2026年04月06日
第1次提问
目前症状有哪些? 指甲异常 就诊人年龄:32岁; 症状持续时间:6-7年; 就医及用药情况:用过盐酸特比萘芬,但没有持续使用; 需要解答的问题:两个脚的大拇指指甲都不会往前生长了,会变厚,时间长了变硬可以抠下来一块,请问是什么病症?需要如何医治?用什么药?

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2026年04月06日
邓琳医生
你好,感谢你的等待

根据你提供的照片和描述,有以下分析:
可见你指甲不排除两种情况:1.灰指甲 2.甲营养不良或者甲湿疹

建议做一个真菌镜检,甲屑镜检真菌阳性就能诊断灰指甲

我们在临床上,对于轻度至中度甲真菌病(如甲受累范围≤50%且不累及甲母质/甲半月的远端外侧甲下甲真菌病)的一线治疗方法包括:口服特比萘芬和局部药物:艾氟康唑、阿莫罗芬、他瓦波罗和环吡酮等

假如确诊了,我建议先外用药:

可以用盐酸阿莫罗芬搽剂,比药膏吸收好一些,一般用法:就是可能用的时间会久一些

先将病甲表面用一次性锉刀锉去并用酒精擦洗后,再开始一周1次,每次适量,使用阿莫罗芬。指甲感染一般治疗6个月

2.假如真菌阴性,考虑甲营养不良或者甲湿疹

当然甲营养不良可并发于其他皮肤病,最常见的并发皮肤病是银屑病、扁平苔藓、特应性湿疹,

如果排除真菌感染,考虑甲湿疹这类,可以外用药来看一下效果:
一日2次外用0.005%卡泊三醇软膏或一种糖皮质激素,以及一日1次,每次适量,外用卡泊三醇软膏和一种糖皮质激素(如,二丙酸倍他米松)联合方案是治疗的恰当方案。

涂薄薄一层药物在甲板、甲下皮和甲襞近端及侧端处。可睡前涂抹可使药物留在皮肤上。夜间使用封闭敷裹,有助于药物吸收。
不过也需要一段时间,因为趾甲长的比较慢,一般3到6个月才能都长出来。

目前最重要的是再去医院做一个真菌检查,排除一下灰指甲,然后再用药的,对症治疗
还可能需要修甲戴矫正器,这个需要当地看一下指趾甲专病门诊了

希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方,欢迎继续向我追问,如果我的回答对您有帮助,可以给个五分好评➕评价鼓励一下,谢谢

TA的问答

目前症状有哪些? 红肿 就诊人年龄:32 症状持续时间:两个礼拜 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:痘痘目前症状有哪些? 指甲异常 就诊人年龄:32岁; 症状持续时间:6-7年; 就医及用药情况:用过盐酸特比萘芬,但没有持续使用; 需要解答的问题:两个脚的大拇指指甲都不会往前生长了,会变厚,时间长了变硬可以抠下来一块,请问是什么病症?需要如何医治?用什么药?症状及患病时长: 皮肤有凸起,不痛不痒,直接挤出来是白色软软的内容物(大部分没味道,也有的挤出来是丝状物体有味道),会再次生长,如果某天变红变肿了,就会痛痒,这个时候挤出“痘根”就能愈合,今年感觉变严重了,有的变红肿的大痘会有两个痘根,挤完痘愈合之后的皮肤状态没有完全恢复到没长之前。 范围集中在下巴两边和下颌线位置,偶尔有一两颗在耳前的脸颊。 时长大概六年,每年秋冬会变多,春夏变少,但一直有。 就医及用药情况: 第一年针清解决了,之后有去医院皮肤科问诊喝中药都无济于事。 需要解答的问题: 这到底是什么?该如何彻底解决它?目前症状有哪些? 红肿、其他 症状及患病时长:1天 就医及用药情况:医美医院机构做完黄金微针刷酸后的反应,第一天大片褐色斑点。第二天,变成红色。是什么问题导致的?是机构操作不当吗?照了黄光,涂了生长因子,可复美修复乳。 需要解答的问题:怎么改善怎么治疗?是机构操作不当吗?是什么问题导致的?目前症状有哪些? 指甲异常 就诊人年龄:40岁 症状持续时间:1年 就医及用药情况:用过几次小孩的脚痒洗脚液 需要解答的问题:指甲边刚开始是一点点黑的脏东西可以扣的出来,后面空缺越来越大,再后来指甲出来出现褐色了