β 受体阻滞剂这类药物,如比索洛尔、美托洛尔等,主要通过减慢心率、降低心肌氧耗量,来达到降压及心脏保护作用,比较适合中青年、心率偏快的患者,对伴有冠心病心绞痛、心肌梗死后、慢性心力衰竭的患者更为适用。
常用药物
长效药物:比索洛尔、美托洛尔缓释片,一般 1 次/天。
中短效药物:美托洛尔普通片、卡维地洛、阿罗洛尔、阿替洛尔等。
不良反应
常见的不良反应主要有:疲乏、四肢感觉冷、心动过缓等。
需要注意,如果服药过程中出现心动过缓,不能突然停药,停药后会出现心率明显增快(反跳现象),患者会出现心慌;如果既往有冠心病,突然停药会加重冠心病心绞痛。如果有不适,要缓慢、逐渐减少药物剂量,再停药。
有糖尿病、高血脂等糖脂代谢异常的患者一般不首选 β 受体阻滞剂,必要时可选用高选择性 β 受体阻滞剂(如比索洛尔、美托洛尔);
哮喘或高度房室传导阻滞患者禁用 β 受体阻滞剂,慢性阻塞性肺疾病、心率小于 60 次/分者慎用。
责任编辑:张菁媛
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