胃不舒服,需要忌口。
生、冷、热、粘、硬、糙、刺激性的食物都要忌口。
喝粥、吃素,才能养胃。
以上,是不少人的共识吧?
营养医师王兴国老师想要纠正这个认识上的误区。
胃不舒服,其实不用特意忌口。
结合专业研究以及二十余年的临床营养工作,关于「忌口」,他很想跟读者朋友们聊两句。
当胃肠道发生疾病时,势必会影响食物的消化、营养的摄入。
就慢性胃炎和溃疡患者而言,他们常常陷入两难的困境:
胃病不愈,腹部疼痛、不舒服,从而不想吃、吃得少,导致营养不够。
但是,消除感染、填补溃疡灶需要充分的营养供应,营养摄入不足,当然不利于病情的好转。于是,胃部持续不舒服,持续地不能好好吃饭。
这就形成了一个恶性循环。
从某种程度上讲,胃病的治疗必须打破这个恶性循环,使患者能摄入充分的营养,加快胃病愈合。
还真不是这样。
大部分慢性胃炎和溃疡患者都有很多忌口,生、冷、热、粘、硬、粗糙、刺激性的食物全在禁忌之列。
很多患者在没有任何不良反应(如腹痛不适或腹胀等)出现的情况下,依然怕吃这个怕吃那个。只选择粥、馒头和素食,硬一点的米饭、肉类、冷饮生菜,碰都不碰。
更糟糕的是,有些患者不是积极地寻求药物治疗,而是想单靠着吃好消化的食物来避免肚子不舒服的情况。
事实上,这么做,不但无助于慢性胃炎和溃疡的治疗,还因营养不良而不利于慢性胃炎和溃疡的康复。
这得从医学界对慢性胃炎和溃疡的认识说起。
在上世纪九十年代以前,医生们普遍认为:
胃粘膜对胃的保护功能受损,是慢性胃炎和溃疡最主要的发病因素。
于是,「呵护胃粘膜」成了重要的治疗原则。人们又很自然地联想,认为冷热糙硬刺激性的食物,会伤害胃粘膜,要少吃,甚至不能吃!
但随着认识的加深,我们已经知道,幽门螺杆菌感染才是许多慢性胃病的罪魁祸首。
重要的是根治幽门螺杆菌,而食物与其感染,并没有什么关系。而且前面提到的食物,并不会伤害胃粘膜。
因此,忌口挺没必要的。
忌口太多,反而容易造成营养不良,弊大于利,得不偿失。
人的胃肠同样需要「锻炼」,适当吃一些生、冷、热、硬、糙或刺激性的食物,其实是有益的。
注意「适当」。它有两层涵义——
一方面,要以不加重胃部不舒服的症状为前提,即胃肠道可以接受。
不过,反过来讲,如果哪怕只吃稍微有一点儿刺激性的食物,如生的蔬菜,都会导致胃部疼痛的话,那说明胃炎或胃溃疡症状比较严重,需要服用或调整药物来加强治疗,不能单纯依靠「忌口」来避免疼痛。
另一方面,这种「锻炼」,要以能增加营养素摄入为目的。
比如可以吃些生的新鲜蔬菜或瓜果,粗粮豆子也是可以吃的。
但不要为了刺激而刺激,大口吃雪糕、喝生水、狼吞虎咽吃到撑等,也不足取。
最后,总结一下。
慢性胃炎、胃溃疡等老胃病的朋友,在选择食物的时候,只要不会加重疼痛或其他症状(试吃过就会知道),不用有很多忌口,反而应该尽可能选择各种各样的食物,以达到均衡饮食的要求。
在实际工作中,那些合理用药控制疼痛等症状,科学消除细菌感染,并均衡饮食的人,通常才是恢复最快、治疗效果最好的。
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