2026年01月08日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,女,35岁,我的脸大概8年前生完孩子后就容易过敏,脸上容易红痒,稍微晒一下会加重,脸上也容易出油。之前一直以为是过敏,直到最近两三年症状会加重,夏天出油非常严重,夏天做好防晒脸上也会发热发红,刺痛刺痒,很难受。但是到了天气凉快了脸上出油会少一些,没有红,但是洗完脸我冬天也用温水洗,T字区会红,刺痒,就是觉得外油内干。去年七八月份吃了将近两个多月的盐酸米洛环素胶囊,没有任何改善,后面医生让吃异维a,吃了半盒阴道出血,身体也很难受,就没吃了。我现在仍然是脸上会痒,皮肤有一些小疹子,粗糙,脸会痒刺痛,出油比较多。还有就是前几个月情绪波动太大,脸上和身上会一阵阵发热。最近调节情绪后好多了。目前只用了一个绽妍海藻酸钠修复敷脸的一个乳,芙丽芳丝洗面奶,其他都没用,用了脸上就不舒服。请问医生有什么方法改善一下呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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李志量医生
您好,我稍后会详细回复您的问题,此条信息您不需回复。(此次回复并不占用您的追问机会)
2026年01月08日
李志量医生
您好。

之前医生开米诺环素的话,可能考虑是玫瑰痤疮,但是用了米诺环素效果并不理想,那么目前暂时可以不诊断玫瑰痤疮。

初步诊断的话,可以叫做面部皮炎。

绝大多数的这种面部皮炎不太容易找到确切的原因。

根据您所提供的信息,您目前这种面部皮炎的发生可能是跟皮肤屏障受损有关系。

很多这种情况都是有自愈性的,即使不治疗也可能会自发好转并消退,不会持久存在。

为了加快好转,出现这种情况之后,平时需要简约护肤。可以使用洗面奶洗脸,各种品牌都行,每天用一两次,洗脸时不要用力擦洗,动作轻柔。其他的护肤品都不是必须的。脸上没有干燥脱皮,就不必保湿。有干燥脱皮的话,可以每天涂两次保湿霜或者保湿乳液,各种品牌都行。外出活动如果能够打伞戴帽子防晒,就不用涂防晒霜,如果是不方便打伞戴帽子防晒,可以涂防晒霜。其他的各种护肤品,包括精华、水、面膜等,都不需要用。重要场合可以偶尔化妆。

如果目前的症状并不影响您的生活,您可以不需要积极的使用药物治疗,按照上面的方式简约护肤,有可能会慢慢自行恢复,完全自愈之前可以随时反复,皮肤状态不稳定,这都挺正常的。

如果是想改善症状,可以采取下面的药物治疗。

在药物治疗上可以外用吡美莫司(爱宁达),每天可以涂两次,可以先涂爱宁达,过十分钟再涂保湿产品。特别需要注意的是,这个药初期使用的时候可能会有轻微的刺激性,所以要小面积涂抹,一开始涂的面积不要太大,随着皮肤的适应,逐渐增大涂抹的面积,恢复之后不要停药,改为每天一次,维持三天,再改成隔一天一次,维持一个星期。这个药平时可以放在 4°冰箱里面保存,这样可能有助于减少刺激性。反复发作也可以反复用。这个药不含激素,不会有副作用,可以放心。

平时在生活当中,除了我上面所提到的要简约护肤之外,还要尽可能保持环境凉爽,不能太闷热,外出活动要注意严格防晒。

皮肤屏障受损的问题,目前没有药物能够治疗,屏障受损只能靠皮肤自己恢复。

皮肤自发的修复屏障功能,需要给皮肤提供良好修复环境,需要以下三个重要方面:

第一是要尽可能的避免使脸红的诱发因素,常见的诱发因素包括冷热刺激、情绪波动、日晒、吃辛辣的食物、剧烈运动等等,您也可以在生活中寻找使您脸上潮红的诱发因素,进行避免,诱发因素是一直要避免的。

第二是上面所提到的要简约护肤。

第三个非常关键的因素是要注重防晒,可以通过打伞、戴帽子、涂防晒霜等方式。

下面我逐个回答您的问题。

1,我的脸大概8年前生完孩子后就容易过敏,

过敏是这种情况的俗称。

2,脸上容易红痒,稍微晒一下会加重,脸上也容易出油。

既然发现了这个现象,那么平时就不要晒。

3,之前一直以为是过敏,直到最近两三年症状会加重,夏天出油非常严重,夏天做好防晒脸上也会发热发红,刺痛刺痒,很难受。

脸油的话也是屏障受损的一种常见的伴随表现,这都不要紧。

4,后面医生让吃异维a,吃了半盒阴道出血,身体也很难受,就没吃了。

目前可以不吃这个药。

5,还有就是前几个月情绪波动太大,脸上和身上会一阵阵发热。最近调节情绪后好多了。

这都不要紧的,这确实跟情绪波动有关系。

6,目前只用了一个绽妍海藻酸钠修复敷脸的一个乳,芙丽芳丝洗面奶,其他都没用,

继续这样简约护肤是可以的。
2026年01月08日
第2次提问
今天晚上回来脸上又开始痒,主要是额头,脸两颊,下巴,真的很难受。每次洗完脸也有紧绷感,又干又油。您说的面部皮炎主要是什么症状呢,天气一热我的脸上更难受了,受自然气温影响很大,现在是洗完脸,脸上就红痒,不洗脸上出油严重,真的难办,您给开的药是处方药吗,如果是麻烦给我开一下处方,担心药店买不到。还有一个问题也请教一下您,就是九岁小朋友耳朵冻的很痒起小疹子,有什么药可以用吗,感谢您的解答。

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2026年01月08日
李志量医生
稍后回复
2026年01月08日
李志量医生
下面我逐个回答您的问题。

1,今天晚上回来脸上又开始痒,主要是额头,脸两颊,下巴,真的很难受。每次洗完脸也有紧绷感,又干又油。您说的面部皮炎主要是什么症状呢,

就是您所说的这种难受的症状。

2,天气一热我的脸上更难受了,受自然气温影响很大,

屏障功能受损相关的面部皮炎就是会这样。

3,现在是洗完脸,脸上就红痒,不洗脸上出油严重,真的难办,您给开的药是处方药吗,

虽然是处方药,但是很容易买到的,从京东或美团都能买到。

4,如果是麻烦给我开一下处方,

目前这个平台没有货,开不到处方。

5,担心药店买不到。

可以用京东或者美团买到。

6,还有一个问题也请教一下您,就是九岁小朋友耳朵冻的很痒起小疹子,有什么药可以用吗,感谢您的解答。

可以用丁酸氢化可的松,每天两次,症状恢复就可以停掉。
2026年01月09日
第3次提问
谢谢您的回复。 我问一下我这种皮肤屏障损伤很久,好几年了,能修复好吗?还有一个问题我家有他克莫司乳膏0.03浓度,可以使用吗?还是需要重新买您给我推荐的那种药,您说的那种药一直用到脸上完全好彻底才停吗,或者如果用多久没啥效果药就停用?是只擦脸上不舒服的地方还是全脸擦?再次感谢您的回复,或者我使用多久后可以再找您复诊,都可以。
李志量医生
下面我逐个回答您的问题。

1,我问一下我这种皮肤屏障损伤很久,好几年了,能修复好吗?

不能确保每个人都好,确实有能自己修复好的案例。也有长期不好的案例,这都不能预测。

2 ,还有一个问题我家有他克莫司乳膏0.03浓度,可以使用吗?

可以代替爱宁达。

3,还是需要重新买您给我推荐的那种药,您说的那种药一直用到脸上完全好彻底才停吗,

好了之后减少频次。

4,或者如果用多久没啥效果药就停用?

用一个月没有效果,可以复诊。

5,是只擦脸上不舒服的地方还是全脸擦?

擦在不舒服的地方。

TA的问答

症状及患病时长:18-20年的时候大面积爆痘吃过一年左右的eve,之后皮肤就一直这种状态,有时候还会有冒白头的小水泡感觉的痘痘,脸上也麻麻赖赖的 就医及用药情况:目前没吃药,平常护肤会用水杨酸面膜和复合酸凝胶,也会用修护类的面膜和精华 需要解答的问题:我不太确定我这是屏障受损?还是玫瑰?还是脂皮?想针对性的看看症状及患病时长:医生您好,女,35岁,我的脸大概8年前生完孩子后就容易过敏,脸上容易红痒,稍微晒一下会加重,脸上也容易出油。之前一直以为是过敏,直到最近两三年症状会加重,夏天出油非常严重,夏天做好防晒脸上也会发热发红,刺痛刺痒,很难受。但是到了天气凉快了脸上出油会少一些,没有红,但是洗完脸我冬天也用温水洗,T字区会红,刺痒,就是觉得外油内干。去年七八月份吃了将近两个多月的盐酸米洛环素胶囊,没有任何改善,后面医生让吃异维a,吃了半盒阴道出血,身体也很难受,就没吃了。我现在仍然是脸上会痒,皮肤有一些小疹子,粗糙,脸会痒刺痛,出油比较多。还有就是前几个月情绪波动太大,脸上和身上会一阵阵发热。最近调节情绪后好多了。目前只用了一个绽妍海藻酸钠修复敷脸的一个乳,芙丽芳丝洗面奶,其他都没用,用了脸上就不舒服。请问医生有什么方法改善一下呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:1年,春夏好一些,用药就好停药就反复。特别是从10月份开始四肢、躯干、手肘、前胸、后背、眼皮都有。洗澡后和晚上睡觉瘙痒加剧会一直抓。24年做过过敏原对牛奶鸡蛋过敏,停了还是长。25年11月再次过敏原检查不过敏。 就医及用药情况:目前用药 地奈德,身体乳也一直在用。 需要解答的问题:想知道她这个到底是怎么引起的?为啥会一直反复?图片上的药可以用吗? 症状及患病时长:初中开始陆陆续续长痘,大概有七八年了 就医及用药情况:高中去过皮肤研究所说是玫瑰痤疮,后面复诊没去就一了了知了 需要解答的问题:现在的皮肤是什么症状应该如何修复,脸一冷一热就发烫,毛孔粗大,下颌线下巴爱长痘,痘印怎么消除,需不需要做激光等项目,毛孔修复的难易程度,要不要去医院照光,能不能化妆,要不要忌口医生您好好,我母亲今年61岁,去年国庆的时候确诊直肠癌,一直在做放化疗,到目前治疗效果良好。最近一次化疗是12月16日。昨天晚上两三点开始,她的腿上腰部周围长了好多小疙瘩,特别痒, 她这个情况不知是否和化疗有关(以前化疗完没有过类似情况)可以用点什么药?