对于儿童鼻窦炎的诊断需具有症状中的两种或两种
以上,其中至少一个应为主要症状。主要症状包括
鼻塞和流涕(前/后鼻滴漏),次要症状包括面部疼痛/肿胀感以及咳嗽。儿童患者不建议常规使用 CT,所以说小朋友鼻窦炎症状其实并不典型。鼻炎或者腺样体肥大也能解释小朋友当前症状。
即使是
细菌感染诱发的急性鼻窦炎,对于抗生素使用来说,也是有指征的。一般符合急性鼻窦炎的表现持续≥10日且无临床改善证据,或者高热≥39℃和脓涕或面部疼痛等重度表现一发作就至少持续3-4日,或者在持续5-6日且初始缓解的典型病毒性上呼吸道感染后,出现3-4日的症状或体征加重,表现为新发头痛、发热或鼻分泌物增加,可以使用。所以其实指征也不算很明确吧。