您好!谢谢您的信任与咨询!根据您提供的病历资料和图片,目前小朋友的情况,做了伍德灯检查,这样诊断白癜风基本是明确的;
白癜风属于免疫系统疾病,是一种比较常见的获得性色素脱失性疾病,其特点为皮肤上出现界限清楚的纯白色斑块,表面光滑;
白癜风目前病因不明确,部分跟遗传有关,目前比较接受的观点是由于免疫系统紊乱,导致免疫反应攻击了黑素细胞,导致黑素细胞坏死,出现皮肤色素脱失,免疫紊乱攻击皮肤就出现白癜风,部分攻击毛发导致
斑秃,最常见合并的就是攻击甲状腺,出现甲状腺相关的疾病,可以考虑化验一下甲状腺相关指标以及抗核抗体;
正常我们治疗手段有:
1口服药物比如激素以及补充些维生素比如维生素B12之类的,还有就是JAK抑制剂,其实芦可替尼就是外用的jak抑制剂;
2外用药物比如激素类药膏、钙调磷酸酶抑制剂比如他克莫司等;
3光疗:窄谱紫外线、准分子308,高能紫外线等;
4部分顽固的采取手术治疗比如自体表皮移植等;
治疗效果也是每个部位不一样,一般头面部最容易治疗,然后胸背部,再就四肢,最难治疗就是手脚部位的,当然面积越大越难治疗;
目前情况建议:
1少晒太阳,外出做好防晒;
2局部避免碰伤擦伤,担心同形反应,也就是出现新的皮疹;
3注意休息,不要熬夜,保证充足睡眠;
4稳妥起见,先口服点药物,早期吃点激素比如醋酸泼尼松片一天两次一次一粒,甲钴胺一天三次一次一粒,芦可替尼乳膏确实说明书上12岁以上的小朋友才可以用,不过其实我们临床上小于12岁的也用,不过这个药膏确实比较贵,可以先擦其他的药物,早上继续外用糠酸莫米松乳膏,一天一次,晚上外用0.03%他克莫司软膏或者吡美莫司乳膏,一天一次,刚开始可能有刺激,尽量薄薄的擦,可以先擦润肤乳,过15分钟再擦药膏,放冰箱,可以先用药一个月,等稳定后可以加用光疗,这个效果还可以的;
希望提供的信息对您有帮助,有需要进一步了解的情况可再联系,祝小朋友早日康复!