2025年12月05日
第1次提问
症状及患病时长:脚指甲盖发黄、增厚,之前剪指甲剪坏了,没出血但是疼了很多天,现在很厚,不疼不痒,没再长好了。时间半年了。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:现在需要口服外敷吗?一直反复好不了,想彻底根治。现在在吃护肝药,口服用药的话需要注意。

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2025年12月05日
王秀春医生
您好!已详细查看您的信息和图片,根据您提供的信息和图片,初步诊断考虑可能是甲癣,也就是灰指甲。🌹但要想明确诊断,得需要您去医院查一下真菌镜检查,这个检查结果十分钟左右就可以出来,找到真菌菌丝就是灰指甲,从而可以明确诊断,可以更精准的治疗。

一、🌹病因:甲真菌病是由各种真菌引起的甲板和(或)甲下组织感染统称为甲真菌病,🌹🌹而甲癣特指由皮肤癣菌感染所致的甲病。🌹病因:甲真菌病主要由皮肤癣菌感染引起,其次为酵母菌和霉菌。皮肤癣菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌,其中红色毛癣菌占首位;酵母菌主要是念珠菌属、马拉色菌属;其他霉菌包括柱顶孢霉属、短帚霉等。同一病甲偶可感染两种或两种以上的致病真菌。甲真菌病多由手足癣直接传染,易感因素有遗传因素、系统性疾病(如糖尿病)、局部血液或淋巴液回流障碍、甲外伤或其他甲病等。

二、🌹症状:甲真菌病在皮肤癣菌病中约占30%,手足癣患者中约50%伴有甲真菌病,根据真菌侵犯甲的部位和程度的不同,可分为以下几种类型:

1.白色浅表型:致病真菌从甲板表面直接侵入引起。表现为甲板浅层有点状或不规则状白色浑浊,表面失去光泽或稍有凹凸不平。

2.远端侧位甲下型:此型最常见,多由手足癣蔓延而来。真菌从一侧侵犯甲的远端前缘及侧缘,并使之增厚、灰黄浑浊,甲板表面凹凸不平或破损。

3.近端甲下型:真菌多通过受损甲小皮进入甲板及甲床。表现为甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破损。

4.全甲毁损型:是各型甲真菌病发展的最终结。表现为整个甲板被破坏、增厚,呈灰黄、灰褐色,甲板部分或全部脱落,甲床表面残留粗糙角化堆积物。

本病病程缓慢,若不治疗可迁延终身。一般无自觉症状,指甲甲板增厚或破坏可影响手指精细动作。趾甲增厚、破坏可引起疼痛,还可继发嵌甲及甲沟炎等表现。

甲癣为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。可口服、外用药物或手术拔甲。手指甲和脚趾甲的生长速度不同,完全替换一个新的指甲,手指甲需要100天,而脚趾甲大约要300天,所以治疗灰指甲必须要有耐心,坚持用药。

三、🌹确诊🌟🌟🌟灰指甲,治疗上您可以外用阿莫罗芬甲涂剂,局部涂抹,每周外用一次。每次擦药前先用刀片轻刮松脆病甲,以利药物渗入。指甲真菌病疗程至少6个月,趾甲真菌病疗程9到12个月。🌹最好同时口服特比萘芬片250mg,每天一次,手部甲真菌病连服6~8周,足部甲真菌病连服12~16周;但要定期查肝肾功能,一个半月左右查一次。 🌹或者伊曲康唑间歇冲击疗法,伊曲康唑200mg/次,一天两次口服,与饭同服,连服7天,休息21天为一疗程,如此重复用药,手部甲真菌病需要2到3个疗程,足部甲真菌病需要3到4个疗程,但是吃药前和服药2月左右要复查🌟肝功能及血脂。


🌹🌹🌹如果经过上述治疗方法,病情未见好转或者有所加重,建议您及时线下医院就医。


四:🌹平常注意事项:
1.要注意清洁,保持皮肤干燥,保持足部清洁,每天清洗,勤换袜子。治愈后建议袜子与鞋要更换或者喷洒抗真菌药物。

2.洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用,以免传染他人。

3.平时不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子,以免造成脚汗过多,脚臭加剧。

4.勿吃容易引发出汗的食品,如辣椒、生葱、生蒜等。

希望我的回答能为您提供帮助,如我的回答对您有帮助,请五分好评鼓励,谢谢。
第2次提问
只需要外敷可以吗,外用阿莫罗芬甲涂剂,
2025年12月05日
王秀春医生
00:19
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TA的问答

症状及患病时长:从20岁大一反复起痘有近5年了,尤其是换个新环境后会加重,脸上有泛红色红色痘印,起痘部位内部有白色物质,新起痘痘位置偶尔范痒,额头部位起痘症状显著 就医及用药情况:没有诊治过 需要解答的问题:是否为痤疮,建议用什么药以及护肤产品症状及患病时长:身上四肢瘙痒,一挠会起红色小疹子 然后会破损结痂。 有半个月时间了 就医及用药情况:2.9日吃了三四天氯雷他定片有好转后连续三天洗澡导致病情加重,2.16号再次购买依巴斯汀片+复方甘草酸苷片+糠酸莫米松乳膏到2.25日全身剧烈瘙痒有好转,但触摸皮肤仍然会有轻微瘙痒一挠仍有红色疹子及红一片 需要解答的问题:第一 是什么病,第二是否继续用之前的药,以及我想快速高效彻底好有没有更好的药推荐 第三 图片1-4是一开始是红色瘙痒疹子涂了糠酸莫米松乳膏后变成一大片但不痛不痒,图片5是一开始严重期大腿起的红色疹子 图片6是用药到现在胸上腰上长的红色大疙瘩 症状及患病时长:胳膊内侧长疹子,不疼,轻微痒。疹子出现五天了,还没有完全消退。 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:当天吃了点海鲜回来就开始长疹子,这几天一直没好,有什么解决办法。不确定过敏原。 症状及患病时长:大概半年 就医及用药情况:最近外用百多邦 吃了西替利嗪 需要解答的问题:最开始手上有一小块,腿上一小块,太阳晒后发痒,挠了就变严重,出现小水泡,水泡破了面积就变大了。现在小腿有多处,感觉很痒。请问医生需要用些什么药? 症状及患病时长:痘痘复发 就医及用药情况:7月开始吃米诺环素 需要解答的问题:怎么治疗