问题详情

您好！感谢您的信任。
您的提问我已收到。我先分析整理您的病情，稍后打字回答您，请您稍等。请先不要回复这条信息，以免浪费您的问诊次数。

盛先生您好，您所口服的药物即使留在口咽部，也会被口咽部的唾液酶溶解掉的，所以您不用担心药物残留在咽喉部。

另外关于您的病史，我有几个问题想进一步了解，麻烦您在下一条信息中补充。
1.平时是否抽烟喝酒？或者爱进食刺激性食物？最近有经常熬夜劳累吗？
2.除了有咽喉刺痛感，您是否有呛咳，发热，吞咽困难，鼻塞流鼻涕打喷嚏等症状呢？
3.平时会反复有咽部梗阻感，声音嘶哑，烧心，胸痛，胃痛胃胀，反酸嗳气打嗝等不适吗？
4.平时有鼻塞流鼻涕打喷嚏症状吗？
5.麻烦您张开嘴巴压住舌头暴露两边扁桃体拍照上传，如图所示。

麻烦您复制以上问题逐点回复，以免遗漏。
您的补充将有助于我们对您疾病进行更加全面的诊治，感谢您的配合。

感谢补充，我先整理一下您的情况，稍后详细回复您，请您稍等。

盛先生您好，由于您有胃部不舒服，那最近反复有咽部异物感，有痰堵感，偶尔有吞咽时咽喉刺痛感。目前考虑您的症状可能是咽喉反流性疾病。也就是胃酸反流到食管括约肌以上的咽喉部黏膜，反复刺激咽喉黏膜引起的咽喉部不适感。

治疗建议：
1.首先在生活上建议您注意规律作息，少熬夜，平时可以适当去户外运动，比如说晚饭后到室外跑步或者散步等等，这样一方面可以增强抵抗力，另一方面也可以使我们身心愉悦，适当地减少对咽部不适感的关注。在饮食上尽量清淡饮食，避免辛辣甜腻等刺激性食物，多喝温开水。由于您的症状比较主观，平时您也可以尝试适当转移注意力，减少对咽喉部不适感关注看看是否会有一些改善。
2.如果您觉得这个咽喉刺痛感或者痰堵感非常明显，可以通过口服抗组胺类药物，比如西替利嗪或者地氯雷他定来减轻粘膜的反应，口服一周看疗效考虑是否停用。还可以通过生理盐水、复方硼酸钠含漱液或者氯己定等漱口水来漱口，也是可以减轻咽部黏膜炎症反应。
3.另外针对您反流性疾病的问题，建议您如果方便，可以到医院做一个电子胃镜和24小时胃酸检测，这个是诊断咽喉反流性疾病的金标准。当然，如果您近期不方便到医院检查，按照咽喉反流性的指南共识，您可以服用抑酸药物治疗，1-2周后复诊评估疗效，如果症状有改善，建议继续减量服用直到症状消失。

如果经过生活调整和用完后，还是反复有咽喉部刺痛感或者有发热的情况，建议您最好是能够到医院耳鼻喉科给医生面诊看一看是否有器质性病变。

希望我的回答对您会有所帮助，如果您还有任何疑问，可以在下一次的免费提问中提出。