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皮肤科
问题详情
罗翔
主治医师
皮肤性病科
成都市第二人民医院
擅长:
痤疮
、
小儿湿疹
、
玫瑰痤疮
、
尖锐湿疣
、
毛囊炎
、
接触性皮炎
、
丘疹性荨麻疹
休息中
4.94
分
月回答 66
2020年10月26日
第1次提问
本人男,29岁。2014年患了头皮毛囊炎,校医开具红霉素软膏、头孢、伊曲康唑等,效果不大,且毛囊炎有更加严重的趋势;并且由于红霉素软膏涂到头皮上之后很难洗干净,只得使用肥皂,而且每次换药都得洗头,一天得洗好几次,半年之后头皮处于干裂状态,偶尔出血,油脂平衡被破坏。而且可能由于过度清洁以及滥用药物,头皮及面部皮肤开始变得很油;面部也开始经常长痘。2019年9月突然开始大量脱发,到2019年底,四个月内已经至少掉了一半的头发,不清楚是否跟毛囊炎或出油量大有关。近期治疗:①对毛囊炎:早上用氯霉素洗剂,下午用苯酚薄荷脑洗剂,晚上用夫西地酸软膏或曲安奈德益康唑乳膏,同时使用酮康唑洗发水洗头。②对脱发:米诺+非那雄胺。③对于脸部的痤疮:从今年四月份开始每晚使用阿达帕林凝胶,白天用雅漾修复面霜或理肤泉B5修复面霜,但是到现在感觉闭口还是很多,也经常有发红的痘痘,耳朵根部以及太阳穴下方偶有囊肿。个人想法:不管是脱发还是痤疮,可能都跟出油量特别大有关,是不是可以考虑服用泰尔丝呢?我也在吃非那雄胺以及外用阿达帕林,有冲突吗?
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罗翔医生
您好,我是罗医生,收到您的问诊单,非常感谢您的信任。
医疗工作繁忙罗医生只能利用个人休息时间回复您,请保持耐心等待,为了确保回复质量,罗医生会在临床工作完成后,尽快回复您的咨询(通常8小时内),请别担心、保持耐心,我们问诊时间是足够长的,感谢您的理解。
此条信息无需回复,以免浪费追问次数;如病情紧急或不能接受等待,请回复“急诊”,罗医生会联系客服为您安排退款,感谢理解!
2020年10月26日
罗翔医生
01:26
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2020年10月26日
罗翔医生
02:59
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2020年10月26日
罗翔医生
02:25
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罗翔医生
02:54
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2020年10月26日
罗翔医生
01:56
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罗翔医生
00:55
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2020年10月26日
第2次提问
谢谢罗医生的耐心回复,您的解答非常细致。我一开始因为字数限制写不了太多,现在借追问补充一下:我之前到过成都市二医院就诊,但是目前因为请不到假只能转为线上。现在肉眼可能看不到头皮有发炎的症状了,但是总是感觉痒(早上洗完头,到下午就感觉很痒了,而且一旦超过24h不洗头,头发就会被油浸染得有点湿漉漉的并且有一股类似于馊味的气味),只好通过一天洗头两次(间隔使用康王洗发水)来缓解。根据您刚才的方案,除了泰尔丝控油之外,对于头皮痒,有需要进一步的治疗吗?或者,是否需要过来做微生物鉴定呢?其次就是脱发的问题,我在短短四个月内就掉落了大量的头发,雄脱确实会有这么快的吗?从镜检来看,毛囊存活率还有多少呢?
2020年10月26日
罗翔医生
02:52
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2020年10月26日
第3次提问
非常感谢您的解惑。我还有个顾虑就是,虽然我的头皮和脸部特别油,但是身体其他部位特别干(可能我皮肤本身不好吧),一进入秋冬季就容易掉皮屑(见手背的图,其他部位到了秋冬季也差不多是这么干)。泰尔丝对除脸部之外的其他部位影响大吗?此外,我明年5月份有一个很重要的入职体检,而服用泰尔丝会影响肝功能的指标,担心会导致体检不通过。我如果在体检前(假定是半个月)停药,肝功能指标能恢复到服药之前的状态(见体检单)吗?
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罗翔医生
02:36
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TA的问答
你好罗翔医生 先大概说一下我的治疗和基本情况: 1.从初中长痘到现在13年时间 一直没有彻底好过 2.从懵懂无知到现在用过各种药膏 激素类药物 偏方 中药 针清 激光 异维A酸(吃的半年时间)当时已经完全没有长就停了 加上疫情期间吃的 会有点心悸其他还好 3.目前的护肤思路就是春秋夏季适当用酸 冬天用温和的无酸祛痘精华 4.会因为生理期和情绪波动或多或少冒痘 5.之前的重度痤疮留下的痘坑 目前自测是厢车样为主 想要解决的问题: 1.冬天的夜烫应该怎么进行治疗和干预呢 一直困扰 2.痤疮应该怎么做到才可以不去反复呢 这次想找到罗翔医生这样专业的把痘痘给尽可能彻底弄好 因为皮肤常年有炎症也是很容易衰老 会很焦虑(每次吃消炎药发现皮肤都会匀净很多 应该身体是有一些炎症在的) 3.像我的痘坑比较适合哪种手术方法结合呢 想知道如果需要对痘坑进行修复是要一个怎么样的周期和价位呢? 4.头皮伴有脂溢性皮炎 用过各种洗剂 但凡隔了一天没洗头就会很痒想挠 而且一天就会头油 如何处理 实在是感谢罗翔医生 这是我目前整理的问题 比较困扰的 希望得到一个解决办法 会配合一并告知情况 真的很焦虑了
罗医生您好,目前孕期,受痘痘痒痛不适和影响美观性困扰,又担心用药安全问题,遂来咨询。 症状: 目前孕10周,前期因为需卧床静养,洗澡频率变低,偶尔会去理发店洗头。 从孕7周开始,头皮出油严重,头皮有痘痘(痒、痛)头皮屑; 发际线有油脂粒,鬓角、耳后、脖颈零散也有痘痘和硬包、暗红色痘印(孕前就有); 额头是有红肿痘也是小丘疹,孕前面部几乎都不长痘痘; 后背最近出了红肿痘,前胸最近也出了小痘痘(有白头,痒、痛)。 需要解答的问题: 1.孕10周可以用什么安全的外用洗剂和药物吗? 2.提高洗头频率和洗澡频率能否缓解? 3.对于我提到的不同部位的痘痘、痘印,麻烦医生给出药物和生活建议。 谢谢罗医生!
麻烦大夫看一下我脚底这个黑色斑块儿是什么东西,应该是刚刚出现的,估计出现还没有一个星期,最近我每天晚上走路比较多,要散步两个小时左右,这一块经常疼痛,也可能有点皮下出血什么的,但是不清楚这个块儿是不是恶性的。
孩子6岁 本周脸上出现4个白色小疙瘩 非常小 看下是不是什么疣 怎么处理
症状及患病时长:1.从11-12岁开始脸上常常长痘,并且每次长痘的地方都会先开始痒;2.从2018年或者2019年开始脖子(大概甲状腺附近)开始有一点点不光滑,不痛不痒,就没有管它,但后来几年不光滑的位置一直在慢慢扩大并且逐渐越来越干燥,一直到今年5月左右开始越来越痒,但摸起来没有明显的疹子。 就医及用药情况:1.痘,成年以后没有去找中医,也没有去找西医,没有再用过任何药品,日常护肤也以保湿为主,但是有时会找含祛痘消炎功能的护肤品辅助;2,脖子上的疹子,在今年5月11号找了龙泉区医院的皮肤科医生看,开了他克莫司软膏,早晚涂,中间因为医院开的药管子破了,我自己在药店另外买了一支同名但是不同厂家的药膏,大约半个月前停药,最近一周多开始又越来越痒,并且出现疹子。 需要解答的问题:1.脸上的痘还能治好吗?2.脖子上的情况是什么引起的,可以通过药膏彻底治愈吗? 其它补充情况:我因为焦虑型抑郁症,常年需要吃盐酸文拉法辛缓释胶囊,所以我出汗量非常大,今年成都的夏天太长太热,要是在空调房里,脖子的情况就没那么明显的痒,但是脸上不知道是不是受到跟脖子上的情况影响,这个星期痘越来越严重。
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