2026年03月22日
第1次提问
目前症状有哪些? 红肿、其他 就诊人年龄:11 症状持续时间:2个月 就医及用药情况:外用阿达帕林凝胶 需要解答的问题:女孩,额头和靠近前额的头皮上起了好多红疙瘩,反反复复。过两天就会干燥起头屑,比较多。

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刘佳医生
您好!我是刘医生,已收到您的病史资料,感谢您的信任和咨询。
我会认真查看您发来的所有资料,对您的疑问进行详细解答,大约在15分钟内通过语音或文字形式发给您,请您稍等。如果我没有及时的回复您,说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者,还请您稍等一会,我会尽快回复您的问题,感谢您对我们皮肤科医生的理解。
温馨提示,您还有2次追问机会,所以这条消息不要回复,等我回答您的问题后,再进行下一次追问,以免浪费有限的提问机会。
2026年03月22日
刘佳医生
根据照片和描述,孩子头皮脱屑的情况考虑是头皮脂溢性皮炎,是发生于皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病,常见于头、面、胸背部等,病因尚不清楚,可能与遗传、皮脂代谢、马拉色菌感染等有关,可有红斑性皮疹、油腻、脱屑、瘙痒等症状。
可以外用二硫化硒洗剂(先用海飞丝或者欧莱雅等控油去屑洗发水洗完,再用二硫化硒停留3-5分钟,然后再用洗发水或者护发素洗一遍),一周两次。头皮发红瘙痒脱屑处外用哈西奈德溶液一天两次。
调节饮食,少吃多脂及多糖的食物,不要熬夜。洗头方面一般秋冬季节2~3天洗一次,春夏季节可1~2天洗一次。如果洗头过于频繁,也会损坏头皮和发质,使头皮变得敏感,头发变得毛躁干枯。但对于头发特别容易出油的人,可保持隔一天洗一次,避免油脂堵塞毛孔。

额头的情况考虑是痤疮,也就是痘痘,是累积毛囊皮脂腺的一种多因素疾病,临床表现为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿。
发病机制涉及许多因素,包括毛囊的角化过度,雄激素对皮脂腺代谢的影响,有痤疮杆菌介导的炎性反应等。和饮食或者熬夜有关系,还有太阳晒、心情不好压力大也有关。
治疗方面:痤疮处可以外用抗生素比如克林霉素磷酸酯或者那氟沙星早一次,维A酸类药物比如阿达帕林凝胶或者0.025%维A酸晚一次(有刺激性,点涂)。
痤疮和遗传可能有一定的关系,和饮食的关系仍有争议,但是最新的观察研究发现牛奶,尤其是脱脂牛奶与痤疮的发生和严重程度相关,同时还要避免进食高糖食物或者刺激性的食物,早点休息,不要熬夜,保持心情舒畅。