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你好，首先从图片上来看红疹的地方有一个很明显的分界线，请问这些地方你会不会像你说的，洗完脸之后一定要拿手搓干净它？也就是说发红的地方和你用手搓的地方是不是比较重合？

第二，平时有没有出油多的情况？有没有发烫的情况？有没有冷热交替或者情绪激动，出现发红、发烫加重的情况？

目前来看，皮疹分布的面积是一个比较典型的脂溢性皮炎的位置，但是出现这么严重，是不是和你去刺激有关系咱们要明确一下。谢谢

你好，首先您的情况考虑脂溢性皮炎，您可以这样治疗2周，2周以后复诊，但是目前的前提是你要把搓脸的习惯改掉。如果你总去刺激是不可能好的，变成这种严重的情况和你总去搓它有很直接的关系，每次洗脸的水温低一些
首先，在治疗上您可以选择口服多西环素，100mg，每天两次，连续口服2周。注意把这个药放在饭后来吃，吃完之后要多饮水，也不要马上躺下
第二，外用药物可以使用糠酸莫米松和萘替芬酮康唑乳膏，这两个药交替来用，一天用糠酸莫米松，这个药只需要涂一次，一天用萘替芬酮康唑乳膏，这个药每天涂两次，也就是说第一天用糠酸莫米松，第二天用萘替芬酮康唑乳膏。但是糠酸莫米松不能用的时间过长，咱们要快速的控制症状，两周之后一定要复诊，考虑换药。
第三，您可以在生活方式上多做一些干预，避免加重。生活上避免熬夜及精神紧张，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃高糖高脂的食物，不要吃油炸的食物。保证作息规律，不要饮酒，不要熬夜，做好基本的保湿工作，注意防晒，但是尽量不要用防晒霜，保持愉悦心情及规律作息，洗脸用温水，一天两次就可以，可以用洗面奶，建议用氨基酸洗面奶，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，做好保湿和防晒，这很重要，不是说脂溢性皮炎就是出油多，反而更要做好保湿工作，保湿霜的成分简单一点儿。
多西环素的副作用就是会出现胃肠道的反应，因此你可以每天饭后口服多西环素，可以减轻胃肠的不适，另外，吃多西环素要注意避光，避免长时间的日晒。

这两个药只有一个是激素，而且咱们使用的时间很短，间断来用，一共只有一周，不会造成激素依赖性皮炎。

还有就是如果用这两个药膏没关系的话，是不是摸了药膏就不用保湿霜一类的护肤品了，还是说洁面后护肤再涂药膏


在涂药期间也可以正常的保湿护肤，不用担心。


多西环素有副作用，但是你只要按我说的来吃，它的副作用很小，最常见的还是一个胃肠道刺激别的，其实是很安全的。

吃氯雷他定和这个也不冲突，你就按我说的治疗就可以了。谢谢

咱们要做的是两周以后复诊，根据情况来调整用药，谢谢