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你好，首先从图片上可以看到足底有一些角化脱皮的情况，请问您当时有没有做过真菌学的检查？这个基本上不影响工作，刮一点鳞屑，显微镜底下看一下就可以了。
第二，我也仔细看了你的用药，其实就是一些激素和抗感染的药物，还有一个混合制剂，里边有少量抗真菌的成分。
请问这次大夫给你开的是什么药？因为图片上的日期是12.20号，这次你有没有用药？用了有多久？
第三，你把趾缝的照片儿给拍一下。另外有没有特殊的气味？有没有出汗多的情况？咱们要看一看是不是一个角化鳞屑型足藓还是一个皲裂型湿疹，谢谢

做一个真菌学的检查，可以鉴别这是一个角化鳞屑型足癣，还是一个皲裂性湿疹，而且你从过年就没有再用药的话，现在是比较准确的，所以说如果方便的话，我建议你先去做，给他做一个真菌学的检查，泡脚并不会影响检查，但是涂药的话有可能会影响。

如果有了检查结果，咱们就可以根据情况来系统的制定一个方案，这样的话会更加准确一些。

您如果确实不方便去做检查，也可以和我沟通，根据情况咱们看一看能不能够先偏向某一方面来进行治疗看一看效果，谢谢

如果手上也有这个情况，还要考虑一个疾病叫做掌跖脓疱病，我会赠送您追问机会，咱们平台24小时之内都是有效的。
您稍微计算一下时间，明天上午再向我问诊一次，然后我就再可以赠送您追问机会，这样的话拿上检查结果相对来说是最准确的。
如果大夫给了您治疗方案，咱们也可以根据情况来调整，这样是最好的，而且明天你问诊的时候，把手上的照片也要拍一下。我觉得这样对您更负责一些，谢谢理解。

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

您好，我回复您一下，这样可以延迟追问时间，所以这一条不需要回复的，谢谢

谢谢您的补充回答，目前没有真菌感染的迹象，更像是一个角化型的湿疹，但是这个用药效果有一些太弱了，我建议你按我的方案来治疗，

你可以使用金纽尔，也就是复方丙酸氯倍他索软膏，每天两次局部外涂。

当增厚控消失之后，你可以换成地奈德乳膏，也就是大夫给你开的这个药，每天2次，局部外涂，然后改为隔日一次，再用一周，最好改为每周两次，慢慢停药。

在生活中一定要做好保湿工作，不要热水烫洗，不要搔抓刺激，不要泡脚，保湿霜每天涂上1~2次。
我赠送您一次追问机会，有什么疑问咱们再来沟通。

最后方便的话，请您给个五星好评，谢谢！

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现在不需要泡脚，也不用口服药，只涂药就可以了，而且目前这一个药就没问题，谢谢