2026年02月16日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好 从几年前或者很早之前 喉咙就充血 有滤泡 咽后壁一直有白色粘液不停分泌 最近半年出现异物感 一开始不严重 后来越来强 并且出现嗓子疼痛 喉结到颈静脉切迹部分有按压疼痛感 几年前因为爷爷癌症去世 那段时间又遇到很多极度焦虑的事情 突然有一天剑突疼痛 去医院做过胃镜检查 显示慢性浅表性胃炎 食道有0.2mm小息肉 手术去除了息肉 有幽门螺旋杆菌 治疗后复查阴性 尝试奥美啦 达喜 胃动力药物 治疗剑突疼痛 一年未果 后复查胃镜还是浅表性胃炎 食道息肉手术预后良好 后来干脆不管 剑突痛感可以勉强忽略 胃没有开始那痛了 也不会因为吃东西导致胃痛 平时不反酸 冬天偶尔胃炎加重 这个时候吃奥美加达喜 一下就管用 这三年虽然剑突疼痛还在 但是可以正常饮食 体重也长了三十斤 以前很瘦 最近一年经济不好换了个公司 压力比以前大多了 出现了嗳气 嗓子也加重 怀疑是返流性咽炎或者无酸性返流咽炎 因为有慢性鼻炎也怀疑是鼻炎引起 奥美啦加多潘立 达喜吃了一个月 鼻炎洗鼻加激素喷雾治疗未果 喉镜显示除滤泡增生其他部位无异 鼻部黏膜正常 有鼻中偏曲

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张园园医生
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2026年02月16日
张园园医生
01:47
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2026年02月16日
第2次提问
鼻炎症状是感觉鼻子干燥 鼻子里面有轻微痛感 晚上睡觉有一边鼻子堵塞 站立鼻子通气 有嗅觉衰退 喷鼻加洗鼻 晚上一次 先洗鼻再喷2次坚持一个月 以前也坚持治疗数次所有症状无好转 鼻窦ct正常 有鼻中隔偏曲 鼻镜黏膜正常有鼻中隔偏曲 无鼻涕倒流 没有鼻涕 饮食清淡不吃辣椒 不吃烫的 晚上睡前不吃东西 从小不抽烟喝酒 但是有熬夜 胃药坚持吃了一个半月 后来去医院医生开了剑凌草 感觉有效果 吃完药后不知道什么原因又加重咽炎 去做了喉镜 痛苦的就是这半年一直在找什么情况会加重减轻咽炎 一直找不到 特别焦虑 😐我性格就是内向容易焦虑紧张 咽痛越到晚上越严重 睡一觉早上会减轻 但是嗓子会干 没有吞咽疼痛
张园园医生
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2026年02月16日
张园园医生
03:01
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张园园医生
00:26
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2026年02月16日
张园园医生
您好,关于反流性咽喉炎的治疗则是一个综合性治疗的大工程,包括药物以及睡眠,情绪,心理,饮食,作息等多个方面的共同调整

由于反流性咽喉炎是慢性病,治疗来说也是需要更长的时间,总疗程大约2到3个月的时间
具体的治疗方案如下:

1.沃克富马酸伏诺拉生片:每天一次,每次一片,疗程一个月到三个月
2.盐酸莫沙必利片,饭前服用,每日三次,每次一粒(禁用于胃肠道出血、机械梗阻或穿孔者。嗜铬细胞瘤、催乳素瘤者还禁用多潘立酮),半个月后减量

3.铝碳酸镁咀嚼片,餐后1到2小时或睡前,口服咀嚼后咽下,每日三次,每次一片(禁用于严重肾功能不全、低磷酸盐血症、胃酸缺乏者),半个月后减量

如果治疗有效果,建议治疗半个月之后复诊,根据您的情况看是否需要调整用药方案,总疗程大概在两个月到三个月的样子

生活建议:
反流性咽喉炎除了药物控制,您还需要在生活习惯上改善进行调理



1. 睡前 3小时不吃任何东西,不喝水,因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流,睡觉可将床头抬高 20cm 左右,比如枕头适当增高

2.避免烟酒,減少高脂、高糖、辛辣食物、含咖啡因/茶碱饮料、酒精和碳酸饮料的摄入;避免酸的(包括酸奶,醋,各种酸的水果比如橙子柑橘柠檬西红柿等)
推荐的饮食包括:1)蔬菜;2)高蛋白食物。

3.每餐只吃七分饱,饭后2小时内避免剧烈活动,也要避免饭后立即坐下或者躺卧

4. 避免穿紧身衣服以免引起胃酸返流增加

5. 尽量少吃稀的食物,比如稀饭,汤汁类,尽量不吃甜食,酸,辣的食物,要遵循少吃多餐的原则,每餐都吃七分饱

6. 在治疗过程中,还需要避免或者治疗自主神经功能障碍相关的压力、焦虑、抑郁和所有心理问题,才能从整体上有益于治疗疗效

以上药物使用前都需要仔细阅读说明书,避免有禁忌症或者过敏反应情况下使用

建议用药半个月后复诊哈,根据您的情况再调整后续治疗方案

以上就是我的建议,祝您早日康复❤️‍🩹
2026年02月16日
第3次提问
谢谢医生 因为抗酸药吃太多感觉没效果 也就停了 因为这个害怕抗酸药吃多了会长息肉 现在就是老担心这些慢性炎症一直治不好会癌变 最近没有吃药 每天慢跑四公里 尽量不焦虑
2026年02月16日
张园园医生
收到,请稍等我仔细查看以后回复您
张园园医生
02:53
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TA的问答

症状及患病时长:3月14日,发现右侧耳朵闷堵,耳朵里像有棉花堵住。曾去医院检查治疗,耳朵闷堵短暂有过缓解,但治疗结束后,耳朵闷堵又复发,同时出现耳鸣。因为咽喉痛,去诊所打点滴消炎,咽喉疼痛缓解,耳朵闷堵也有缓解,但仍有耳鸣,耳鸣声音像蝉鸣。现在的情况是,耳朵闷堵,有耳鸣,且在晚上睡觉时,耳鸣更加明显。 就医及用药情况:出现耳鸣后第二天,就去了医院检查,初诊结果是突发性耳聋,采用咽鼓管给药疗法和鼓膜穿刺术等方法治疗,注射了激素,打了耳针,还用了红外、微波等理疗。用了这套方法治疗后,耳朵闷堵有缓解,但治疗停止后,又出现闷堵。于是又去进行了一次这套方法的治疗,治疗时耳朵闷堵缓解,结束后就复发。因为在做鼻内镜检查咽喉时,刺激到了咽喉,出现喉咙痛,于是去诊所打了赖氨匹林和头孢曲松钠的点滴消炎,咽喉疼痛缓解,耳朵闷堵也缓解。现在喉咙不疼了,但耳朵闷堵又复发。打点滴期间,曾去另一个医院检查,检查结果是急性中耳炎和急性咽炎,医生建议吃克拉霉素片,目前仍在吃,但没有感觉到症状缓解。 需要解答的问题: 耳朵闷堵的病因是什么?要做哪些检查和治疗?耳鸣为何会出现?需要哪些检查和治疗? 症状及患病时长:我爸爸,出现耳鸣有一段时间了,和我爸相隔两地,几个月前来找我住过一段时间,明显感觉听力也下降了。 就医及用药情况:如图片所示,当时在老家医院做了这几项检查,大夫给开了好几种西药,具体都是些啥药我没太记清,吃了一个月没什么好转,后来又吃中药,我觉得有点吃太多了,而且觉得中药应该不管用 需要解答的问题:是否可以根据此前检查的结果,判断下我父亲的耳鸣该如何治疗或者采取什么措施?症状及患病时长: 一周 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 吃饭吃着吃着就颌下腺肿大,拍了云胶片,请问医生是把胶片查看地址给您还是我截图发给您症状及患病时长:医生,您帮我看看我的嗓子,我有点慢性扁桃体炎,您看看对吗?我就是有点焦虑,每天都对着镜子看,你帮忙看一下,看看有没有啥大问题,我很焦虑 就医及用药情况: 需要解答的问题:我3月14号因为细菌感染发烧,打了四天抗生素就痊愈了,随后又吃了五天抗头孢。因为长了寻麻疹所以去医院查明原因,就查了甲功和彩超和血常规,结果如下。C反应蛋白已经降下来了。请问这个淋巴结有问题吗?我自己摸不到,也不觉得痛。