2026年06月04日
第1次提问
症状及患病时长:21岁。面部痤疮,痘坑。脖颈及头部有痘,7年。2年前查为面部痤疮,脖颈头部真菌感染。中西医都治了一段时间。停药即反复至今。 就医及用药情况:近2年,断断续续抹夫西地酸乳膏,环匹酮胺乳膏,用采乐(成天用,用处不大),偶尔看了大夫就回去遵医嘱吃一段吃盐酸米诺环素,停药后复发。 需要解答的问题:怎么办?是否需要异维A酸或者怎么样?

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唐亚君医生
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2026年06月04日
唐亚君医生
你好,问题收到
刚看了您提供的病情信息,您这种是非常典型的寻常痤疮。
痤疮的治疗周期久,要一个月左右起效,一般需要半年左右治愈。
建议:
1、建议先使用多西环素胶囊(商品名:永喜),每天早晚一次,每次一颗,先使用20天,然后减量为每天一次,每次一颗,使用10天。总计30天。建议药物固定一个时间吃,吃饭的时候吃,或者吃完饭马上吃。
2、多西环素使用完后,药物调整为异维A酸(泰尔丝)治疗。口服异维A酸软胶囊(商品名:泰尔丝),隔一天一颗,不要擅自加量使用。这个药物也是需要固定一个时间吃,中饭或者晚饭吃饭的时候吃,或者吃完饭马上吃。
使用这个药物后会出现皮肤口唇干燥,所以保湿一定要做好,保湿霜多涂,润唇膏要随身携带,随时补涂。其他副作用说明书上写了很多,但是都非常非常地罕见。
需要补充一下:您日常使用哪些护肤品?之前米诺环素每天多大剂量,连续使用了多久?今年有没有使用哪些药物治疗过,药物使用了多久?
2026年06月04日
第2次提问
日常不用护肤品,仅隔三差五洗澡时用无印良品洗面奶。 米诺环素今年仅在2月,3月各用过1周左右。每日100mg?不记得了。最近基本没用过。 反正现在还在涂环匹酮胺和点涂夫西地酸。效果差强人意。手上还有联苯卡挫,好久没用了。 补充问题如下: 1. 之前有大夫让我先处理剩余的痘痘(好像是通过吃米诺环素和夫西地酸?忘了)再去开 吃异维A酸。但是等我第二次去时,大夫说我这种情况没那么严重,不需要吃异维A酸,外用阿达帕林凝胶更好?当时开了阿达帕林凝胶。后来反正也好一点了,就不了了之。 您看我需要内服异维A酸吗?还是阿达帕林凝胶即可? 2. 这个情况是否需要去医院再去检查?何时去? 3. 有什么外用药推荐吗? 4. 采乐要继续用吗?我一直有头屑。最近一周换了二硫化硒洗剂,感觉不错。
唐亚君医生
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2026年06月04日
唐亚君医生
你好,1、您的情况肯定需要使用异维A酸的,这个药物也是目前唯一能治愈痤疮的药物,其他药物只是缓解病情而已。 医生只是建议,至于您选择哪位医生的治疗方案在于您自己
2、痤疮不需要任何检查,面部图片即可。这边每年线上、线下有近2-3千的痤疮患者,没有一个做检查的
3、科学、合理地使用口服药物才是核心,不需要使用外用药物,意义不大
4、成人头屑不是使用采乐,是使用二硫化硒洗剂的,隔一天一次就行。二硫化硒是可以长期使用的。不过很多痤疮患者在痤疮病情治愈后,头部头屑情况也一样治愈了。

TA的问答

目前症状有哪些? 泛红、瘙痒、灼热、凸起、其他 就诊人年龄:34 症状持续时间:两周 就医及用药情况:未就医,未用药 需要解答的问题: 不知道被什么虫子咬了,两周前是中心有一个被咬的红色点点,因为比较痒,我就忍不住一直挠,越挠越大,扩散开了,摸起来是肿起来的高于皮肤的一片包,手感就像在摸一群小泡泡,但是又不是水泡,过往几年都会有这样的情况,不知道是被什么虫子咬了,每次都是一挠就会扩散,一挠,附近的皮肤就会青一片紫一片。一挠,旁边还有皮屑。走路的时候,裤子和这里发生摩擦,也会很痒很痒目前症状有哪些? 泛红、凸起 就诊人年龄:13 症状持续时间:2天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是什么引起的红肿目前症状有哪些? 瘙痒、其他 就诊人年龄:38 症状持续时间:一周 就医及用药情况:手臂有三个圆形红疹子,用了奥青(复方克霉唑乳膏(II))(每克乳膏含二丙酸倍他米松 0.64 mg(相当于倍他米松 0.5 mg),克霉唑 10 mg,硫酸庆大霉素(以庆大霉素计)1.0 mg),用了两天,红疹有淡化,但是今天有反复变红了。淡化的红疹,周围一圈淡化变灰色,但是红疹中心有一个红色小突起,颜色最深。反复瘙痒,中间有好转,但是一直没好透,反复有变红变瘙痒了。记不起是怎么诱发的了。其他症状没有。 需要解答的问题:这种是什么疹子,怎么用药 目前症状有哪些? 瘙痒、凸起 就诊人年龄:32 症状持续时间:最近一年 就医及用药情况:上上个月得了霉菌性阴道炎症 需要解答的问题:最近发现下面阴道部位有一个突出的请问是不是尖锐湿疣,这两天下面有点痒发炎 症状及患病时长:就是我妹妹长得也可能是青春痘或者什么原因吧,长了一年多了,背后也长了一些痘痘,红印的,也不知道是什么情况,从初一就开始长。 就医及用药情况:暂时没有用药,偶尔洗面奶洗一下。 需要解答的问题:就是想问一下他这种倒是属于什么情况?