2025年03月18日
第1次提问
症状及患病时长:脸颊两侧泛红有五六年时间,被诊断为脂溢性皮炎和玫瑰痤疮,期间时好时坏,最近半月时间严重,有红色凸起干痒,摸起来凹凸不平,毛孔粗大。泛红面积扩大,像肿了一样。很难受。 就医及用药情况:以前听过夫西地酸和地奈德乳膏都多等涂抹型药物,地奈德软膏涂着症状缓解,停用会慢慢发作。 需要解答的问题:不知道是过敏了还是什么原因,需要用什么药,怎么护理,能不能根治

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石秀艳医生
您好,我是石医生,非常感谢您的信任。

遇到即缘分。


你好,您的咨询已收到,我可能🌹半个小时左右详细回复您 的咨询问题,感谢您的耐心理解等待,如果没有问题不需要追问,以免浪费您的追问次数。


另外如果您非常着急,不愿意等,可以回复“急”,我会第一时间给您申请本次咨询的退费(肯定会退费,请放心),您可以放心咨询其它快速回复的医生。
石秀艳医生
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石秀艳医生
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石秀艳医生
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第2次提问
前两天刺痒,最近一周干痒,尤其是脸颊两侧,感觉肿起来了,空调房内一阵一阵泛红

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2025年03月18日
石秀艳医生
00:50
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石秀艳医生
您好,咨询已收到。


诊断🌹脂溢性皮炎,玫瑰痤疮。



1泰尔丝口服方法

泰尔丝,隔天1次,每次一粒,连续一个月看看疗效,泰尔丝主要是抑制油脂分泌,也起到抗炎的特性,对痤疮发病的所有环节有起到作用。


由于泰尔丝(异维A)酸脂溶性,所以需要餐中口服,最好在有油脂的餐中,吃饭的时候停下,用水送服药物后,继续吃饭即可。口服药物2-3周后,会觉得皮肤干口唇干,需要加强外用保湿霜,涂抹润唇膏,这也是药物起效的标志。


泰尔丝不良反应:

1皮肤粘膜反应:是治疗中最为常见不良反应,其中唇炎发生于98%的治疗患者,但也是药物起效的标志。通常没有明显的口唇干燥,治疗效果也比较差。口唇干燥需要用唇膏等保护,多喝水解决不了问题。一旦发生口唇皲裂等反应,应减量甚至停药,并切忌撕脱皮损,以免加重口唇反应。

2 血脂升高:部分人口服后可出现高脂血症,特别是肥胖、高胰岛素血症、apoE 基因及高甘油三酯血症家族史、糖尿病家族史和酒精成瘾者是其高风险因素。一般出现在治疗的第1~2月,停止药物治疗2~4周可恢复。因此服药期间避免高脂饮食。

3 肝损伤:服药期间少数人会出现肝损害,但大多数都是轻度的转氨酶升高,停药即可恢复,一般不影响治疗。通常服药前后没有必要检查肝功能,除非出现明显的肝区不适、尿黄、胃口差等。但有乙肝病史或长期饮酒的人尽量避免服药。

4 口服药物期间避孕(主要是女士)

停药三个月备孕。


口服前如果肝功正常,血脂正常,一个月后复查肝功和血脂,如果正常,继续口服

备凡士林唇膏和薇诺娜舒敏特护霜。


5 一月后复诊,调整药物剂量。
石秀艳医生
护理


1 警惕常规加重因素,如果发现某种因素会加重皮疹就要尽量避免:一般来说,可能加重玫瑰痤疮皮疹、引起瘙痒的因素有日晒、情绪激动、环境温度增高、热饮、咖啡、饮酒、辛辣饮食、运动、含有激素的产品等。

2.减少人为刺激,主要是局部的机械刺激,例如粗糙毛巾洗脸、反复摩擦脸部皮肤。

3.日常同样需要加强保湿工作,也这是必备的一个要点。建议选择上面提到的产品或者其他靠谱的品牌,保湿可以每日3-5次,睡前、洗脸后都建议涂抹,薇诺娜舒敏保湿霜或您使用的雅漾品牌都是可以的。

4 化妆品方面,如果您有用,可以适当精简,长期用过没问题的可以继续用,留意避免使用不正规的化妆品,比如不靠谱的面膜可能含有激素,激素可能也会引起玫瑰痤疮。

5 口罩能不带就不戴,如果需要戴口罩一定及时通风透气,间隔一段时间打开。
石秀艳医生
00:19
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2025年03月18日
第3次提问
谢谢医生,我近期不打算备孕,请问需要涂抹什么药膏吗?这个药停药以后还会复发吗?
石秀艳医生
00:34
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石秀艳医生
六周复诊
石秀艳医生
00:09
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第4次提问
谢谢,我平时用的雅漾专研修复霜和修丽可色修精华,追近几天换了皮宝的油橄榄精华,请问我是需要换回雅漾吗医生,保湿用什么的比较好呢,我以前用过薇诺娜,脸上很油很闷
2025年03月18日
石秀艳医生
00:23
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TA的问答

症状及患病时长:如图,1.额头上的红色痘子,一般我用大宝等油性的护肤霜就会有,不敢扣,洗脸后都出血,2.眼睛眼眶两侧还有脸部有褐色斑块,应该不是晒得,我没有特别迎着太阳,我22年4个月减肥45斤左右,当时就是严格控制饮食和加强运动,瘦了当时都说显得老,好像没太注意有斑块,后面又慢慢体重回升,好像就看斑块比较明显了,一直没有特别去治疗,以为胖的一点可以慢慢消去的。3.嘴巴两侧下部如图有红色斑块,这个干了就很红,遇到水很刺痛感,也不清楚这是什么斑块。 就医及用药情况:用药,网上买的我买的维生素A 用过维生素E油和芦荟胶,网上买的烟酰胺膏, 需要解答的问题:请问医生,以上3个问题各是什么皮肤病,什么原因产生的,该如何治疗?谢谢!症状及患病时长:局部头痒伴随大量头屑。已经有好几年了,但是是偶尔发生,用药之后会好转但是过一段时间又会复发。通常一年内发生十次以内,一次持续一到两周。 就医及用药情况:从未就医,自行使用过康王酮康唑洗剂,用后会好转但是有复发情况。 需要解答的问题:因经常复发,是否需要换用其他药物。平时需要注意什么,或者是需要使用什么洗发水。 症状及患病时长:两只脚的脚趾有红肿水泡,指缝发白,痒,夜里会痒的难受。指甲也有发灰。症状持续一周。 就医及用药情况:用阿莫罗芬擦剂不管用,喷联苯卡挫喷剂有缓解。 需要解答的问题:是不是足藓,是否有灰指甲,如何用药,用多久。症状及患病时长: 宝宝两个多月的时候出现的,到现在4个多月了 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是玫瑰糠疹吗?感觉他也不疼不痒的,需要用什么药吗症状及患病时长:脸部不定时泛红,大概有半年,起痘,泛红, 通红的那种,还会起小疹子,每天起床脸部只有痘痘,皮肤正常,但白天会。 就医及用药情况:前段时间问了deepseek,它预估是玫瑰痤疮,推荐了丽芙的这两款药膏(图一)目前快用完了,有改善,但改善的程度不多 需要解答的问题: 下图是我目前皮肤状态,请指导用药