请登录
注册
5.00分
月回答 7
2026年01月15日
医生好，续上次问诊。吃了三天头孢和布洛芬后依旧头疼，伴有右侧咽喉疼痛。今天到了耳鼻喉复查，做了鼻镜。您上次提到我的ct没有照鼻子，其实是有，但因为动态影像报告我办法把链接弄出来，只能简单截几个图给您。我主要的问题是：
1.因为头疼的问题持续得不到解决，当地的医生评估建议我做鼻窦手术，想请您就目前现有的检查报告里面给出您的建议？是否达到需要手术的指征？还是说建议可以吃一段药来看症状是否缓解？因为我还是担心做手术会有后遗症或者在日常生活不是很方便，想多了解一点。
2.自从用海盐水洗鼻子的次数多了以后，鼻粘膜有些受损，鼻子开始出鼻血，这种情况还是需要每天3次的清洗吗？会不会愈发加重破坏鼻粘膜？
为保护用户隐私不显示图片
2026年01月15日
您好，感谢您的信任，提问收到，正在忙着，等忙完这阵详细编辑回复，麻烦等待一下，谢谢。此条不需要回复，以免浪费提问次数。
2026年01月15日
2026年01月15日
当地医生说鼻中隔不用纠正，主要是做右侧的蝶窦和筛窦，属于鼻内镜下微创手术，需要住院6-7天，但其他就没有再提了，线下医生是不如线上医生回复那么具体的，所以才寻求线上问诊。目前我把全部动态影像录了个屏，看看能否看清？请顾医生暂且抛开线下医生的结论，就目前的影像看看能否给出您的医学建议？ 有没有手术的必要？还是说建议先保守治疗为主？如保守治疗，是否延续第一次问诊提到的方案，也就是布地奈德喷雾➕鼻腔冲洗➕桉柠蒎➕克拉仙？
为保护用户隐私不显示图片
您好，补充信息收到，回复中，略等。
2026年01月15日
您好，终于看到鼻窦片了，中午的视频里面除了上颌窦，没有拍到其他鼻窦。我把你有问题的地方截图了，您可以看下我发的图片，圈出来的部位有炎症，确实是右侧后组筛窦和蝶窦。个人建议是如果之前给您的保守治疗效果不佳，确实可以行鼻内镜微创手术，打开鼻窦，清理病变组织。临床上一般也是看患者治疗效果，不理想就手术治疗，这样比较直接。从片子看，右侧后组筛窦和蝶窦内有炎性组织，确实会引起头疼，主要您之前用药效果不理想，可以手术，如果有所改善就按照之前给的建议保守治疗后复查片子看有没有缓解。
祝好。
祝好。
为保护用户隐私不显示图片
2026年01月15日
1.我确认一下药物方案：
雷诺考特地奈德喷雾：现在比较严重，每天喷两次，后面改善了以后，一天一次，每个鼻子一到两次，四到六个星期。
克拉霉素片，每天吃两次，每次吃一粒，一共两个星期。
安宁派软胶囊，每天三次，每次一粒，可以两周。
2.线下医生给我开了4-6天的氯雷他定➕左氧佛沙星片➕氨溴索片，我吃完这些药再吃您说的那些，应该也可以吧？另外就是喝茶和吃螺内酯片期间和这些药有没有相冲？
3.在这几周吃药的期间，什么情况属于效果不理想？我自己把握不了这个标准。目前就是特别特别疼的症状没有，但鼻腔连着脑袋的地方确实还是疼的，很涨的感觉。也不知道这种是否属于正常范围。
十分感谢回答。
您好，补充信息收到，回复中，略等。
2026年01月15日
TA的问答
右侧额头和眼眶疼了一周，持续间断性发热，不咳嗽，不流鼻涕。无其他症状，吃布洛芬会好一点。
昨天医生做了血常规和脑部ct ，让我吊2天水，是头孢和氯化钠。昨天吊了一次，今晚去第二次。
目前症状没有改善，还是疼的厉害。
请问这确定是鼻窦炎吗，头孢还要继续吊吗。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
小孩4岁，主要是睡觉打呼噜，感冒不舒服的时候会张嘴呼吸，这里几天刚去医院拍了鼻镜，医生开了这些药。回到家才发现有孟鲁司特钠，主要的问题是孟鲁司特钠最近负面新闻太多，可以吃吗？或者换成其它的安全一点的药物来。症状及患病时长：
4天 左鼻孔只要用纸掏一下就会有鼻血，但是没有流鼻血不用纸掏鼻子就没有血，包括正常擤鼻涕也没有血
就医及用药情况：
没有
需要解答的问题：
这个是什么情况 我一开始以为是上火但是昨晚上和今天没有开电暖气也这样症状及患病时长：鼻塞，鼻腔里红肿，25年初左右咳嗽不止，发现是鼻水倒流引起咳嗽。吃了一些鼻炎的药加上雾化止咳。鼻炎一直没有什么好转。后变成经常性鼻塞。特别晚上睡觉时会加重。坚持了一段时间盐水洗鼻无好转。受不了的时候会喷《盐酸羟甲唑啉喷雾剂》。定居在北方。去南方旅游的时候也会有好转。一回北方就会复发。睡觉的时候偶尔翻身也会有通气的感觉，但是很快又会堵塞。严重的只能口呼吸。家里有猫，以前不过敏，现在抱猫的时候会有过敏症状鼻子痒、眼睛痒、 吃了一段时间《脾氨肽》
就医及用药情况：用过菠萝蛋白酶肠溶胶囊、盐酸氮䓬斯汀片、康乐鼻炎片、
需要解答的问题：解决鼻炎、鼻塞问题。症状及患病时长：1天
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生你好，我今天突然耳心痛，双耳，没有感冒，耳朵还稍微有点翁，这是怎么了，吃什么药？
