2020年11月25日
第1次提问
医生,你好,我这个是灰指甲,从9月8号开始治疗到现在,在一个叫郑远元连锁修脚店治疗的,左图是刚开始未治疗的症状,右图是现在的症状 然后现在的情况是说有新甲长出来,我想听一下您的建议,他们店里给我说如果可以最好买点亮甲膏,这样保证指甲长出来的光滑度 想让你给我一个方案,根据您的经验我现在指甲的情况怎么样 患病时长:大概一年 用药情况:在5月份用过这个药,没啥效果 医院检查:第三张图片

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2020年11月25日
裴丹医生
您好,首先感谢您的信任,您的问题我已经仔细阅读。
根据您提供的资料和图片,您目前趾甲甲板增厚变成黄褐色。有甲下碎屑,目前诊断考虑是甲,甲癣也就是灰指甲,是真菌感染引起的甲板颜色改变,有甲下碎屑。一般是由足癣,也就是脚气传染而来。
甲癣属于真菌感染,治疗灰指甲是需要口服抗真菌药物,一般的外用药膏由于不能渗透到甲板,所以只能够改善,并不能够根治。您再修脚店它通过将病假抹掉外用抗真菌药物,也只能够起到改善作用,但是如果要彻底杀死甲板下真菌,还是需要口服抗真菌药物。
灰指甲的治疗需要坚持治疗。口服药物一般选择伊曲康唑胶囊,一般一次200mg,一天两次,连服7天、休息21天为一疗程,脚趾甲需要四个疗程。服药期间每两个月定期复查肝功能,因为抗真菌药物通过肝脏代谢。如果发现对肝脏损害大,建议及时停药即可。平时穿鞋子一定要宽松透气的,鞋袜经常太阳暴晒消毒,不跟别人共用脱鞋,毛巾等,避免交叉感染。
希望我的回答能够帮助您。
2020年11月25日
第2次提问
好的,谢谢医生,那您先给我开个处方药,然后关于上面我提到的需要通过什么药膏来增加指甲生长的亮度,您有什么更好的建议 如果对肝脏损害大,那还有什么方案
2020年11月25日
裴丹医生
您好,您单纯用伊曲康唑胶囊足够疗程就可以将真菌杀死,然后就等新的好的趾甲长出来,把这些病甲减掉就可以了。新的好趾甲就是正常的,有光泽的趾甲。所以不需要外用增加趾甲亮度的东西,也没有增加亮度的药物。伊曲康唑胶囊这个药治疗灰指甲很成熟了,出现对肝脏的不良反应很少见,所以不用太担心。
第3次提问
好的,谢谢医生,那我之前有尝试吃过维生素B,您觉得这个有根据吗
裴丹医生
您好,维生素B对灰指甲没有任何作用,不需要再吃了。

TA的问答

症状及患病时长:两个手腕处发现多个鼓包,不痛不痒,摸着是硬的。最近减肥瘦下来,这个包越来越明显,已经有两三个月了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这是什么症状?症状及患病时长:孩子今年12岁,这一个月之前发际线附近及脸颊上,耳朵后边有零星分布的红色小痘痘,问她说是不疼不痒,这一个月渐渐多起来了!孩子现在青春期比较爱美,有点介意长痘痘,她自己也会偷偷抠,破皮后痘痘颜色会更红,暂时也没有发肿! 就医及用药情况:没有就医,也没有用药。 需要解答的问题:想问问是什么疾病,该如何治疗?用什么药物治疗一下减轻症状?平时需要注意什么事项!症状及患病时长:脚后跟一直以来都很干,由于前几天穿了那种镂空的按摩脚底的鞋子,可能用力过猛,右后脚跟可能裂了,因为感觉到疼痛。 就医及用药情况:用了两天的联苯苄唑溶液和尿素乳膏,感觉没啥效果 需要解答的问题:症状及患病时长: 男生 23岁 排尿的时候 尿道口刺疼 内裤上有绿黄色的分泌物 就医及用药情况: 前两天有点感冒喝了感冒灵以及消炎片 需要解答的问题: 这是什么病呀症状及患病时长: 您好医生我现在额头突然就是冒痘比较多,就在这两个月,一下子,请问是什么原因。而且这个月姨妈也提前一周来。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 麻烦分析下,然后开药。我是油皮