你好,耳部没有积水感,就是耳朵闷,昨天有暂时性的好转,鼻塞比较严重,所以您这个情况考虑是鼻塞引发的咽鼓管发炎,导致的中耳不能通过咽鼓管和外界通气儿,所以可能存在中耳负压,产生耳闷;比较严重的情况会进展成中耳积液,变成分泌性中耳炎,现在考虑是咽鼓管炎的概率比较大。
您可以把开瑞坦用上,它可以缓解过敏性鼻炎带来的鼻塞。
但是鉴于现在鼻塞很严重,它会影响耳朵的预后,所以需要用上喷鼻子的药物,建议可以选择生理盐水喷鼻剂,这个国外药店应该都有的卖。
喷上生理盐水之后,看看鼻塞改善的如何,如果可以坚持到5天之后回国,那么就回国之后用上喷鼻激素,比如糠酸莫米松或者布地奈德之类的。
如果使用喷鼻盐水之后,鼻塞改善不好,那么您看看国外药店能不能买得到喷鼻激素。
重点是治疗鼻塞,这样才能促进耳朵的好转,本来还需要口服一点激素的,但是这个药是处方药,您在国外肯定不方便买,就先不使用了,回国以后,如果耳闷没有缓解,那么需要到耳鼻喉科就诊,医生要查看一下外耳道有没有耳屎堵塞,看看鼓膜是否有积液的表现,可以进行听力测试➕声导抗来确诊是否有中耳负压和中耳积液。如果有积液的情况,那么需要口服激素➕喷鼻子的药物,效果不好的情况下,还是有可能用到鼓膜穿刺抽液。
您目前已经咳黄痰四天了,那么这个黄痰考虑有可能是上呼吸道,也有可能是下呼吸道来源的,黄痰考虑细菌感染的概率比较大,应该是要用上抗生素的,可以选择头孢或者青霉素类抗生素,头孢在合理使用的情况,没有那么容易产生耐药。
近期多休息,不能
受凉,忌食辛辣刺激性食物。
祝您恢复顺利!