2021年03月30日
第1次提问
症状描述:1.鼻子与咽喉连接处感觉有异物,吐不出来咽不下去,抬头一段时间会感觉有黄绿色口痰吐出来,但还是会感觉有异物。 2.鼻子干燥,鼻腔内不干净,偶尔痒,扣多了会流血。 3.鼻子打喷嚏,但不会打出鼻涕。 4.睡觉时候明显感觉鼻子和喉咙连接处不舒服,卡着东西。 患病时长:3个星期 医院检查:没去医院 用药情况:没有吃药
潘春晨医生
您好,我是丁香医生平台,耳鼻喉科医生潘春晨,感谢您的信任!

✴️按照平台规则,您一共有三次提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。

✴️本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,不会泄露任何患者信息资料,请放心提问。

✴️如果您需开方开药请完善个人信息,并且提出申请,下单后平台可以快速邮寄到家。

✴️我这边可以无限次回复,我会用文字和(或)语音回复您的所有问题,对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解,便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复,以免浪费您追问机会,回复正在编辑中,请您稍候,再次感谢您的信任!
2021年03月30日
潘春晨医生
您好!

您主要的症状是鼻子与咽喉连接处感觉有异物,吐不出来咽不下去,抬头一段时间会感觉有黄绿色口痰吐出来,鼻干,鼻痒,打喷嚏,会偶尔流血,病史已经3周。

这些症状是持续性的还是间歇性的呢?影响到您正常的生活和学习吗?

请问流黄绿色鼻涕量大不大呢?有头痛,嗅觉减退呢?

有眼睛痒,耳朵痒,咽喉痒的症状呢?

以前有发生过类似的情况吗?有过敏性鼻炎病史吗?

现在没有用过药物,有尝试过鼻腔冲洗吗?

我需要您的更多信息指导治疗。

祝安好!
2021年03月30日
第2次提问
1.症状是持续性的,最开始嗓子部位还没有异物感,就是鼻子痒,鼻腔内鼻屎增多,三周左右就严重到嗓子内也不舒服了,然后鼻子堵塞,一边堵一边不堵。 2.不影响正常生活,但是会不舒服。鼻涕量不算大,不头疼,嗅觉正常,眼睛、耳朵、咽喉都不痒。 3.以前没这种症状,没有过敏鼻炎病史。 4.没吃药,今日第一次尝试鼻腔冲洗,鼻子内感觉干净了,但过一会又会堵上,鼻腔冲洗对嗓子异物感没作用。
潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2021年03月30日
潘春晨医生
您好!

您现在症状符合鼻窦炎,上气道咳嗽综合症,

一,“鼻后滴漏综合症”,最新的命名是“上气道咳嗽综合征”。顾名思义,主要由于鼻黏膜炎症,感染,引起的呼吸道炎症以及鼻涕等分泌物倒流入咽喉,引起脓涕,有时会引起咳嗽,咳痰,部分患者可能会继发支气管哮喘,因此,控制鼻腔炎症是首要的治疗目标,您的咽喉部的异物感,咽痒,咳嗽与之有关。

鼻-鼻窦炎是以鼻塞、流脓涕/黏涕、头闷/痛、嗅觉减退为主要临床表现的鼻腔及鼻窦的炎症性疾病。

二,急性鼻窦炎的症状,请坚持以下治疗方案4周。

①鼻用激素(如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等);

使用雷诺考特喷鼻剂,每天早晚使用两次,有一细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,使用4周,原则是鼻部症状完全消失1周后停药。

②黏液促排剂(如欧龙马、标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊等);

推荐切诺,每天3次,每次一片0.3g,口服2周。

③您有黄鼻涕,咳痰症状,增加青霉素或者头孢类抗生素,口服7-10天,口服阿莫西林克拉维酸钾,每天2次,每次3片。

④鼻腔冲洗采用生理盐水鼻腔冲洗,将鼻黏膜上附着的分泌物等冲洗干净,减少其对鼻黏膜的刺激,减轻鼻塞,流黄鼻涕症状,恢复鼻黏膜功能,一日2次,适当增加冲洗次数,鼻腔冲洗器如图1-3所示,任选一种即可。

同时要认真学习鼻腔冲洗的方法,只要方法正确,就没有什么副作用,具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html,看看这个视屏,北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法,请您仔细对照学习,鼻腔冲洗可以长期使用,等您的鼻腔完全没有问题才停用。

⑤最近气候变化较大,务必注意保暖,避免受凉,空气污染严重时外出时尽可能带上口罩,保护鼻腔咽喉黏膜免受外界冷空气刺激;
避免被动吸烟(二手烟),避免持续的油烟刺激;
注意劳逸结合,保持充足的睡眠时间(成年人一般以7小时左右为佳),有助于提高免疫力,抵御细菌病毒入侵;
注意补充充足的水分(一天2升左右),有助于保持鼻腔和咽喉黏膜湿润,多吃新鲜蔬菜水果;
这些自我预防措施都有助于改善目前鼻窦炎和咽喉干燥的症状。

⑥如果观察4周后病情仍然没有明显缓解,可以到医院去做进一步检查,比如鼻内镜,鼻窦CT,来全面了解鼻窦目前的状态,为进一步的治疗和检查提供更多的依据。

祝好!

为保护用户隐私不显示图片

TA的问答

症状及患病时长:近一周牙齿咬合,特别是咀嚼比较硬的食物时,会感觉右鼻孔内酸酸的,甚至会因此流泪 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:5-6天 就医及用药情况:五天前发现扁桃体左边发炎 症状为吞咽疼痛 早上起床鼻塞 白天鼻塞消失 无其他症状 吃了两天头孢 炎症缓解 过两天后 扁桃体右边发炎 吞咽疼痛 不鼻塞 有少许咳嗽 感觉有痰 但实际没痰 昨晚吃了蒲地兰消炎片 没用 今天没用药。 之前有过咽喉炎 不确定这次是不是也是咽喉炎 还有就是这几天休息不好 抵抗力低下 需要解答的问题:麻烦开药 症状及患病时长:长期咳嗽,已有几年。前两年进行了扁桃体切除手术,问题仍然未解决。前天去做了咽试纸进行细菌培养,发现感染了缓征链球菌和金黄色葡萄菌,然后我也进行了药耐测试。(详情看上传照片) 需要解答的问题:我想问问医生怎么治疗比较好,是吃药治疗呢还是去当地人民医院打点滴治疗比较好?以及疗程大概要多长?用些什么药效果最好? 症状及患病时长:四天 就医及用药情况:阿莫西林胶囊 需要解答的问题: 棉签捅伤造成耳膜穿孔,第一张图片是捅伤三小时时拍的,第二张图片是捅伤4天后复诊拍的。 像这种情况是等待自愈吗?需要用什么药吗?自愈后会不会影响听力? 医生您好,我年纪很小的时候就有鼻炎了,到现在也十多年了,基本维持在鼻炎不发作的时候偶尔早起或者冷热交替打两个喷嚏,鼻炎发作了可能一天就要一大包餐巾纸,头痛难受。我觉得我平时还是挺正常不太影响生活的,但是每次医生看我的鼻子就会说我鼻炎很严重,这种情况怎么治疗? 最近鼻子出现了一些以前没有过的情况,没有鼻塞也没有疯狂流鼻涕,但是经常性会出现鼻膜气压不太对劲的感觉,我不知道怎么具体描述,总是胀一会然后又好了,有点类似于坐飞机耳压的感觉但是出现在鼻子上,两边都有这种突然发胀的感觉。 另外上个星期有几次晚睡了出现耳朵边像沙子一样一阵一阵的耳鸣,左右耳都有过,也是那段时间早上起床单边耳朵有时候会闷,也是左右耳都有过,但是最近就没有这种情况了。 1.我比较焦虑鼻子里会不会长什么东西,所以才会有奇怪的感觉 2.像我这种长年鼻炎的情况有没有什么治疗,每次我觉得我没有鼻炎发作的时候医生也都会说我鼻炎很严重