2026年01月10日
第1次提问
去年12月14日向王医生咨询过(可看历史病例),用药方法严格按照医生建议进行。12月27日起停用派瑞松,改用兰美抒。当时水疱、脱屑、瘙痒的问题得到了有效解决,皮肤开始恢复新生。不过1月5日起手部掌心部分前几日开始出水疱症状。不痒不痛,担心复发,后续如何治疗?(目前兰美抒未停)

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王倩倩医生
你好,收到了又见面了。

目前他可能还不只是单纯的一个真菌感染,他还是有这个湿疹在里面的,所以派瑞松可能还不能够立马停掉。我们再用一段时间吧。兰美抒继续用着,派瑞松一天一次继续用2~3周之后再慢慢减量。


派瑞松一天一次一般2-3周看情况,慢慢来,

好转减量停药


好转后减量

好转后可以减量,可以缓慢减量
控制后不能直接停药,需要逐渐减量(比如到一天一次,控制后隔天一次,稳定后隔两天一次,再隔三天一次,后期每周一两次等,直到停药观察),这样不容易复发

没有特别限制,好转逐渐减量停药就可以


兰美抒继续一天1~2次。可以坚持用直到完全控制
2026年01月10日
第2次提问
谢谢王医生的答复,另外还有补充,还是这只手,1月5日同时在拇指有脱屑变硬,及无名指指头一侧甲沟处按压疼痛的情况出现。什么原因?如何治疗?

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2026年01月10日
王倩倩医生
大拇指的这个地方的话还是考虑湿疹。可以多涂点润肤剂,像尿素乳膏之类的,慢慢会恢复的。

第2张照片这一个侧面的这个还是甲沟炎啊,还是上面我说的甲沟炎的办法来处理。
2026年01月11日
第3次提问
王医生好,回归到第一次提问您的用药建议,我需要确认一下:1.是先用一阵子派瑞松后再用兰美抒还是同时用?因为您的建议没看明白?2.派瑞松的用药范围是用在水疱处区域,还是要扩大到其他目前没有问题的区域?3.硼酸洗剂还需要使用吗?
王倩倩医生
1.是先用一阵子派瑞松后再用兰美抒还是同时用?因为您的建议没看明白?

是的。派瑞松变成一天一次,再用2~3周。然后可以减量,比如两天一次再巩固一段时间。直到他一星期用个一两次不再复发就把派瑞松停掉。
兰美抒还是要继续用的。

2.派瑞松的用药范围是用在水疱处区域,还是要扩大到其他目前没有问题的区域?
突破这种皮疹的边缘。没关系的。

3.硼酸洗剂还需要使用吗?

有水泡硼酸洗液就用,水泡干了就不用了。
王倩倩医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年01月11日
第4次提问
1.您是说手部问题先使用派瑞松按照疗程使用后再开始用兰美抒进行巩固治疗是吧?因为第一次找您的时候是这么说的,我怕理解成派瑞松和兰美抒同时使用。2.我上传了一张新的图片,水疱好像比以前多了。这个情况要上硼酸溶液吗?

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王倩倩医生
.您是说手部问题先使用派瑞松按照疗程使用后再开始用兰美抒进行巩固治疗是吧?因为第一次找您的时候是这么说的,我怕理解成派瑞松和兰美抒同时使用。
这次不是的。这次是同时用。因为派瑞松已经减量了。

2.我上传了一张新的图片,水疱好像比以前多了。这个情况要上硼酸溶液吗?


需要上硼酸洗液。

TA的问答

一:患者年龄:3岁两个月,身高105cm,体重28斤。 二:症状及患病时长:1月30日去泡温泉,1月31日腿上起了3个疙瘩,不疼不痒,家里老人没重视。 三:就医及用药情况:2月11日,前胸后背腿部陆续起了很多小疙瘩,前往医院就医,诊断为病毒性软疣,钳除了24个。 2月28日前往医院,刮除62个,主要集中在前胸部位。 3月1日前胸大概又起了二三十个,后背腿上也有10个左右。 回家后贴身衣服一天换两身,换下来的衣服用洗衣机60℃热水清洗两个小时。睡觉时候穿两层衣服,隔绝孩子抓挠。 四:需要解答的问题: 1.无论是钳除还是刮除孩子都比较抗拒,有没有其他推荐的治疗方案? 2.为什么会越起越多?只能每次都去医院刮除吗?28号至3号三天时间为什么能再次起这么多疙瘩?什么原因导致的? 3.这个疙瘩什么时候能痊愈? 4.这两天要不要继续带孩子去医院进行第三次刮除?症状及患病时长:阴道附近皮肤长痘,有疼痛,无瘙痒。 就医及用药情况:没有用外用药物。患者现在孕6周左右,日常会用黄体酮阴道凝胶(雪诺酮),以及服用黄体酮胶囊、芬吗通、环孢素胶囊、阿司匹林,日常注射肝素。因为服用孕期药物会有轻微出血,有时带着护垫。 需要解答的问题:请问是什么病症,需要如何治疗? 症状及患病时长:鼻翼两侧经常发红干燥脱皮,同样的症状也出现在脑门的发际线(发际线发红,脱皮),症状会在休息不好,喝酒,压力大后加重。偶尔会头皮大面积出现红点点,痒并伴有类似藓一样,一片片的脱皮。 就医及用药情况:偶尔会涂丙酸氟替卡松乳膏和人类表皮生长因子凝胶,有一定的效果,但是停药很快会复发。 需要解答的问题: 1,这个问题感觉已经导致我发际线愈发靠后,好像会导致脱发? 2,有没有什么更好的治疗方案,防止频发复发。 3,附件图片不是严重的时候拍的,早上起床会有脱皮的现象,脑门发际线也会发红脱皮。 4,本人是过敏性体质,经常会有湿疹和鼻炎。症状及患病时长:身上多处皮肤时而痒时而不痒(如臂膀,背部,腰腹部),小疙瘩样类似小水泡但没有水泡。 就医及用药情况:上次跟你有问诊(注:最后两张图片),症状类似上次,但分部不均分散分布,这种痒是可以承受的那种。上次服用开瑞坦3️⃣4️⃣天后背部瘙痒缓解后即停止服用,。 需要解答的问题:前段时间,体检基本没什么问题,需要问一下,是否是其他疾病引起的,为此传了体检异常部分?或者是免疫力下降引起?现在本人考虑使用胸腺五肽进行保养,是否有医嘱? 症状及患病时长:左手小拇指手指甲下方红肿,有一些瘙痒,患处发热,带有些麻麻的、火辣辣的痛,红圈处有个很小的白点,一小时前发现 就医及用药情况:未就医,未用药 需要解答的问题:是什么情况,需要买什么药,该怎么处理?谢谢。