2026年03月07日
第1次提问
症状及患病时长:一月前确诊过敏性鼻炎 就医及用药情况:布地奈德和氯雷他定 需要解答的问题:用了布地奈德之后,没有鼻炎的感觉了,但是开始鼻涕倒流,卡在喉咙上不来也咽不下去,很难受,有药物可以治疗吗
2026年03月07日
王琦医生
你好我看下
2026年03月07日
王琦医生
一般过敏性鼻炎它会有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,然后鼻涕倒流它也会引起清嗓子、咳痰。那这种情况的话呢,一般我们除了个鼻腔护理,就生理盐水洗鼻子以外,还加布布地奈德喷鼻子。那这种时间可以长点,半个月、一个月都可以的,它基本没什么副作用。那口服药的话,它有两种选择,一种是氯雷他定,还有一种是那个孟鲁司特钠,这两个它有协同作用,前者呢它有抗组胺或者是抗白三烯,两个一起用效果会更好一点。那如果说还是觉得喉咙里有粘痰,鼻涕倒流比较多的,那我可以我觉得可以再巩固一下。那么氯雷他定的话可以再继续用用。如果说你觉得粘痰还是很多的,加个孟鲁司特钠,这个抗炎抗过敏的,可以短期用一周,就两个一起用。再用一周,然后洗鼻子也用上去。因为过敏性鼻炎的话,它主要是分泌物太多了,那这个不像这种感染性的,我们要用这种化痰药,这化痰药一般我们是不需要用的,主要是减少这种分泌物的产生为主。那么这个毛病它是容易反复发的,有些时候,特别是过敏性鼻炎的季节性的,它整个划分季节都是持续存在的。洗鼻子、喷鼻子它最多可以连续用三个月,可以一直用用,像生理海水它是没副作用的,这个每天洗洗是非常有帮助的。鼻喷激素呢,它虽然是激素啊,但是它生物利用度是基本上是千分之几的,像那个布地奈德会高一点,它是 40%,然后像内舒拿糠酸莫米松这一类的是 千分之一,那这种基本上你连续用一个月可能就口服激素的药片啊就吃了一两片。量还是比较低的。

那像目前如果说症状还是很明显,建议生理海水加布地奈德,口服氯他定加孟鲁司特钠用1周
2026年03月07日
第2次提问
主要我现在鼻子不往外流鼻涕,鼻腔内也很干的,所以往下流的鼻涕是哪来的,是否别的地方有炎症,我了解到可能还有鼻窦炎的原因是这个吗,我用了布地奈德快一个月了,现在鼻黏膜很干躁呀,激素会伤害鼻黏膜吗,是不是鼻腔内的黏膜受伤了,不能把鼻涕扫到前面来
2026年03月07日
王琦医生
那首先呢,鼻窦炎我一般是不考虑的,鼻窦炎它主要是浓鼻涕为主的,如果说单纯咽喉部有粘痰,没有鼻塞,也没有浓鼻涕,那这种一般是不考虑,而且鼻窦炎很多是感染性的,那比如说这种感冒以后啊,伴随这种急性鼻窦炎,那也没有诱因,症状也不太符合,这直接排除掉了。那还有一种情况就是咽喉炎,这也会有咽喉部的这种粘痰感,咽干异物感等等,它也会有这种症状的。那过敏性鼻炎的话呢,你如果说你觉得这种很明显的这种鼻涕倒流,那回缩下鼻,鼻子有种鼻涕能感觉这种痰液的,那这种一般就考虑这种鼻涕倒流引起的,那这种情况一般就加强过敏性鼻炎治疗了,洗鼻子,喷鼻子,包括两个抗,抗过敏药继续用。那如果说你觉得回缩鼻涕没有这种明显的鼻涕的,单纯咽喉部有粘痰感,那咽喉炎也有可能,那这种情况的话呢,一般我们就建议饮食上注意点了,甜的冷的少吃点,多喝点这种茶水,可以去买点这种罗汉果啊,这种清咽利肠的食物,可以养护一下,泡泡茶水每天喝一点,那除非是你觉得从痰液很多了,比如说能吐出来的这种痰很多的那种,可以考虑加点点化痰药,切诺,这可以早晚三清液,这种化痰促排的可以吃一点,如果说单纯有这种感觉,没有这种突出来痰很多的。那我觉得就按照咽喉炎来治疗一下,饮食上养护一下。
2026年03月07日
第3次提问
明白了医生,我试了一下,回缩鼻子确实有鼻涕,就是过敏性鼻炎,请医生再明确一下用哪些药,麻烦医生手打哈,清晰一些😁
2026年03月07日
王琦医生
生理海水 雷诺考特 一天两次
氯雷他定 或者依巴斯汀片 每天晚上一片
孟鲁司特钠 每天早上一片。

TA的问答

症状及患病时长:2岁三个月宝宝,有过敏性鼻炎,半个月前鼻炎用药刚好。昨天晚上睡觉打呼,鼻塞,听着鼻子有稠鼻,两次鼻子吸进去卡在喉咙,醒了之后吐了两次,看着像稠鼻。今天一天吸鼻器吸了两次,喷了盐水两次,到下午五点左右外出以后开始频繁流清水鼻,打喷嚏,到晚上十点开始,清水鼻一直流,不间断,鼻塞。 就医及用药情况:晚上10点吃了西替利秦,喷了盐酸羟甲唑啉喷雾剂,抹了复方木芙蓉涂鼻软膏,吹风机吹了后背穴位。 需要解答的问题:宝宝一直流鼻涕,每秒都在流,鼻塞,难以入睡,该怎么解决? 症状及患病时长: 医生您帮我看下我的截屏,帮我给我女朋友解答一下问题,谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:四月初的时候突然感觉鼻子堵塞,当时以为感冒了,就吃了几天感冒灵,那时候去了江苏无锡,期间也接触了很多花,清明前两天回到太原,感觉像是鼻炎,就停了感冒药,然后又去了陕西汉中,第二天接触了很多油菜花,当晚流鼻涕打喷嚏非常严重,确定是过敏性鼻炎了,就喷了鼻炎喷雾,第三天就回太原了,因为太原鼻炎比较流行,当晚就吃了鼻炎药,然后在太原的第二天也就是4月7日我又来到无锡了,无锡跟杭州一样气候湿润,我以为鼻炎会好,就停药了,结果4月8日还是有些难受,4月9日就又吃药了,连吃两天,昨天4月11日就又停药了,今早起来感觉不是很难受,鼻子还有一点感觉,不知道还需不需要吃药。 就医及用药情况:我在太原每年8月份会蒿草过敏引发过敏性鼻炎,没想到今年4月份也会过敏,用药如图 需要解答的问题:我嘴上有溃疡,上火有些严重,不知道还需不需要吃鼻炎药,我该如何预防呢,是不是我免疫力太差了 症状及患病时长:就是两个锁骨中间上面一点 是属于喉咙 还是 气管呀 那里面有时候感觉有东西 也不影响吃东西 但是就是感觉里面黏糊糊一团 不知道是不是痰 也咳不出来痰 这两天鼻子也有点堵 就是那种擦不完 流不出来的鼻涕4天左右了吧 曾经之前也有过 但是好像喝水还是咋 自愈了 就医及用药情况:以为上火了 自己喝了消炎药 需要解答的问题:属于什么症状 自己需要喝什么药 症状及患病时长:约15天 就医及用药情况:吃过甘桔冰梅片,蒲地兰消炎口服液,黄氏响声丸 需要解答的问题:(本人目前在德国)喉镜检测报告是10天前在医院做的,视频是本人今天用喉镜检测器拍摄的。 请问医生,我现在吃什么会好的更快?我这个严重吗?因为本人是美声演唱者,但是15天以来 都没唱歌,麻烦医生看看呢,我大概多久可以好?