2025年06月01日
第1次提问
症状及患病时长:脚气,脚趾和脚趾缝晚上痒,有小泡,流水,脚趾缝蜕皮。 就医及用药情况:用了:盐酸特比萘芬乳膏,但是感觉不断根,用完皮肤会干干的,但是还会蔓延小泡。 需要解答的问题:1️⃣还有脚面有一两年了,特别是春夏穿完袜子,痒,一挠就皮就烂了。 2️⃣还有肚子上,最近有一片红,我觉得红之前有一次搓澡有点使劲了,但是两三周了红劲没下去,反而上周的时候还多了一点点。3️⃣我很胖,有胰岛素抵抗,前几年测血糖稍微有点不正常,这几年没测,这会和血糖有关吗?

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沈颂科医生
你好!冬天重还是夏天更重?有没有过敏性鼻炎哮喘等疾病?
2025年06月01日
第2次提问
好像快夏天的时候重,以前每年有轻微脚气,但是一到穿凉鞋的时候基本就好了,今天严重还有气味。脚面上那个痒、挠多是在春秋穿袜子穿鞋,好像压过之后痒。 去年感冒后咳嗽一直不好,引发了哮喘。有过敏性鼻炎,天冷的时候严重。
沈颂科医生
你好!从病史和图片来看,考虑特应性皮炎可能。
1.是一种慢性瘙痒性炎症性皮肤病,最常发生于儿童,但也可累及成人,属于一种特殊类型的湿疹。特应性皮炎常伴有血清免疫球蛋白E( IgE)水平升高以及特应症的个人史或家族史,特应症是对包括湿疹、哮喘和变态反应性鼻炎在内的一组疾病的描述。尽管环境或食物变应原的致敏作用与特应性皮炎表型明确相关,但其似乎并非致病因素,而可能是部分重症病例的促发因素。可表现为红斑,丘疹,脱屑,水疱,渗出等多种皮损。病程长,容易反复。

2.对于特应性皮炎患者,建议采用皮质类固醇乳膏或软膏进行治疗,如派瑞松或者曲咪新软膏进行治疗。外用皮质类固醇可一日给药2次,持续2-4周。
可以用非激素类药膏治疗,比如0.1%他克莫司软膏,一日两次外涂,开始用的时候会有刺激,可以先小范围涂,后面慢慢适应了在再逐渐扩大范围。也可以先用激素控制症状,大部分缓解后用他克莫司做滚固治疗。
皮肤保湿是特应性皮炎患者整体治疗的一个关键部分。含水多含油少的洗剂可通过蒸发作用加重干燥并触发特应性皮炎发作。而水分含量较低的厚重乳膏或者无水软膏(如,凡士林)可更好地防止干燥,但有些患者可能抱怨它们太过油腻,可以用不太油腻的维生素E霜或者玉泽保湿霜等。为保持皮肤水分,应使用润肤剂至少一日2次,并在洗浴或洗手后立即使用润肤剂。
如果常规方法控制不住,可以考虑使用生物制剂治疗,普度利尤单抗皮下注射,半个月一次,控制好了一个月打一次即可。因为涉及医保报销政策不一样,具体可到当地三甲医院皮肤科咨询。
3.平时注意洗澡时就用温水清洗,时间不要太长,另外不能用肥皂沐浴露等碱性组物质。过敏性鼻炎和哮喘一定要控制好,也会有利于皮肤问题的好转。

希望以上建议有帮助,如果觉得建议有帮助麻烦给个五星评价,再次感谢您的信任和支持,如果还有疑问,可以继续提出,会耐心解答。
2025年06月01日
第3次提问
2.对于特应性皮炎患者,建议采用皮质类固醇乳膏或软膏进行治疗,如派瑞松@或者曲咪新软膏进行治疗。外用皮质类固醇可一日给药2次,持续2-4周。👉请问这些是有激素的吗?有没有不含激素的药可以用?或者说病程反复的话有哪些药是可以长期用的?👉脚面和脚指缝,肚子上用一种药吗?👉平时用不用泡脚的时候放点盐、碘伏啥的辅助一下?👉克莫司软膏这个药刺激性大吗?万一适应不了有没有其他的没激素药推荐。🤔那医生请问我这是脚气吗?我鼻炎和哮喘怎么控制呀。和鼻炎哮喘有关,和血糖无关吗? 辛苦医生,我的问题有点多😂感谢解答🙏🏻
沈颂科医生
01:19
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TA的问答

症状及患病时长:鼻子发火,鼻子侧翼红,鼻子以前起痘,很红很大的那种痘,现在没了,但是鼻子皮肤状态大不如前,以前只是有黑头,现在发红发黑,毛孔还大,然后右边鼻翼好像有玫瑰座疮,不知道是什么,感觉皮肤突出来一小点, 就医及用药情况:用过甲硝唑凝胶和夫西地酸乳膏 需要解答的问题: 怎么把鼻子发红的问题解决,怎么才能让鼻子变成正常的皮肤状态,我一边的鼻子侧翼那是不是玫瑰座疮增生? 症状及患病时长:一天 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题: 8个月龄男娃周六上午打了麻腮风疫苗和乙脑疫苗,昨天无明显不良反应: 今天食量明显下降(减量40%),虽然没发热但是感觉孩子很不舒服躁动哭闹很厉害。 刚才看到肚皮红疹明显,是否属于过敏或者其他问题?您好医生,我最近一个月 肩膀附近的皮肤一直都看着很干、粗糙、褶皱、以及有暗色斑印是怎么回事?现在看是从肩膀一直到大臂以及小臂上端都有点,而且还起皮,感觉每天都会掉一些皮屑。体感上是没有任何感觉的,不疼不痒,只有外观上看着和之前不一样,之前的肩膀和手臂都很光滑干净,现在粗糙起皮 还有斑印(红色线圈出来的地方)。出现此情况的那几天很少喝水,身体缺水嘴唇一直都很干。在此症状前去过一次洗浴中心在休息大厅光着上身躺了两个多小时,不知道是不是因为喝水少太干燥弄得 或者是被洗浴公共休息躺椅给传染了。 请问结合我肩膀和手臂的照片来看,我这个是什么情况?需要治疗么?症状及患病时长:过敏,大概两周了。 就医及用药情况: 上次晚上去安医挂过急诊,吃过醋酸泼尼松片(医生说是激素药,只开了三天的量,说两周内还没好就白天去门诊挂号,但是现在较忙,没有假期去医院)还有地氯雷他定片,涂的有丁酸氢化可的松乳膏,敷的是硼酸洗液。 需要解答的问题: 现在白天基本没问题,一到晚上就痒、胀、痛。这个现在该怎么治疗的?症状及患病时长:医生,昨天去同济医院看了,拿个一个像手电筒样的设备照了一下,说是色素沉着,开了爱宁达,牛碱性生长因子和维生素e乳膏,那这种情况我摸了一下脸上还比较光滑,就是有黑印,是不是湿疹已经没有了,我可以在用激素药地奈德混合面霜摸一下吗,是不是摸了激素药黑印那个地方会白一些了,谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题: