2026年01月05日
第1次提问
目前症状有哪些? 红肿、凸起、其他 就诊人年龄:30 症状持续时间:两个月 就医及用药情况:水杨酸(外用)多西环素(内服) 需要解答的问题:

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刘佳医生
您好!我是刘医生,已收到您的病史资料,感谢您的信任和咨询。
我会认真查看您发来的所有资料,对您的疑问进行详细解答,大约在15分钟内通过语音或文字形式发给您,请您稍等。如果我没有及时的回复您,说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者,还请您稍等一会,我会尽快回复您的问题,感谢您对我们皮肤科医生的理解。
温馨提示,您还有2次追问机会,所以这条消息不要回复,等我回答您的问题后,再进行下一次追问,以免浪费有限的提问机会。
2026年01月05日
刘佳医生
根据您的照片和描述,您的情况考虑是寻常痤疮,也就是青春痘,发病机制涉及许多因素,包括遗传、毛囊的角化过度,雄激素对皮脂腺代谢的影响,有痤疮杆菌介导的炎性反应等。和饮食或者熬夜有关系,还有太阳晒、心情不好压力大也有关。
治疗周期比较长:1、可以外用抗生素比如克林霉素磷酸酯或者夫西地酸早一次,氧化剂比如阿达帕林凝胶或者过氧苯甲酰凝胶晚一次(有刺激性,点涂)。
2、口服药物方面:反复发作可以口服多西环素每天0.1g或者是米诺环素早晚各50mg,吃1-1.5个月。同时口服螺内酯,抑制雄激素受体,早晚各40mg(最好经期停用),治疗三个月以上。
还是效果不行可以考虑口服异维A酸,每日中午随餐一粒就可以,需要医生指导下逐渐减量,肝肾功能不正常、有抑郁症不能吃,也可能会影响身高发育,每2个月空腹复查肝功肾功血脂。多西环素和异维A酸不能同时服用,容易增加假性脑瘤(良性颅内高压)的风险。如果多西环素觉得效果也不理想,直接吃异维A酸和螺内酯也可以。
痤疮和遗传可能有一定的关系,和饮食的关系仍有争议,但是最新的观察研究发现牛奶,尤其是脱脂牛奶与痤疮的发生和严重程度相关,同时还要避免进食高糖食物或者刺激性的食物,早点休息,不要熬夜,注意防晒,保持心情舒畅。
第2次提问
我额头上长了一大片痘痘,和您说的这些也是有关吗

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2026年01月05日
刘佳医生
您额头起的这些,和我上面说的治疗方案也适用。
第3次提问
我这算是油性皮肤还是干性皮肤?我应该继续用水杨酸吗?我脸上偶尔也会冒出一两颗痘痘
2026年01月05日
刘佳医生
如果脸部出油比较多的话,那就是油性皮肤。可以用水杨酸类的护肤品,但是不能替代药物的作用。

TA的问答

目前症状有哪些? 瘙痒、脱皮、脱发 就诊人年龄:27 症状持续时间:头皮老是很油,总长小豆豆,后脑勺发尾处最近一个月特别痒,而且起很多厚皮屑。 就医及用药情况:用过二硫化晒等洗过头,每次洗了好了断药没多久又复发,半个月前在老家小诊所里看了一下,那医生给我开了中药粉给我熬药水每天泡头,现在还是痒。 需要解答的问题:没去医院看过,现在想看看是脂溢性皮炎还是银屑病,以及还可以用什么药目前症状有哪些? 干燥、瘙痒 就诊人年龄:28 症状持续时间:一个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:左小腿内侧皮肤出现类似藓的不规则片状区域,一般不痒,触摸会有点儿痒,左脚也出现类似藓。皮肤很干。请问这是什么皮肤问题?要用什么药,怎么护理?目前症状有哪些? 瘙痒、红肿、凸起 目前症状有哪些? 红肿、凸起 就诊人年龄:6月龄 症状持续时间:1天 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题: 宝宝这两天因为脸上湿疹涂地奈德和夫西一天两次本来已经快好了,昨天突然脸上出现钱币状的疹子,还痒,是什么原因呢?应该继续涂那两个药吗?和转奶有关系不?今天是转奶第三天了。目前症状有哪些? 脱皮 就诊人年龄: 30 症状持续时间:2半年 就医及用药情况:去过医院 开了药膏 需要解答的问题: 我怀疑我患有了脚气,脚本身没有感觉不烂也不痒,没有起泡,两年前脚还会痒,现在不会痒了,但是手指要是直接接触了穿过的袜子,鞋子,就会溃烂 图片里的就是摸了袜子后的手指,第三天和第七天的样子 想知道如何治疗当前的手指,以及根治足部真菌,包括用药,行为习惯等 非常感谢目前症状有哪些? 指甲异常、皲裂 就诊人年龄:53 症状持续时间:右手 双脚有灰指甲 双脚干皮增厚 郓裂 没有基础病。 从有脚气起水泡发痒开始,右手慢慢感染。 出现上述症状30多年。 就医及用药情况:20多年前,短暂治疗过。 需要解答的问题:治疗方案 恢复患处健康状态