2025年04月23日
第1次提问
目前症状有哪些? 瘙痒、脱皮 就诊人年龄:45 右脚三四脚趾间每年复发,使用达克宁1-2周就会好,但会复发,且是只复发这里。另外脚后跟皲裂,右脚严重一些,定期会自己用修脚器去角质但会反复。没有用过药。 需要解答的问题:如何治疗?

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2025年04月23日
王玉峰医生
您好,感谢你的信任,抱歉让你久等了,目前看到您足趾领圈样脱屑,有瘙痒,初步考虑足癣。常见多发病,不大要紧是可以治疗的,您不要太担心了

足癣属于真菌性皮肤病,主要致病菌为皮肤癣菌,易侵犯皮肤、毛发、甲板,在此部位进行繁殖,引起疾病。足癣传染性较大,在公共场所,如游泳池、温泉等地方光脚走路易导致皮肤癣菌感染。

当然足癣要和湿疹鉴别了,湿疹往往是对称发生的,皮疹具有多形性,表现为红,丘疹,斑丘疹,水疱,糜烂,渗出等等。部位不固定,有可能除了双足以外有皮疹。最主要的鉴别方法是真菌镜检以及真菌培养(注意要停止外用药物十天再检测比较准确)

就诊于医院皮肤科,取点皮屑检查,如果找到菌丝或者孢子,就考虑真菌感染了。不过您这个已经很典型了

目前依据您的情况建议脚趾间治疗
1.先曲安奈德益康唑乳膏(或者曲咪新乳膏)外用,半小时后萘替芬酮康唑乳膏外用一日两次。
2.瘙痒控制后停曲安奈德益康唑乳膏,单纯萘替芬酮康唑乳膏(或者特比萘芬乳膏)外用一日两次,皮疹消退后再持续半个月治疗
3.以上药物吸收后尿素维e乳膏外用一日两次保湿抑制蜕皮
两周后复诊

脚后跟治疗
可以先水杨酸乳膏涂抹,用保鲜膜封包两小时
后萘替芬酮康唑乳膏外用一日两次
尿素维e乳膏当保湿霜用外用一日两次
疗程一个月

注意事项:
1.穿透气好鞋袜,保持手足干燥
2.手足不要长期泡水中,如手足出汗多,需要积极治疗
3.注意个人卫生,勤换鞋袜,不与他人共用日用品,比如拖鞋等。

总之,常见多发病,不要太担心焦虑,保持好心情,一般经过治疗都是可以缓解的,如果治疗效果确实不理想,建议您及时去线下医院面诊,做一个全面的评估,网络问诊,没法亲自查体,对您的病情了解可能不全面,照片也可能会失真,是有一些局限性的,希望您能理解。也祝您早日康复。

如果我的回答对您有所帮助的的话,能点一下个五星评价并简单写几句评语吗?您的鼓励是我为患者服务最大的动力,也同时祝您生活愉快,身体倍儿棒!吃嘛嘛香!天天好心情哦