2026年02月16日
第1次提问
症状及患病时长:两天,孕中期21周,前天夜里鼻腔后端干燥疼,昨天开始右边鼻腔打喷嚏流眼泪,主要是清水鼻涕,主要流向口腔,昨晚睡前有点头晕,用纸巾塞着一侧纸才可以睡着,今天早晨加重,堵鼻子也流眼泪。 就医及用药情况:昨天晚上用了布地奈德喷剂,左侧一喷右侧两喷,太难受用了一下盐酸氮卓斯汀。皆不管用。用这两种药是否对胎儿有副作用。 需要解答的问题:家里养猫,但孕妇之前无异常。前天家里买的淡色粉玫瑰不爱开花,孕妇用吹风机吹花瓣,不知道是不是花粉过敏。之前喷的药有没有风险,目前可以吃西替利嗪吗?或者其他安全用药。太难受了。

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王学昌医生
您好,感谢信任。
您的咨询已收到,正在查看并分析病情,通常我会在30分钟内给您详细回复,若30分钟还没回复那应该是在手术或处理急诊,我忙完后会尽快回复您,请您稍等。

⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会,而我可以回复很多次。等会会有些信息需要您补充,以便准确判断您的情况,到时候请逐条补充。为了不浪费您的提问次数,此条留言请您暂时先别回复。

👉如果您比较着急,可以通过回复告诉我,晚会给您全额退款,一般72小时内到账。这样也不耽误您找其他医生问诊,感谢理解🤝
2026年02月16日
第2次提问
屋里很干燥,昨天开了加湿器。出去外面要说冷空气过敏,最近温度还行,零下几度十来度。现在鼻子堵着上不来气。

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2026年02月16日
王学昌医生
您好,您的补充信息我已看到,稍后详细回复您。可能需要一会,我尽快,请您稍等。(为避免浪费您的提问次数,此条请勿回复)
王学昌医生
00:09
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2026年02月16日
王学昌医生
00:19
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王学昌医生
其他信息稍后接着给您说
王学昌医生
02:42
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2026年02月16日
王学昌医生
您好,一些示意图,供您参考。

其他信息我正在编辑回复您,请您稍后,先暂时不要回复。

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王学昌医生
01:39
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2026年02月16日
王学昌医生
您好,结合您提供的信息,目前可能是急性鼻炎,当然怀孕可能合并了妊娠期鼻炎,不排除是否有过敏,目前考虑

🩺初步诊断:1.急性鼻炎?妊娠期鼻炎?过敏性鼻炎?可能性大

🌟过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后发生的过度的自身防御反应,是一种慢性疾病。表现在鼻腔,多见于鼻塞,打喷嚏,流清水鼻涕,如果之前都没有,那么可以暂时不考虑。
🌟妊娠相关鼻炎定义为:“妊娠期出现鼻充血,无呼吸道感染其他征象且无已知变应性病因,症状在分娩后2周内完全消失,不过这个多在妊娠后期出现
🌟急性鼻炎应该是细菌病毒感染导致的,鼻腔黏膜充血肿胀,表现为鼻塞鼻痒流鼻涕打喷嚏。目前考虑这种情况可能性最大。

💊治疗建议:
鼻腔冲洗➕ 鼻用激素(布地奈德鼻腔喷雾剂Budesonide Nasal Spray)鼻喷➕西替利秦或氯雷他定口服
具体如下:

1⃣️鼻腔冲洗:采用生理海水喷鼻子、洗鼻子。这是更为安全的方法,将鼻黏膜上附着的分泌物,过敏源等冲洗干净,减少其对鼻黏膜的刺激,减轻过敏症状,恢复鼻黏膜功能。一日3次,适当增加冲洗次数,也问题不大,鼻塞严重的话可以选择高渗海水。

2⃣️加用喷鼻剂,使用布地奈德鼻腔喷雾剂,每天早上使用1次,每次每个鼻孔2喷,有一个细节,喷之前把鼻涕清理干净(在鼻腔冲洗之后使用效果更好),每次喷了鼻子前要摇均匀再喷,然后对着同侧眼睛外眦方向喷,不要对着两个鼻孔中间喷,喷完后用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子外侧,后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收。症状完全缓解1周后根据情况,逐渐减量停药。

3️⃣氯雷他定
睡前口服10mg,鼻痒打喷嚏好转后停用。

🥢生活建议:
1.避免接触过敏源,注意观察对什么过敏,避免接触。详见图片。进行良好的环境控制,避免接触或尽可能少接触过敏原和刺激物。
2.花粉过敏者在致敏花粉播散季节应关注本地区花粉预报,尽量减少外出,或外出时佩戴防护口罩、防护眼镜等。
3.尘螨过敏者应保持室内清洁和空气流通,勤晒被褥,定期清洗空调过滤网,远离毛绒玩具,不用地毯,季节交替时橱柜内的衣物应晾晒后再穿着。
4.动物皮屑过敏者需要远离宠物。
5. 运动–规律运动可以引起鼻腔生理性血管收缩,从而缓解鼻炎。
6.鼻扩张贴–鼻贴(外鼻扩张器)可机械性保持鼻瓣区开放,无需处方,在夜间很有用。这个可以去网上购买。
7.将床头抬高30-45度–在床脚下放置砖块或其他物体比垫高枕头更有效。
8.房间湿度控制在55%左右。
9.可以热敷鼻部,缓解鼻塞。

⭕️总结下,目前考虑这是可能是急性鼻炎可能性大,当然也可能合并过敏性鼻炎,过敏性鼻炎正规用药治疗一般很快症状就能缓解,除此之外,生活中也要注意下对什么过敏,尽量避免接触。然后抬高床头,适当运动,症状就能慢慢改善了。

若有疑问,您可以继续提问。

感谢信任,祝早日康复。
2026年02月16日
第3次提问
其他症状没有,应该是没有感冒,没有发烧,没有喉咙痛,咳嗽等其他症状。主要症状就是一侧鼻塞,一侧过敏流鼻涕,然后也流眼泪,
王学昌医生
您好,您的补充信息我已看到,稍后详细回复您。请您稍等。
王学昌医生
您好,一些示意图,供您参考。

其他信息我正在编辑回复您,请您稍后,先暂时不要回复。

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2026年02月16日
王学昌医生
01:58
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王学昌医生
您好,平台没有高渗海水,只能给您发送等渗海水,另外一个药您有就不发给您了

TA的问答

症状及患病时长: 右侧下颌骨下面内部肿胀(即下巴右侧下方,脖子上方),吞咽口水疼痛,持续三四天。 最开始以为是打喷嚏拉伤,由于过敏性鼻炎经常打喷嚏,导致反复冲击该位置加重病情。 第二天第三天缓解,只有轻微疼痛,第三天吃了一颗芬必得,做了两次冰敷 第四天早起病情加重,又恢复到第一天的状态,开始关注。发觉右下有肿,喉咙中有炎症导致不断引导我吞咽,晚饭时间吃了当日第二颗芬必得和做了20 分钟冰敷。冰敷以后吞咽口水有针刺疼痛,疼痛导致我抑制住了吞咽口水的冲动。 每日都有一到两次喷嚏,每次打完后轻微加重 没有发热,左侧完全正常,感觉肿的不是淋巴就是扁桃体。怀疑是病毒感染,因为最近几日我爱人嗓子发炎严重,吞咽有刺痛感,同时我和她眼睛周围有红肿 现在迫在眉睫的问题是无法进食,并且需要一直抑制吞咽冲动(嗓子中不断生成粘稠物,导致有吞咽冲动) 就医及用药情况: 吃了四颗芬必得,做了多次冰敷 需要解答的问题: 应该如何进一步治疗,吃什么药症状及患病时长:打喷嚏,每次连续很多个。打完喷嚏之后鼻涕流得停不下来。一周了。没有其他症状。 父亲有过敏性鼻炎。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:需要用药吗?需要去医院吗?症状及患病时长:耳朵这里长了个东西是什么 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:2个礼拜 就医及用药情况:弗雷他定,佐藤鼻炎喷剂 需要解答的问题:晚上无法入睡,鼻塞无法呼吸,有什么药物能及时缓解 症状及患病时长:吞口水巨疼 第四天了 前两天体温有点升高但没发烧37度样子 全身乏力 腹泻 后面两天精神恢复了 但还是吞口水巨疼 就医及用药情况:一直有喝电解质水 吃润喉糖 喷喉喷 但用处都不大 吃扑热息痛和布洛芬都无法缓解吞口水疼 需要解答的问题:可以吃什么消炎药吗 拍了一张喉咙里面的照片