2025年05月03日
第1次提问
症状及患病时长:面部泛红大概持续好几年,之前没在意 就医及用药情况:去年线下三甲医院看了下,做了治疗吃了药感觉没啥效果,今年4月初在丁香上看了个别的医生,给开了擦的甲硝锉凝胶,爱宁达呲美莫司乳膏和口服盐酸多西环素 需要解答的问题:今天来复查,用药一个月后,泛红有所改善,想了解下是否还需要继续用药治疗,另外就是想问问医生有没有可以改善毛孔粗大和斑点的方法,谢谢☺️

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2025年05月03日
肖萌医生
您好,目前看两侧面颊对称的红斑,泛红,反复发作,这个是玫瑰痤疮的表现
玫瑰痤疮是皮肤过度敏感,皮肤屏障破坏的表现,过度清洁,酸类,去角质的使用,或者频繁化妆卸妆都可能诱发出现,有一些外用药膏带激素,涂药会好转,停药会复发或者加重
日晒,洗热水澡,情绪激动,剧烈运动都可能加重症状

现在用药是好转的,多西环素也是对症的,建议继续口服,这个药治疗玫瑰痤疮需要连续用上至少2-3个月,可以每个月复诊一次,后面根据恢复情况调整用药
吃药到1-2个月左右,需要查一下肝功能
吃药时间比较长,得能坚持用药,同时外用药继续用上


平时饮食清淡一点,辛辣刺激的食物少吃,别熬夜,尽量11点之前睡,别抓挠刺激,不然容易加重炎症并且容易出现色素沉着斑
洗脸尽量清水偏凉一些的水冲洗,香皂洗面奶,酸类,去角质的都先不用,避免过度清洁,洗脸后先涂易孚,过半小时涂保湿即可,尽量不化妆,频繁化妆卸妆会破坏皮肤屏障加重炎症
保湿可以选择药妆类,比如薇诺娜舒敏特护霜,理肤泉 b5,雅漾或者复因修复乳这些,面膜可以用创福康或者可复美的保湿修复面膜
您的皮肤一定以保护修复,减少外界因素刺激为主

避免情绪激动,剧烈运动,避免接触过热水,洗热水澡或者泡温泉这种不可以
尽量物理防晒,打伞戴帽子口罩都可以


面部色斑,颧部连成片的考虑黄褐斑,眼周孤立的褐色斑点,考虑日光性黑子
目前都不建议治疗,等玫瑰痤疮吃够3个月,后面减药状态,皮肤状态稳定的情况下再做
二者都可以激光,比如光子或者皮秒去除,但是黄褐斑做之前,建议先把皮肤镜,皮肤ct做了,看是否处于稳定期还是进展期,稳定期才能做,进展期需要先口服氨甲环酸才可以
2025年05月03日
第2次提问
易孚是这次要加上的,是吗?前面的3个药用药剂量不变,6月再来看情况,是吗?

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2025年05月03日
肖萌医生
易孚暂时不加了,目前这俩药就可以
等后面红斑完全好以后,可以吡美莫司和甲硝唑停药,观换成易孚,再巩固2周,外用药可以都停药


口服药需要足量吃够3个月,3个月复诊根据恢复情况减量
现在开始,再吃一个月复诊,6月初复诊,每个月复诊一次看看恢复情况
第3次提问
好的👌,谢谢肖医生
2025年05月03日
肖萌医生
别客气,夏天来了,物理防晒做好

TA的问答

女孩12岁,脑门长了不少青春痘,眼睛下方的位置起了一些小疙瘩,不知道是什么问题? 就医及用药情况:用过阿达帕森凝胶,稍微有点改善 需要解答的问题:对于这种痘痘,如何用药?想解决起痘和痘印的问题。症状及患病时长:昨天晚上洗完澡之后手上涨了一个小豆像汗疱疹没管,睡觉起来手上变成了一个大大的白色水泡,不碰无感觉,碰上去有些疼痒 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 需要如何进行处理症状及患病时长:小孩子昨天晚上睡觉之前还没有的,今天突然就脚上长了这个,一开始以为是印子,今天一上午都没消现在另外一个脚后跟也有点了 就医及用药情况:之前就有荨麻疹,天气变凉了才断的药,喝的盐酸西替利嗪 需要解答的问题:这个是皮肤病嘛???需要治疗嘛??? 症状及患病时长:您好,肖医生,我母亲55岁,2022年在医院陪护,回来后发现两侧的腰皮肤处有白白的,如图1和图2,当时因为面积比较小(就手指那么大),没留意,今年过来发现变大了(大概有手掌大),就是图片这么大,有点担心,想问下这个是白癜风吗,平时也不会痒什么的 就医及用药情况:无,有小山阳 需要解答的问题: 有啥需要注意的吗,需要去医院看看吗症状及患病时长:男性,右手脱皮一周,今天开始痒,今天开始有疙瘩,但不是透明水疱,涂抹润肤霜能缓解脱皮 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否真菌或者湿疹