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您好！

您的病史已经复习，4月1日出现喉咙痛症症，前面吞咽尚可，到喉咙后半部开始疼痛加剧，4月3日去医院，给我看了喉咙称还好，后面看不见，给我开了血常规，出来一切正常。4月5日开始有咳嗽症状出来了，但不是很频繁，特别是睡觉的时候会觉得嗓子很痒，想咳嗽。

血常规检查正常，符合普通的上呼吸道感染，也就是普通感冒。

一，这个到底是什么毛病？目前手头的药都吃完了，是否还需要换药吃，继续用药，可以换阿奇试试吗？

现在通过您的症状描述来看，没有持续性加重的咽喉疼痛，发热，咳嗽黄痰，不符合上呼吸道感染，也不符合细菌性感染，因此不需要口服头孢（希刻劳），更不需要换用阿奇霉素。

这是根据您的病情描述以及之前的病史，您目前的症状（咳嗽，嗓子痒等）可能来源于急性上呼吸道感染（感冒）后的呼吸道高反应症状。

二，感冒后咽喉发痒，咳嗽目前认为是多种因素综合作用的结果。通常认为，呼吸道病原体感染导致的呼吸道上皮的完整性受到广泛的破坏，上气道和／或下气道广泛的气道炎症，或存在短暂的气道高反应性等是感染后咳嗽的重要发病原因。从而使气道对外界多种刺激如冷空气、烟雾、异常气味及病原体包括病毒和细菌的再度感染等产生了过度反应。

一般情况来说，这些呼吸道高反应症状有自愈性，会伴随着感冒好转，在大约4周内逐渐缓解，不要担心，但是恢复的时间会有个体差异。

三，目前，您可以考虑通过积极的预防避免病情加重以及促进好转，比如：

注意保暖，避免受凉，多喝水，避免食用辛辣和刺激的食物，避免被动吸烟，尽量注意劳逸结合，避免熬夜和过度疲劳，不要用嗓过度等。

可以结合一些药物治疗来促进病情尽快好转，改善生活质量，比如：

1.氯雷他定片（开瑞坦），口服，每次一粒（10mg），每晚睡眠前服用一次，有助于减轻呼吸道高反应症状，口服2周。

单用一种氯雷他定不行，可以配合孟鲁司特钠，每晚一次，每次一片，口服2周

以上药物可以使用一周，一般情况病情会逐渐改善，除此之外，您目前使用的其他药物感冒药，中成药，抗生素，化痰药物可以不必使用。

2，近期咽喉如果有疼痛，异物感，可以使用西吡氯氨含片，含服，每天三次，每次一粒，有助于缓解咽喉部不适的症状，推荐使用2周。

如果有明显咽痛，可以口服布洛芬或者对乙酰基氨酚片，每天2次，每次一片，推荐使用3-5天，除此之外多饮水，也可以含服冰块或吃冰淇淋来暂时减轻疼痛。

3.目前的饮食建议尽可能清淡，不要吃辛辣以及刺激的食物，不要吃过度油腻的食物，每顿饭不要吃得过于饱，夜晚睡觉时，建议枕头略垫高一些，以免引起胃酸反流，引起咳嗽；最近也需要注意保暖，避免受凉，避免过度疲劳，保持充足的睡眠时间，有助于提高免疫力促进疾病尽快好转，以及预防反复发作。

祝好！

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