2025年03月23日
第1次提问
症状及患病时长:两边下颌线总是有红肿,平常不疼就是会红一大片,反反复复长了快一个月了。还有就是脸颊上有许多米粒一样的闭口,摸着脸不太光滑 就医及用药情况:涂了两天的红霉素软膏 需要解答的问题:涂了之后没什么效果,而且这个地方的红肿总是反复,就是一个快要消下去了,另一个地方就会肿起来,到底是痤疮呢还是毛囊炎?应该怎么治疗好的会快一点?

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2025年03月23日
阳运忠医生
您好,非常感谢您的信任,您的相关病史我正在阅读和总结,请稍后,预计时间在5到10分钟左右解答,该次解答请不要回复,一定不要回复,要不然会浪费回复次数,请注意和耐心等待,谢谢!
阳运忠医生
您好,根据图片和描述上看,要考虑痤疮,就是平时说的痘痘,它是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病 ,不是毛囊炎,闭口粉刺是痤疮的早期表现。
1.原因
主要和遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌感染、免疫炎症反应等因素有关,还受免疫、情绪、内分泌(主要是雄激素增多)、饮食(高油、高糖及辛辣刺激食物)、作息不规律、熬夜等等影响。

2.诊疗建议
①口服米诺环素胶囊(50mg规格的,黄色盒子),饭后吃,1天2次,1次1粒(无药物过敏以及肝功能正常前提下),连续服用1个月,再根据痤疮情况调整用药,口服1月后要注意复查肝功能。

②.外用药 可以涂抹阿达帕林凝胶和克林霉素磷酸酯凝胶。
具体用法如下:克林霉素磷酸酯凝胶可以早晚涂抹一次,晚上涂抹以后,间隔十分钟以后,在涂抹阿达帕林凝胶(这个药物一般在用药的前3~5天,可能会有一定的刺激性 ,比如出现刺痛、泛红等等,需要逐渐建立耐受,可以在第1天用5~10分钟左右冲洗,第2天用10分钟左右,然后冲洗,以此类推,一直到用了过后没有刺痛的感觉,那么就可以涂抹过夜,实在不能耐受就及时清洗,然后涂抹保湿修复类护肤品),它就晚上涂抹一次,这两个药物注意就只涂抹在痘痘上面,就是点涂,薄薄涂抹一层就可以,不要涂抹太厚和太宽了,一定要注意这个量和范围,抹药之前可以先抹点润肤乳,比如凡士林,用一个月左右看效果。
③其他治疗 可以去正规医院皮肤科采取物理治疗,比如刷酸治疗(水杨酸、果酸等)、照光治疗(比如红蓝光)、激光治疗(比如光子、点阵激光等),这些都有消炎抗炎及治疗的作用。

3.关于护肤品
它的种类不宜太多,早晚洁面后外擦润肤霜就可以,特别是少用特别油腻的润肤乳。面部护肤三部曲一般顺序是清洁、保湿和防晒,千万不要过度护肤,也不要太复杂,还是要注意。
建议可以选择一些医学护肤品,如雅漾、理肤泉、薇诺娜、玉泽等。一般选择洗面奶(如果出油较多,可以选择控油类的)、保湿霜(以滋润保湿类为主)。

4.切记避免不正当的抠挤,要不然很容易留痘印和痘,如果要清理,请到正规医院皮肤科让专业医生清理。

5.注意事项
饮食清淡,少吃高油、高糖及辛辣刺激食物,比如姜蒜辣椒等等,多吃蔬菜和水果(特别甜的水果除外),多喝水,尽量11点之前睡觉,少吃甜食、奶茶、饮料、油炸食品等等;不要熬夜(11点之后睡觉都算是熬夜),作息规律。也要注意防晒,出门可以采取打伞或者戴帽子等等物理防晒,也可以配合涂抹不油腻的防晒霜。

希望我的回答能为您提供帮助,祝您生活愉快,身体健康!
阳运忠医生
闭口粉刺就只涂抹阿达帕林凝胶,就晚上涂抹一次。
2025年03月23日
第2次提问
我过年的时候刷过4次果酸,但是好像有些屏障受损了,平常看有些泛红,有时候就会不自主的发热发红,这个应该怎么办?然后我上个月还吃了异维A酸胶囊,要不要停了?
2025年03月23日
阳运忠医生
00:59
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TA的问答

症状及患病时长:耳洞增生,打了五个月的耳洞 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:需要怎么处理 是否要就医 症状及患病时长: 1 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 皮肤痒,起了好几个包,目前不多就起了5.6个包,这是荨麻疹吗?需要涂什么药?需要吃药吗?会不会越来越多?症状及患病时长:5年 就医及用药情况:米诺地尔酊,非那雄胺片,防脱洗发水,断断续续用过 需要解答的问题:头顶脱发几年,用了放大摄像头拍摄头皮,第一张是拍的正常部位头皮,后面的是头顶脱发位置的头皮,最后是现在用的脱发产品,麻烦帮我看下是不是脂溢性脱发,全身体毛旺盛,仔细回想一下: 没脱发时候头皮屑非常多,用了飘柔大瓶双效去屑洗发水把头皮屑控制住了,之后就发现消息脱发了,也不知道是不是这个原因!用米诺尔酊后头皮痒,现在该怎么办呀? 症状及患病时长:应该是痤疮,长了很久时间了 就医及用药情况:用过一些护肤产品,作用不大 需要解答的问题:请问怎么用药症状及患病时长:一年了 就医及用药情况: 需要解答的问题:我脸上是因为什么原因引起的闭口?妈妈赖的皮肤貌似很粗糙,有颗粒感,我就想问一下我脸部是因为什么引起的应该去护理,但是不明显摸得出来,但是没有很明显,然后还有黑眼圈,还有额头下面也是一样的,就是额头那里最明显,脸部有点粗糙有点犯有,不知道是什么,所以我想问问一下我这个应该怎么去护理?是因为什么原因引起的?怎么去护肤?怎么去调理?并且稳定一下,就是我很怕害怕激素。,总研究就是怎么去护理,这是什么原因引起的?脸上的麻麻辣的,因为我听说气血不合脾胃不好,会不会有这个原因呢?我这边