2026年01月16日
第1次提问
症状及患病时长:2025年12月初突发咽喉痛鼻塞,第一次检查12月17日,诊断咽喉炎,雾化资料无效,一直持续鼻塞咽喉痛,后面咽喉痛减缓,鼻塞反复,走动和冷空气能缓解,现在冷空气也不行了,2026年1月5日第二次检查,CT显示鼻窦没问题,鼻内镜检查结果慢性肥厚性鼻炎,鼻夹和鼻黏膜一直红肿,后面用药佛替卡松和复方木芙蓉涂鼻涂鼻有所缓解,但还是会一直反复,激素药用了10来天,现在没用,只用医用生物鼻黏膜修护凝胶和木芙蓉软膏,目前呼吸感觉不畅快,右边严重些,请医生看看我这个怎么治疗,需不需要手术。 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2026年01月16日
王琦医生
你好我看下
2026年01月16日
王琦医生
我看了一下片子啊,那个鼻甲呢是有点肿,但是达不到这种肥厚性鼻炎的这种程度。一般肥厚性鼻炎呢,比如说整个是鼻甲,它擦成桑葚一样,表面凹凸不平整的,那这种它的回复性是比较差的,这种可以,一般是可以考虑手术的。我我们可以做下鼻甲减容手术,把它消融切掉一部分,鼻腔这样会通畅很多的。那像目前我觉得最多打个慢性鼻炎,打不上慢性肥厚性的。看了一下 CT 呢,鼻中隔基本是居中的,没有偏,两边鼻腔还是比较对称的。那我觉得诊断还是考虑一个慢性的单纯性鼻炎。这种情况我觉得还是鼻腔护理为主。你去买点高渗生理海水,这个能收缩鼻腔的,就每天早晚喷喷,洗一洗。早上喷个五六下,下午喷个五六下。那而且这个是没有副作用,它不像鼻香血管收缩剂啊,它用的时间长它有依赖性,这个是没有依赖性的。然后鼻喷激素也要用上去,比那个糠酸氟替卡松好一点的,你可以用雷诺考特,这个效果会更好一点,你就洗完鼻子过个 10 分钟,然后每个鼻孔各喷一下,至少用个半个月到一个月看看。如果说老是觉得鼻子干啊,那你之前用那个什么木芙蓉,这是可以的。一般我们用的比较多的是那个薄荷油,叫薄荷樟脑喷鼻剂,这个我觉得可以考虑换一种试试看啊,这个它里面是薄荷油,而且也是护理用品,它不是药品,这也可以常用。那么对于慢性鼻炎的话呢,平时运动很重要。当你比如说越运动,鼻腔血管能收缩的,交感神经一兴奋,鼻腔血管收缩,鼻塞能通气很多的。最好是每天坚持个有氧运动 30 分钟,这个对鼻炎效果也比较好。那我觉得你先保守,比如说鼻腔护理,运动,坚持个半个月一个月先看一看能不能这个对生活能改善一下。那最后一招的话就是下鼻甲减容手术了,就下鼻甲骨折外移一下,然后把下鼻甲前端呢用那个等离子啊消融切掉一部分,把它缩小一点,那这个鼻子能通气很多的。那手术是放最后一步的,那我觉得目前还可以再保守试试看。
2026年01月16日
第2次提问
激素药还是需要用吗?一天用几次?时间长了会不会药物性反复?高渗生理性海水喷雾和温盐水洗鼻,热敷都一直做的,就是一个多月了一直反反复复的红肿肥大消不下去,之前能冷空气还能缓解,现在反而刺激了,需不需要局部敷消炎药比如红霉素抗生素,而且干燥老火,凡士林搽了保湿都不行。
2026年01月16日
王琦医生
00:49
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2026年01月16日
第3次提问
我这个是第一次这样,以后是否会形成常态化的发炎啊?日常生活需要注意什么避免复发?
2026年01月16日
王琦医生
那最近天气冷了,本身冬天的话容易犯鼻炎的,等你天气暖和点,估计也会有有所好转的。像时间也不长啊,12 月份到现在一个多月。那么平时尽量多运动,鼻腔护理好,生理海水加这个鼻喷激素,口服药可以停停,太干的时候喷一下薄荷油。我觉得做好这几点就可以了。那有些时间很长,超过 3 个月以上的,那有可能转为慢性了。那现在时间也不长,我觉得护理一下还是有希望能好的。
那在日常生活中的话,我觉得最好保暖,粉尘刺激,天气特别冷的时候呢,戴个口罩防护一下。那有些这种温差变化太大,冷空气啊,包括一些空气污染,对比鼻炎也还是有刺激的。

TA的问答

症状及患病时长:1年左右,鼻子晚上睡觉会堵起来,影响呼吸。白天没有影响,正常呼吸。不流鼻血,不留鼻涕。 就医及用药情况:医院开过2种药,回家后注意到自己有青光眼病史,咨询是否可以继续用药。 需要解答的问题: 本人医院诊断有疑似青光眼情况,一直滴泰普洛斯滴眼液控制青光眼,咨询医院开的药是否可以用?如果不行,还可以用哪些药比较安全?症状及患病时长:喉咙疼的厉害,咽口水都疼,应该是扁导体炎,我一直有扁导体肥大,过敏性鼻炎。这次也伴随单侧严重鼻塞,有鼻涕。怀疑换季引起的过敏。头脑清醒不像发烧 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 能不能吃点什么药快速不那么疼,比如抗过敏得什么药片,或者消炎药,太难受了 症状及患病时长:一岁三个月的孩子误吸了很小一块腰果,没有症状 就医及用药情况:去急诊科大夫用手电筒照了鼻子,没有发现异物,孩子回家以后就睡了,还是没有症状 需要解答的问题: 需要进一步去耳鼻喉科治疗吗 症状及患病时长:嗓子疼,扁桃体红肿,流鼻涕。 嗓子有滤泡和白点超3个月,每天早上起来嗓子干,但无明显症状。 就医及用药情况: 服用两天金花清感和银黄口服液 需要解答的问题: 滤泡和白点是什么原因导致的,如何消除感冒症状和每天嗓子疼的症状症状及患病时长:将近一年,本来是一边耳鸣,现在一边耳朵听力下降不耳鸣了换一只耳朵又开始了。耳朵有两种声音,一种是底下图片尖锐蝉鸣声,还有一种是急促的鼓点声 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题:持续性耳鸣,间隔性头晕(一天或者隔天几次)。请问这是什么情况,要如何干预治疗呢?