2025年07月30日
第1次提问
医生您好,我确诊了过敏性鼻炎和鼻窦炎,以下是过敏原和ct报告。之前给开了氯雷他定、切诺、内舒拿,用药后十分有效,但只要停药,就会复发,约一周开始不舒服,一个月完全回到原状,呼吸困难。请问这种情况应该怎么办?这三种药能长期用吗?

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2025年07月30日
高宏飞医生
1、鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后,用糠糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻(每鼻孔喷2下,每天1次)。
2、口服氯雷他定或者西替利嗪。一般治疗1-2周就会有效果。
3、症状完全缓解后可以先停口服药,继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周,如果症状继续稳定缓解,再将糠酸莫米松减为每2天每个鼻孔喷一下,再治疗1-2周,如果症状继续完全控制,则停糠酸莫米松,如果常年性过敏性鼻炎,糠酸莫米松鼻喷雾剂不能停,可以两三天喷一次,也可以一周喷一次。

需要规范性治疗,盲目药物治疗,极其随意,没有贯彻执行“足量、足程、有效、联合”的4项基本药物治疗原则,致使病情时轻时重,逐渐恶化,鼻腔正常生理功能严重受损,贻误了最佳治疗时机。
高宏飞医生
切诺不能长期使用,其他两个都可以的
第2次提问
明白了,您解释得特别清楚,感谢!
高宏飞医生
客气了,不用谢,感谢信任,做好终身治疗心理准备。