2025年05月06日
第1次提问
目前症状有哪些? 瘙痒、指甲异常、其他 就诊人年龄:27 症状持续时间:断断续续好几年,最近痒的厉害 就医及用药情况:硝酸咪康唑乳膏使用无效果症状加重后开始联苯苄唑喷剂使用一周有缓解现又反复,一日前使用阿莫罗芬乳膏效果不明显,今天刚泡一次足光散,数月前出现指缝脱皮,瘙痒,目前脚后跟轻微干燥,一周前皮肤科就诊,医生回答脚气症状不明显 需要解答的问题:1.我这个属于脚气吗?2.开始出现身上痒,足部游走性痒像小虫子在爬是为什么呢?

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2025年05月07日
王玉峰医生
你好,信息收到了,仔细阅读了您的信息及图片,明白了您的问题,依据您的描述,初步考虑足

问问您
1.出汗多吗?
2.脚趾缝瘙痒吗?
3.查过真菌吗
4.冬天重夏天重?
5.脚后跟增厚了吗

期待您的详细回复我,不要遗漏,以便更准确的为您诊病,谢谢配合
2025年05月07日
第2次提问
1.出汗不多脚常年比较干燥 2.脚趾缝之前有过瘙痒脱皮,现在都正常但是整个脚痒脚趾缝不痒 3.没有查过真菌 4.季节方面有没有注意过是夏天重还是冬天重 5.脚后跟轻微增厚干燥
王玉峰医生
您好,感谢你的信任,抱歉让你久等了,目前看到您足趾领圈样脱屑,有瘙痒,初步考虑足癣。常见多发病,不大要紧是可以治疗的,您不要太担心了

足癣属于真菌性皮肤病,主要致病菌为皮肤癣菌,易侵犯皮肤、毛发、甲板,在此部位进行繁殖,引起疾病。足癣传染性较大,在公共场所,如游泳池、温泉等地方光脚走路易导致皮肤癣菌感染。

当然足癣要和湿疹鉴别了,湿疹往往是对称发生的,皮疹具有多形性,表现为红,丘疹,斑丘疹,水疱,糜烂,渗出等等。部位不固定,有可能除了双足以外有皮疹。最主要的鉴别方法是真菌镜检以及真菌培养(注意要停止外用药物十天再检测比较准确)

就诊于医院皮肤科,取点皮屑检查,如果找到菌丝或者孢子,就考虑真菌感染了。不过您这个已经很典型了

目前依据您的情况建议
1.先曲安奈德益康唑乳膏(或者曲咪新乳膏)外用,半小时后萘替芬酮康唑乳膏外用一日两次。
2.瘙痒控制后停曲安奈德益康唑乳膏,单纯萘替芬酮康唑乳膏(或者特比萘芬乳膏)外用一日两次,皮疹消退后再持续半个月治疗
3.以上药物吸收后尿素维e乳膏外用一日两次保湿抑制蜕皮
两周后复诊

注意事项:
1.穿透气好鞋袜,保持手足干燥
2.手足不要长期泡水中,如手足出汗多,需要积极治疗
3.注意个人卫生,勤换鞋袜,不与他人共用日用品,比如拖鞋等。

总之,常见多发病,不要太担心焦虑,保持好心情,一般经过治疗都是可以缓解的,如果治疗效果确实不理想,建议您及时去线下医院面诊,做一个全面的评估,网络问诊,没法亲自查体,对您的病情了解可能不全面,照片也可能会失真,是有一些局限性的,希望您能理解。也祝您早日康复。

如果我的回答对您有所帮助的的话,能点一下个五星评价并简单写几句评语吗?您的鼓励是我为患者服务最大的动力,也同时祝您生活愉快,身体倍儿棒!吃嘛嘛香!天天好心情哦
第3次提问
您好,针对第一次问诊:开始出现身上痒,足部游走性痒像小虫子在爬是为什么呢? 这个问题麻烦您回答?
2025年05月07日
王玉峰医生
您好,感谢你的信任,抱歉让你久等了,您提示开始出现身上痒,足部游走性痒像小虫子在爬,初步考虑瘙痒症。有的患者表现为全身性瘙痒,有的患者表现为局部瘙痒。常见多发病,不大要紧是可以治疗的,您不要太担心了

瘙痒症常与局部多汗、摩擦刺激等有关,此外,衣物刺激、药物刺激等也可引起局限性瘙痒症。还有神经精神因素,如,焦虑,睡眠不好等
系统疾病,如肝胆疾病,肾脏疾病,糖尿病等

目前可以口服药物治疗:晨起一片氯雷他定片口服,睡前一片西替利嗪片口服

同时生活中少食辛辣食物,洗澡不宜过多,(洗澡太多皮肤容易干燥瘙痒),用柔和沐浴露或者不用沐浴露,可以每天用润肤油一日两次,瘙痒会慢慢缓解的

总之,常见多发病,不要太担心焦虑,保持好心情,一般经过治疗都是可以缓解的,如果治疗效果确实不理想,建议您及时去线下医院面诊,做一个全面的评估,网络问诊,没法亲自查体,对您的病情了解可能不全面,照片也可能会失真,是有一些局限性的,希望您能理解。也祝您早日康复。

如果我的回答对您有所帮助的的话,能点一下个五星评价并简单写几句评语吗?您的鼓励是我为患者服务最大的动力,也同时祝您生活愉快,身体倍儿棒!吃嘛嘛香!天天好心情哦
王玉峰医生
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2025年05月07日
第4次提问
1.可以用依巴斯汀片代替西替利秦或者氯雷他定吗? 2.服用多久呢? 麻烦您回答
王玉峰医生
1.可以用依巴斯汀片代替西替利秦或者氯雷他定吗?
可以同类药
2.服用多久呢?
您先服用一周吧

TA的问答

目前症状有哪些? 脱皮、皲裂、疼痛 就诊人年龄:45 症状持续时间:几年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:秋冬季节的时候,皮肤裂开,出血,不易愈合,请问有什么特效药吗,或者是用什么药合适目前症状有哪些? 瘙痒、凸起 就诊人年龄:20 症状持续时间:一周 就医及用药情况:四天前就医,诊断为皮炎,服用盐酸奥洛他定片和外用卤米松三氯生乳膏,没有明显效果 需要解答的问题:一周前莫名其妙腿上开始起小红点,很痒,结果越来越多,晚上三四点左右会痒醒,发现起了新的疹子,红点已逐渐扩散到手臂,手指,脖颈,现在全身都有在宿舍才会痒,出了宿舍就会舒服很多,目前不清楚过敏原。目前症状有哪些? 瘙痒、红肿、脱皮 其他不舒服症状:额头及耳边脱皮,具体情况见图片,瘙痒有10来天。 就医及用药情况:曾用过尤卓尔药膏,但没效果 需要解答的问题:请问这是什么问题,要怎么用药?目前症状有哪些? 瘙痒 就诊人年龄:33 症状持续时间:2周 屁股 右侧腰部 就医及用药情况:激素类药物三天 需要解答的问题:需要确诊是哪类皮肤病目前症状有哪些? 瘙痒、凸起、脱皮 就诊人年龄:30 症状持续时间:大概半年 就医及用药情况:用过在医院开的丁酸氢化可的松乳膏 需要解答的问题:想知道是不是湿疹的一种,请问涂什么药能好?涂了医院的药膏也没好,秋冬季节天容易长这个