问题详情

您好,我稍后会详细回复您的问题,此条信息您不需回复。(此次回复并不占用您的追问机会)

您好。

下面我逐个回答您的问题。

1，我不太确定我这是屏障受损？还是玫瑰？还是脂皮？想针对性的看看

玫瑰痤疮和屏障受损是一个概念。目前看不出有屏障受损。这也不是脂溢性皮炎。

目前的症状还是痤疮，并不严重，痤疮本质上是毛囊皮脂腺的慢性炎症，跟皮脂腺功能旺盛有关系，可能涉及到毛囊角化过度、皮脂生成增加、丙酸杆菌定植、局部炎症等诸多因素。

目前这种情况，总体症状并不严重，在治疗上暂时可以不用吃药，可以单纯的擦药。

基础治疗是外用阿达帕林，每天晚上涂一次。这个药是可以大面积涂抹的。需要特别注意的是，多数人在用药初期都会有刺激症状，表现为红肿、脱皮、刺痛，所以一开始用的面积尽可能小，可以点涂。如果刺激症状较重，可以隔天外用一次，也可以在涂抹后再抹一层润肤霜。如果上述处理后刺激症状仍较重，可以擦上后5分钟洗掉。随着皮肤的适应，可以逐渐增大涂抹的面积，最终可以均匀的涂抹。

当面部皮肤恢复比较满意的时候，可以再持续使用半年，维持巩固，预防复发，在维持巩固阶段，可以整脸均匀涂抹，每晚一次。

有红色痘痘的话，可以早晨点涂克林霉素磷酸酯凝胶，没有红色痘痘，就不用涂这个药。

这种情况可以不用吃药。

在治疗期间，有下面这些注意事项：

平时需要简约护肤。可以使用洗面奶洗脸，各种品牌都行，每天用一两次，洗脸时不要用力擦洗，动作轻柔。其他的护肤品都不是必须的。脸上没有干燥脱皮，就不必保湿。有干燥脱皮的话，可以每天涂两次保湿霜或者保湿乳液，各种品牌都行。可以先擦药，过10分钟再保湿。外出活动如果能够打伞戴帽子防晒，就不用涂防晒霜，如果是不方便打伞戴帽子防晒，可以涂防晒霜。其他的各种护肤品，包括精华、水、面膜等，都不需要用。重要场合可以偶尔化妆。

平时尽量要生活规律，每天保证至少七个小时的睡眠。

饮食上少吃油腻的东西和甜食，不要喝牛奶。除此之外的其它各种食物都是可以正常吃的。

2，18-20年的时候大面积爆痘吃过一年左右的eve，

目前的症状不用吃异维 a 酸。

3，之后皮肤就一直这种状态，有时候还会有冒白头的小水泡感觉的痘痘，脸上也麻麻赖赖的

这就是痤疮的表现。

4，目前没吃药，平常护肤会用水杨酸面膜和复合酸凝胶，也会用修护类的面膜和精华

平时建议精简护肤。面膜，精华以及凝胶都可以不用，脸干的话用个保湿霜或者乳液就可以了，脸不干可以不护肤。

下面我逐个回答您的问题。

1，您判断我目前的痤疮主要是哪种类型？（例如：是以粉刺为主的轻度，还是炎性丘疹/脓疱为主的中度的呀，我是油皮，T区域特别爱出油

以粉刺为主的轻度。

2，您认为可能的主要诱因是什么？（例如：是皮脂分泌过旺、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染，还是与内分泌、压力、护肤品使用不当导致的屏障受损有关？

不是单一的诱因，是所有这些因素共同作用造成的。哪个因素占多大比例，目前没有这种研究，也没有法定量评估。这些诱因的分析，也不影响治疗方法。主要都是您不能控制的那些诱因，像皮脂分泌旺盛，毛囊异常角化和丙酸杆菌感染，这些目前都是不可控的因素。像我们能控制的因素，压力啊，护肤品啊，其实影响不会太大。

3，针对我的情况，选择护肤品时，应该重点查看哪些有效成分？（例如：烟酰胺、锌、舒缓抗炎的成分如积雪草等）”

任何成分都没有作用的。就是看皮肤是否干燥，如果皮肤不干燥，任何护肤品都不需要用。如果皮肤干燥，只需要选择一款保湿乳液或者保湿面霜，正规渠道购买的正规品牌都行，不用关注成分。

4，我必须避免哪些成分或类型的护肤品？（例如：是否需要避免封闭性强的矿物油、羊毛脂，以及刺激性酒精、香精等？）”

这些都不重要的，只要是正规渠道购买的正规品牌的保湿乳液或者保湿霜都行。

5，或者有没有可推荐的医美项目呀，

目前的状态不适合做医美。

6，我觉得我皮肤底层也是有炎症的，我需要消炎吗？

我所推荐的外用方法就是消炎。

7，我大概需要多久复诊或线上反馈一次，以便您评估疗效和调整方案

如果是擦药两个月有效果就不用复诊，一直擦就行了，如果擦两个月没有效果可以复诊。

这不用处理，这是轻微的屏障受损，没有有效的药物治疗手段，其实是靠简约护肤来让皮肤自己修复屏障。简约护肤原则就是不干燥就不用护肤品，这是最好的护肤方法。干燥的话就用一款保湿霜或者保湿乳液，越简单越好。

申请处方需要核实身份证号信息，请补充身份证号，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品