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1. 起病与诱因 七八天前（约5月2日）开始出现咽痛、低烧、咳嗽，曾服用一粒布洛芬。经约8天后（5月9日晚），退烧后发现身上开始起皮疹。 2. 皮疹发展过程 · 首发位置：腰腹部、腰至胸之间的躯干两侧。 · 进展：48小时内疯狂进展，目前右大腿较多，上肢和小腿也开始出现。 · 面部情况：脖子以上几乎没长，面部正常（仅在脸部用治疗痤疮的外用药）。 · 皮疹特征： · 奇痒（一开始不痒，后来越来越痒） · 大部分是鼓起来的风团，像蚊子咬的大包 · 出现水泡 · 有明确的出血点（非搔抓导致），整体呈混合型表现 3. 检查结果 皮疹出现约12小时内查血常规+尿常规，结果： · 仅单核细胞绝对值轻度升高 · 超敏C反应蛋白正常 · 其余指标基本正常 4. 用药情况 · 口服：氯雷他定、枸地氯雷他定、维生素C · 外用：炉甘石洗剂、丙酸氟替卡松乳膏（已停用） · 效果：上述药物对控制瘙痒和皮疹进展效果不佳 5. 咨询诉求 希望能明确诊断方向，是否需要做皮肤活检（排除IgA血管炎等）或病毒抗体检查，以及下一步治疗建议。是否加西替利嗪或者直接使用激素治疗

1. 有没有可能是布洛芬过敏？ 我两次发疹前都吃过布洛芬：这次是感冒后约5月2日服用，6-7天后发疹；约两三年前新冠时也吃过，二十多天后发疹。中间有次流感吃的是对乙酰氨基酚，没出任何皮疹。这次发病还伴有淋巴结肿痛。 2. 目前状况需要住院吗？ 皮疹从腰腹开始，已向上下蔓延：往上到胸、肩膀、大臂，往下到双大腿，小腿有少量。主要形态是红丘疹和水疱，腰腹最重。目前精神尚可，尿检正常，但皮疹还在新发。想请您评估一下有无住院必要。”