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您好，我是石医生非常感谢您的信任。


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宝宝家长，你好，感谢你的信任和咨询。

我仔细看了你的描述和宝宝的照片，宝宝七个月大，皮疹表现为四肢的的片状干燥性红斑，丘疹，脱屑，之前宝宝面部有湿疹，宝宝的皮疹诊断考虑湿疹。

湿疹的病因和发病机制较复杂，有遗传、环境、免疫以及局部皮肤屏障功能障碍等多因素共同参与。其中，湿疹宝宝皮肤屏障功能缺陷，无法保留正常皮下水分是婴儿湿疹发病的核心环节。

季节交替或气候环境干燥容易发病，特别是冬天气候干燥、皮脂腺分泌减少及室内温度过高及宝宝出汗多刺激等容易诱发湿疹。

食物过敏只是湿疹的诱发因素之一，明确诊断需要依据血清过敏原检查结果结合食物激发试验（食物日记），如果宝宝每次食用或妈妈每次食用某种食物后宝宝皮疹有明显的加重，建议暂时规避该食物。

哺乳妈妈的饮食和湿疹宝宝的喂养和辅食添加与疾病本身的关系一直存在争议。个人认为从湿疹发病机制的角度看，两者之间无直接相关性，母婴均无需过分忌口，因其对湿疹宝宝的自然病程影响不大。


基本治疗方案是维持外用润肤保湿产品和短期激素药膏的合理使用。如果局部皮肤破损或渗出明显时，需要考虑加用百多邦软膏防止继发细菌感染。


所以第一步应该需要使用润肤保湿霜，足量多次、多涂，可以有个皮肤保护、缓冲、减轻摩擦刺激，也能修复皮肤屏障，从而达到缓解皮肤症状的作用。


对于宝宝目前的情况，可以外涂尤卓尔乳膏每日2次，每次涂药十分钟后外涂润肤霜，一般用药1周左右皮疹会逐渐好转，药膏减为每日1次，继续用药1周左右皮疹完全消退后停药，润肤霜可以维持使用。

宝宝皮肤要多涂润肤霜（可以选择丝塔芙的大白罐或妙思乐思恬雅润肤霜或雅漾三重滋润霜），润肤霜每天多次使用，不少于四次，每周100ml左右，图示：

尤卓尔乳膏是一种中弱效激素药膏，皮疹局部外涂对于孩子没有什么影响的，可以安全使用，不必担心。

药物使用剂量：指尖单位指从一个5 mm内径的药膏管中，挤出一段软膏，恰好达到由食指的指端至远端指间关节横线间的距离长度的药量，约为0.5 g，可以供成人双侧手掌均匀涂抹一遍，据此可以推算相应皮损的用药量，图示：

日常护理：

1 洗澡，冬天和夏天会有区别清洁和沐浴：盆浴更佳，水温32 ~ 37 ℃（这个水温在冬季可能偏低，可通过提高室温避免受凉），洗浴时间5-10分钟，推荐使用低敏无刺激的洁品，洗澡结束后在皮肤未干燥之前外用保湿霜，轻轻揉搓。

洗澡频率是否会诱发湿疹发病目前还有争议，南方人每天洗澡会觉得很舒服，北方人可能会一两周才洗澡一次，也不会很难受。

但是如果有明显出汗的话，是可以每天都洗澡的，汗液中含有的盐分可能会刺激皮肤诱发湿疹的发病。

2 不要捂汗，汗液的刺激会加重刺激湿疹

3 穿宽松触纯棉衣物

宝宝妈妈，湿疹的治疗是需要一个过程的，治疗过程中可能会有皮疹的反复，也是正常现象，需要宝宝妈妈耐心一点，规律用药。

咨询意见供你参考，有问题欢迎继续追问哈。_