2026年02月12日
第1次提问
症状及患病时长:超过8年 就医及用药情况:试过阿达帕林,果酸焕肤,水杨酸,中医,但效果不大 需要解答的问题: 这是屏障受损还是皮炎还是闭口?

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赵昕昱医生
您好,感谢您的信任,您的资料我已认真阅读,但是具体详细的打字回复需要时间,大约30-40分钟,请您耐心等待。如果没有必须要补充的,请不要提问,以免浪费您宝贵的提问次数。
2026年02月12日
赵昕昱医生
您好,抱歉让您久等了,根据您提供的信息,已经8年从13岁开始起,这个年纪在这儿我首先往闭口粉刺上考虑,至于皮炎和屏障受损不考虑,首先皮炎会伴有明显瘙痒红斑,不会持续8年就这个地方不好也不扩散。屏障受损不表现成这种丘疹。

如果您这个是特定光线角度下才能看到,也不疼不痒的,或者挤不出东西,我考虑就是一个正常皮肤状态,我们的皮肤不是一马平川的,有毛囊和皮脂腺存在,特定光线角度下看着就不是平的,这个与个体差异有关系,就像有的人毛孔大一点,有的人皮肤差一点,有的人就会看着比较明显,这都是个体的差异,无需治疗也没有太好的治疗办法。

如果确实能挤出白色条状物,那就是闭口粉刺,我来给您详细介绍一下。痤疮也就是人们常说的青春痘,可以在十几岁到四五十岁都可以起,脸上,头上,前胸后背都可能中招。不止痘痘,闭口粉刺黑头也属于痤疮的一种,痤疮病因上没有一个定论,主流观点认为痤疮可能与内分泌雄激素水平旺盛有关,但是大部分病人测雄激素水平并不高。

根据您的病情,以闭口粉刺为主,外用药的话这些粉刺闭口可以抹阿达帕林凝胶,晚上睡前点涂在粉刺上,然后关灯睡觉,第二天早上洗掉,需要避光防晒。这个药会有刺激性,觉得发烫刺痛都是正常现象,如果您实在忍受不了就洗掉,第二天坚持用,慢慢就适应了。把药放在冰箱冷藏里,抹完水乳后再抹药,可以有效减少药物刺激性,这个闭口粉刺可用的药不多,治疗相对比较慢,需要坚持使用才能慢慢看到效果,然后生活上调整减少复发。

如果您不想吃药,我还建议您还可以刷酸治疗,即在医院大夫监测下,把高浓度水杨酸刷在您脸上,起到一定剥脱作用,不仅能提亮肤色,还能对痘痘炎症的吸收有帮助,解决一些黑头闭口粉刺的问题。一举两得,何乐不为,但是也不是一劳永逸,得连续3-4次再看效果。也可以选择针清治疗,但是一定要去正规三甲医院,不要去美容院。

再就是它本身就会容易反复,您要对它有个正确的认识,目前医学水平没有达到根治的办法,只能是起来之后控制症状,生活上注意减少复发。因此生活上需要注意尽量控制一些影响因素。比如您需要做好防晒保湿。尽量不要吃辛辣刺激的、甜食、油腻的食物及奶制品,用温凉水洗脸,别熬夜,11点前入睡,防止便秘可能会减少痤疮的发生。一定不要挤痘痘,不要挤痘痘,不要挤痘痘,重要的话说三遍。不是什么大问题,您不用过于紧张。注意好好洗脸,用洗面奶清洁干净。

希望我的这些建议能够帮到您,祝您早日康复。再次感谢您选择我的信任,如果有什么问题随时平台联系。如果您觉得我的建议对您有帮助,方便的话还请麻烦您帮忙点个五星好评鼓励一下,万分感谢您的支持与肯定。谢谢。
2026年02月12日
第2次提问
谢谢医生的解答,很详细很用心。 我还想问该如何区分是闭口还是屏障受损的小疹子? 因为我皮肤之前有受损过,皮肤反反复复长一些清不掉的想闭口的东西。
赵昕昱医生
您好,您的信息我已收到,正在努力编辑中,请您稍候。
2026年02月12日
赵昕昱医生
这个分辨闭口还是屏障受损,首先闭口是有内容物的,能够挤出来白色条状物,是皮脂那些产物,往往独立存在不会融合,一个闭口就是一个毛囊皮脂腺。而屏障受损也会起小疹子,但是它既然屏障受损,肯定会有一些症状,比如容易红痒容易发烫发痒等皮肤敏感的表现,而且它没有内容物,挤不出东西来。
2026年02月13日
第3次提问
那我去针清的时候,有些很小的挤不出来,是不是就是屏障受损的小疹子呢,有些是要拿手撑开皮肤才看到的,有时会变成白色点点但还是挤不出来
赵昕昱医生
是的,您说的这种就不是闭口粉刺的特点,不需要去老刺激它。

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