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邢洪瑜
主治医师
鼻科
苏州大学附属第二医院
休息中
4.96分
月回答 150
2022年05月28日
邢医生你好，我上周六受凉估计是感冒了，扁桃体发炎，吃了三天罗红霉素和快克之后扁桃体好转了，但是从周二开始鼻子就堵了，有脓鼻涕，说话鼻音重，一直没好转，请问我需要服用什么药物才好呀？
2022年05月28日
您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复！
2022年05月28日
您好！谢谢您的信任！
您的病史我已经仔细阅读了，您既往有鼻窦炎病史，目前感冒后出现鼻塞流涕，根据您目前的病史，考虑慢性鼻窦炎急性发作可能性较大。鼻窦炎典型症状是鼻塞、流脓涕、嗅觉减退及头痛等表现。急性鼻炎俗称伤风感冒，鼻腔黏膜和鼻窦黏膜是延续的，所以急性鼻炎如果控制不佳，会诱发鼻窦炎。初期为清涕，后期就会有黄脓涕或者绿脓涕等。
急性期首先考虑药物治疗，建议如下：
1.酌情口服抗生素，轻症患者酌情使用抗菌药物。重症患者首选口服阿莫西林或头孢呋辛酯，疗程7～10天。备选治疗包括口服阿莫西林/克拉维酸、头孢克洛、头孢丙烯或左氧氟沙星等。
2.使用雷诺考特（每天两次，每次一个鼻孔一喷）或者内舒拿（每天一次，每次每个鼻孔一喷），向鼻腔外侧壁喷雾，减轻鼻腔黏膜水肿，有利于分泌物引流。
3.桉柠蒎肠溶软胶囊(切诺)口服，一日三次，每次一粒，要餐前半小时，凉开水送服。这个是粘液促排剂，稀释分泌物，有利于鼻涕排出。
4.建议生理盐水鼻腔冲洗，每天两次。可以把鼻腔分泌物冲洗干净，减轻炎症。
如果病情逐渐缓解，问题就不大，可以坚持用药，一般疗程需要7-10天，如果保守治疗无效，可以考虑做一个鼻窦CT检查，明确病因。如果鼻窦炎比较重，反复保守治疗无效，也可以手术治疗。建议平时多饮水，注意生活要规律，不要过度劳累，保证充足的睡眠时间。禁烟酒，饮食清淡，加强营养，多吃蔬菜水果，保持大便通畅等。
我的建议仅供您参考，希望我的建议对您有帮助。祝好！
您的病史我已经仔细阅读了，您既往有鼻窦炎病史，目前感冒后出现鼻塞流涕，根据您目前的病史，考虑慢性鼻窦炎急性发作可能性较大。鼻窦炎典型症状是鼻塞、流脓涕、嗅觉减退及头痛等表现。急性鼻炎俗称伤风感冒，鼻腔黏膜和鼻窦黏膜是延续的，所以急性鼻炎如果控制不佳，会诱发鼻窦炎。初期为清涕，后期就会有黄脓涕或者绿脓涕等。
急性期首先考虑药物治疗，建议如下：
1.酌情口服抗生素，轻症患者酌情使用抗菌药物。重症患者首选口服阿莫西林或头孢呋辛酯，疗程7～10天。备选治疗包括口服阿莫西林/克拉维酸、头孢克洛、头孢丙烯或左氧氟沙星等。
2.使用雷诺考特（每天两次，每次一个鼻孔一喷）或者内舒拿（每天一次，每次每个鼻孔一喷），向鼻腔外侧壁喷雾，减轻鼻腔黏膜水肿，有利于分泌物引流。
3.桉柠蒎肠溶软胶囊(切诺)口服，一日三次，每次一粒，要餐前半小时，凉开水送服。这个是粘液促排剂，稀释分泌物，有利于鼻涕排出。
4.建议生理盐水鼻腔冲洗，每天两次。可以把鼻腔分泌物冲洗干净，减轻炎症。
如果病情逐渐缓解，问题就不大，可以坚持用药，一般疗程需要7-10天，如果保守治疗无效，可以考虑做一个鼻窦CT检查，明确病因。如果鼻窦炎比较重，反复保守治疗无效，也可以手术治疗。建议平时多饮水，注意生活要规律，不要过度劳累，保证充足的睡眠时间。禁烟酒，饮食清淡，加强营养，多吃蔬菜水果，保持大便通畅等。
我的建议仅供您参考，希望我的建议对您有帮助。祝好！
申请处方需要核实身份证号信息，请补充身份证号，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品
TA的问答
1.上周开始喉咙不舒服，具体表现为有痰一直想吞咽
2.发现后就开始吃【头孢克洛胶囊（希克劳）】和【黄氏响声丸】，同步因为鼻炎也在吃【盐酸左西替利秦】，周末吃了两天以后并没有什么效果，吃药的同时也有吃火锅和冰奶茶
3.周日开始喉咙发干，偶尔会咳嗽但频率很低。今天早上睡醒以后喉咙发干感觉又严重了，鼻子呼吸进去的气体直接到喉咙里，也一直想吞咽口水，干巴巴的很难受，一个鼻孔鼻塞。请问需要服用什么药，谢谢症状及患病时长：半个月
就医及用药情况：通窍鼻炎通+罗红霉素（4天）
需要解答的问题：
由于流感引起嗓子咳嗽痒，鼻子鼻塞流脓涕，鼻涕倒流，（持续2周），后面一周吃了通窍鼻炎片+罗红霉素，3-4天后鼻涕减少，开始好转，但是昨天发现，鼻涕和痰有血，今天鼻涕很少了，但是有鼻涕倒流感觉，嗓子有异物感，感觉有浓痰扒上面，咳不出来吞不下去，用力咳出来还是带血丝，图片为早上咳痰症状及患病时长：
两岁一个月，嘴巴闭不住，上嘴唇翘，睡觉也是闭不住，但是观察基本上都是鼻子呼吸，偶尔有鼻涕是嘴巴呼吸。一岁半的时候去体检问过大夫是否是腺样体肥大，大夫说只要没有打呼噜症状观察没事情。
就医及用药情况：
需要解答的问题：现在感觉嘴巴长得越来越大了，而且门牙很大，上嘴唇也翘，平常没有打呼噜症状，目前偶尔吃手，喝奶，跟这些有影响吗，是继续观察，还是去做一些检查。
症状及患病时长：起初供暖后嗓子早上略微干痒，喝水就缓解，后来略微疼痛头孢后缓解，两周前早上起来一会后就会有鼻塞、鼻涕，鼻涕不流清水鼻，但醒出来是粘白涕为主，一般早上刚醒的，醒的时候会有粘白涕带一点点黄涕，然后持续一般到一上午，下午就会有有所缓解。有一天早上喝了一次生姜茶，然后那一天上午的鼻涕就没有那么严重，这两周期间嗓子也不干也不疼，最近吃的是鼻渊通窍颗粒和开瑞坦，吃了三天。目前还是相同的症状，然后感觉暖和的话会轻一点，冷的话会重一点，不影响晚上睡觉，就是粘白涕为主，偶尔带一点点黄。
就医及用药情况：两天鼻渊通窍颗粒和开瑞坦
需要解答的问题：什么问题，怎么解决呢？
三岁半宝宝大概半个小时前说右耳痒，经观察，耳道内无异物。现在耳廓发红发烫，小孩捂着耳朵睡着了，我给她耳廓上涂了点地奈德，请问还需要涂什么药？不知道是不是蚊虫叮咬。