2025年04月12日
第1次提问
医生,你好,我鼻窦炎三周。本来服用的是阿莫西林胶囊两周,病情又加重起来,后改改用罗红霉素分散片快一周,但是好像没有什么效果。以前也有过鼻窦炎,用罗红霉素分散片是能控制住的。 1.78米,67kg,男,33岁 症状有鼻塞,尤其睡觉时候更严重。有流黄涕,不容易擤出来,鼻腔通气的时候能明显感觉鼻窦还是胀胀的。鼻涕比较多,十几二十分钟就得擤鼻涕。有嗅觉减退,目前还没有头痛。偶尔嗜睡。
邢洪瑜医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
2025年04月12日
邢洪瑜医生
您好!根据您的病史,确实要考虑鼻窦炎可能性较大。目前病程已经3周,最好的办法还是去医院耳鼻喉科做一个脓培养更好,看看感染的是何种细菌,该细菌对哪种抗生素敏感,使用敏感抗生素更好。如果暂时不考虑去医院,建议可换用阿莫西林克拉维酸钾或者头孢呋辛,用药周期为10天,当然,其他如头孢克洛、头孢丙烯、左氧氟沙星片也可以。除了抗生素,还需要使用生理盐水冲洗鼻腔+鼻用激素(内舒拿或者雷诺考特)+粘液促排剂(桉柠蒎肠溶胶囊或者吉诺通)。平时避免受凉,避免粉尘、二手烟等刺激物,适度锻炼,增强抵抗力。
2025年04月12日
第2次提问
另外想问一下,鼻窦炎反复发作,有没有什么预防手段?近期一感冒就鼻窦炎
邢洪瑜医生
如果当前是慢性鼻窦炎(病程>12周)急性发作,如用药好转不明显,还需要手术治疗。感冒是急性鼻炎的俗称,控制不佳,确实会引起鼻窦炎。平时营养均衡,荤素搭配,适度锻炼,比如慢跑或者游泳,增强抵抗力。
2025年04月12日
第3次提问
前面说的这些抗生素最长用多久是安全的?谢谢医生
邢洪瑜医生
急性期推荐用药10天,不推荐太长时间的用药。

TA的问答

症状及患病时长:鼻窦炎两三年,目前最大的困扰是嗓子有痰,白色,没完没了的,像是从鼻窦流下来,堵在嗓子眼,咳不出咽不下,晚上睡觉鼻塞,不严重,白天不会。 就医及用药情况:近期没用药 需要解答的问题:主要需要解决嗓子痰的问题谢谢症状及患病时长:从4月17日起有感冒,咽喉肿痛,全身疼痛。4月20日起感冒症状有所缓解,但20日下午突然嗓子嘶哑并发展为失声,21日全天失声。(20日当天饮用过咖啡) 就医及用药情况:由于正在备孕,本月可能怀孕,没有吃药,仅每日含服维生素C片,一日三次,每次1~2片 需要解答的问题:请问目前备孕+失声的情况,建议用药吗?自己买了甘桔冰梅片,但说明书上写了孕妇慎用,请问可以服用吗? 症状及患病时长:频繁感冒,喜欢爬着睡,流口水,呼吸声音有点大 就医及用药情况:感冒药 需要解答的问题:频繁感冒是不是和腺样体肥大有关,鼻甲肥大有关?如果有关系的话,请问一下,该怎么办? ,症状及患病时长:我的嗓子干,痒,总想清嗓子,嗓子里总感觉有痰,还咳不出来,特别晚上睡觉我爱大呼噜,呼噜声很大,然后嗓子就干,口干,痒的厉害,就一阵咳嗦,咳的时候住不住,每天都睡不好觉,坐着睡就好点,最近一个月都是这个症状,嗓子痒的时候我就吃“阿斯美”,能缓解一些,我没有去医院看过,也没有检查过,请问大夫,吃点什么药,能不嗓子痒呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:鼻塞,会有流鼻涕,总感觉鼻子后面有鼻涕流到喉咙里,鼻子痒,冷热空气转变就会狂打喷嚏,螨虫过敏源检测没有异常。 去年冬天感冒过一次后开始,一直这样! 就医及用药情况:复方麻黄碱滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂 需要解答的问题: 希望治愈