突然鼻痒打喷嚏,这个时候的喷嚏就容易出血,但也不多说实话,我记得好像就有一次比较多,那也不是那种流鼻血的那种,就是一般擤鼻涕有一点点血丝,那一次就是喷零零散散比较多。
2025年01月28日
张园园医生
好的,感谢您的回复,已收到您的信息,请稍等我仔细查看以后回复您
2025年01月28日
张园园医生
您好,感谢您的回复

结合您的所有症状来看,考虑您是过敏性鼻炎,导致的鼻黏膜水肿,因此很容易出现鼻出血的情况,只要用药物把鼻炎控制住鼻出血的情况也能够随之缓解的


过敏性鼻炎是由于环境中的吸入性变应原诱导呼吸道特异性变态反应,与基因和环境因素有关。
这些吸入性变应原包括真菌孢子、花粉颗粒、尘螨、动物排泄物等。吸入鼻腔变应原的浓度和呼吸道变应性疾病症状的严重程度相关。
一般来说,用药物使用2周通常是可以控制住的,尤其是您从没用过药会更加敏感一些

1.首先,需要药店购买一瓶生理性海水喷雾,每日用海水清洗鼻腔4到6次,直接往鼻腔里,朝外侧一点方向喷,每次喷6喷,冲洗干净鼻腔,再轻轻擤出来就可以了哈。能够起到清洁鼻腔、缓解鼻塞、保湿鼻腔、减轻黏膜肿胀、预防感染的作用,用海水把鼻腔冲洗干净之后,再用鼻喷剂能将药效起到最大。

2.布地奈德或者糠酸莫米松鼻喷剂,每天早晚各一次,每次每个鼻腔两喷,使用至少两周,或者使用到症状完全缓解,以后隔天使用一次,再用一周停药,最长可以用到三个月



3.如果鼻塞比较严重,导致张口呼吸情况,可以使用诺通或者达芬霖喷剂,每天一到两次,每次每个鼻腔一到两喷,连续使用不可以超过七天(需要注意的是:鼻腔干燥者、萎缩性鼻炎、高血压、冠心病、糖尿病、甲亢、闭角型青光眼、正接受单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药物治疗者不推荐使用)

4.另外,枸地氯雷他定片,每晚一片口服,服用过敏症状缓解即可停药

5.鼻子还有出血的话,可以使用生长因子凝胶取黄豆大小挤到鼻腔,然后用两手指轻捏鼻子,使凝胶均匀涂抹于鼻腔,促进黏膜快速修复


需要提醒您的是:在喷鼻子的时候需要注意,不要往鼻中隔的方向喷,而是应该往双眼内眦的方向喷,才是有效地喷鼻,并且,每次使用鼻喷剂的时候,尽量往鼻子里面深吸一口,让喷雾尽量分散到鼻腔的每一个角落,达到最佳的利用度


预防方面:

1、避免接触过敏原:建议方便的话,到医院进行过敏源检测,知道了对什么东西过敏,,就可以避免接触过敏原,从而进行预防。
2、避免室内干燥:比如在屋内放置加湿器,保持室内湿度,防止过敏性鼻炎的发生。
3、用盐水洗鼻:建议药店购买海水,用海水洗鼻,清理鼻腔,清理干净以后,再用上面的喷剂进行治疗,效果更好,从而降低过敏性鼻炎的发生。
4.锻炼身体、提高身体的免疫力,过敏反应会随着身体的抵抗力提高而下降

5.外出时佩戴口罩和护目镜,减少过敏原的吸入和接触。

祝您早日康复❤️‍🩹新春愉快!

TA的问答

症状及患病时长:从周六(2.15)开始到周一(2.17),三天喉咙干痒,有灼烧感,痛感不明显,声音嘶哑,今天(2.18)起床左边扁桃体有痛感,但是不严重,声音依旧嘶哑,看了咽部貌似有些小水泡。 就医及用药情况:昨天抽血查了血常规、做了抗原检查,结果如下图,用药断断续续吃了两天蒲地兰口服液和柑桔冰梅片,效果甚微。 需要解答的问题:1、我喉咙干痒,有灼烧感,声音嘶哑,是什么问题,怎么导致的呢?2、我是否还需要做其他检查,需要怎么治疗,怎么用药?3、下周三(2.26)约了年度体检,是否影响体检结果? 谢谢医生! 症状及患病时长:24小时能听到持续的叮叮声,时而会有滋滋滋的声音出现。晚上会感觉到头昏脑胀,感觉脑袋嗡嗡的,有点影响睡眠。 就医及用药情况: 未用过任何这方面的药 需要解答的问题: 想缓解这种耳鸣的声音,睡觉也睡不好。症状及患病时长: 过敏性鼻炎四年,脱敏治疗了三年,目前已经不治疗了。慢性鼻窦炎。最近鼻子堵有一周多。 就医及用药情况: 尘螨脱敏治疗过三年,猫毛和花粉未脱敏治疗。尘螨脱敏去年十二月份才结束。慢性鼻窦炎自己用过鼻渊舒之类的中成药。 需要解答的问题: 最近鼻子一直堵,晚上只能口呼吸睡觉。而且每天早上醒来都有黄鼻涕➕一点血。这种情况去年有段时间也是一直鼻子堵,口呼吸,得有一两个月。黄鼻涕有很久了,后来自己用鼻喷雾慢慢好了(以前用洗鼻器洗,发现经常洗鼻器洗反而鼻子容易炎症,用喷雾就还好。不知道是不是洗鼻器用的太频繁) 然后中途感冒用抗生素那一次也好多了。 前两天不知道是哭的原因还是洗了个澡冻着了,就鼻子一直堵,但是黄鼻涕这个症状感觉已经有好几个月了,我感觉我黄鼻涕黄的颜色不太正常,很黄的那种。我两年以前的时候还不这样,起码每天晚上睡觉鼻子通畅…后来跟我老婆在一块后,经常因为感情的事情哭,感觉每次哭完鼻子就不舒服。不知道是不是这个原因加重了鼻子难受。最近鼻子一直口呼吸,睡不好,想问问怎么才能好。症状及患病时长:喉头右侧扁桃体位置有白色包包,日常不疼,偶尔咳嗽,吸气刺激会疼,偶尔有异物感,像卡了头发感觉;起泡有一年左右时间 就医及用药情况:之前饮食不注意就容易起滤泡,吃过几副中药调理后现在不容易起但右侧这几个一直没消;之前做过喉镜 需要解答的问题:是否需要到医院进一步做什么检查,或者处理 2.13在重庆有淋雨 从2.15下午开始有咳嗽、流鼻涕、畏寒症状,到2.16开始无法说话,失声,只能发出气音,身体有一些酸痛,并无其他明显症状。 2.15用药:喝2包风寒感冒颗粒,1颗感康,6粒蒲地蓝消炎片,川贝枇杷糖浆。 当晚有咳嗽,痰不多,青白色为主,偶尔有鼻涕,嗓子不痛。 2.16中午醒来发现喉咙有肿胀感,无法正常说话,已经失声,嗓子不痛,鼻涕和咳嗽症状也已经缓解,体温35-37之间,就是完全说不了话。 2.16用药:1颗感康,1袋风寒感冒颗粒,8粒蒲地蓝消炎片,1粒维c