1982 年,人类第一次发现幽门螺杆菌的存在,1994 年,WHO 将幽门螺杆菌列入 1 类致癌物。随后几十年的研究,让我们对于幽门螺杆菌的认识越来越深,也越来越了解它的可怕。
目前研究者们得出的初步测算是:中国每 44 例幽门螺杆菌治疗能最终减少 1 例胃癌的发生。而检查治疗费用,根据地区及诊疗机构差异在几百至千元浮动。
也就是说,每个人都可以用数百元,换取自己不得胃癌的机会。
关于幽门螺杆菌,你还需要知道:
1. 儿童目前不推荐主动检查治疗幽门螺杆菌。虽然感染是从幼儿开始,但幼儿的治疗不算成熟,治好后可能再感染,等成年后治疗也完全来得及。
2. 成年之后很有必要检查治疗幽门螺杆菌,并且相对越早进行收益越大。
3. 幽门螺杆菌治疗方案不好一概而论,医生可以根据个体情况和所在地区的抗生素耐药来选择。总体上是由 4 种药物组成,一种某某拉唑,一种药物名带个「铋」字,还有两种是抗生素。
4. 幽门螺杆菌治疗难免有些副作用,治疗开始前要跟医生沟通明确,根据药物选择方案的不同,对不同的副作用做好心理预期和准备。
5. 并不是所有的幽门螺杆菌感染都能治疗成功,努力过了没有成功,可以在 40 岁后进行胃癌筛查减少胃癌威胁。
6. 如果已经过了 40 岁,首次发现幽门螺杆菌感染,最好先进行胃镜做胃癌筛查,再治疗幽门螺杆菌。胃镜也有很多类型,注意跟医生确认清楚「我是来做胃癌筛查胃镜的」。
7. 除了幽门螺杆菌感染的根本原因,还有其他一些因素也会影响胃癌的发生。不吸烟,多吃新鲜蔬果,饮食少盐少腌渍同样要注意。
本文合作专家 魏玮 消化内科医生
本文审核专家 耿伟 北京和睦家医院消化内科副主任医师
策划:Deanna | 监制:Feidi
插画:苏 | 封面图来源:苏
参考文献:
[1] Cancer Information Service, National Cancer Center, Japan (Ministry of Health, Labour and Welfare, National Cancer Registry). Cancer Registry and Statistics. [National Cancer Center Web site]. Available at: http://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/stat/summary.html [Japanese] Accessed June 2, 2021
[2] Kowada A , Asaka M . Economic and health impacts of introducing Helicobacter pylori eradication strategy into national gastric cancer policy in Japan: A cost-effectiveness analysis[J]. Helicobacter, 2021(1).
[3] 刘文忠. 重视根除幽门螺杆菌预防胃癌[J]. 胃肠病学, 2017, 022(012):705-710.