宝宝晚上鼻塞加重，总被憋醒？两个方法，让娃睡得更踏实

无论是大人还是孩子，半夜睡觉被鼻塞憋醒，那可真是太难受了！

尤其是宝宝鼻塞时，时常是全家的「噩梦」：躺平了就憋醒，只能抱着；睡着睡着，突然坐起来哭......

图片来源：丁香妈妈设计团队

唉～宝宝难受，大人难熬。爸妈不禁灵魂发问：

宝宝鼻塞是病吗？要吃药吗？

为什么一到晚上就更严重？

怎么做才能快速缓解？

你的焦虑我都懂，今天咱们好好唠一唠鼻塞这件事儿。

夜间宝宝鼻塞加重

主要是因为体位的改变

对小朋友而言，鼻塞是一个非常常见的症状，引起宝宝鼻塞最常见的疾病是感冒。

宝宝的鼻腔狭窄，鼻黏膜脆弱敏感，一旦受到病毒、细菌等「入侵者」的刺激，就会肿胀、流鼻涕，让宝宝原本就不宽敞的「呼吸通道」变得更加狭窄、拥堵，导致鼻塞。

有研究表明，6 岁以下的孩子，每年会感冒 6～8 次，尤其每年秋季到来年的春天，部分孩子甚至高达每月 1 次^[1,2]，而每次感冒后鼻塞可以长达 1 周甚至 10 天^[2]。

而夜间鼻塞加重主要是因为体位的改变。当我们平躺时，会有更多的血流向鼻腔，加重鼻粘膜的充血水肿，而且躺下时不利于鼻涕等分泌物的排出，从而导致鼻塞加重。

大人鼻塞睡觉时会张口呼吸，而 6 个月以内的小宝宝，因为口呼吸的阻力明显大于鼻呼吸，而偏好选择用鼻子呼吸，所以一旦出现鼻塞，就容易被憋醒大哭^[3]。

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这也是为什么，宝宝半夜因为鼻塞被憋醒时，宝宝坐立或将其竖立抱起，能够起到一定的缓解作用。

家长可以等宝宝平静后，再次引导宝宝入睡时，在床垫下垫卷起来的毛巾，让宝宝上半身抬高（约 30°），这样有利于鼻涕流出来，减少淤积，让宝宝不容易再次被憋醒。

*注意不要将毛巾、枕头等直接放在床垫上垫高宝宝的头部，1 岁以内的宝宝要避免堵塞口鼻。

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除了改变宝宝睡觉时的体位，日常中还有什么方法能缓解宝宝鼻塞的难受劲儿呢？

这两个方法，安全又有效

让宝宝睡得更踏实

除了疾病用药或自愈外，家长可以试试这两种方法缓解宝宝鼻塞，让宝宝睡得更安稳。

1.增加湿度

适宜的空气湿度可以减少干燥空气对于鼻黏膜的刺激，稀释堵塞鼻孔的浓稠分泌物，让鼻涕更容易被清除，从而缓解鼻塞。

在家可以试试这两种方式增加湿度，让宝宝睡得更踏实：

● 浴室蒸汽法

在宝宝入睡前，打开浴室的温水，关上门，等里面充满了水蒸汽后，抱宝宝进去呆 10～15 分钟，通过温热的水蒸汽增加宝宝鼻腔的湿度。

● 使用加湿器

在宝宝睡觉的卧室，离床 2 米远的地方摆放加湿器，将湿度设置在 40～60%。

*对付鼻塞，空气湿度是个细水长流的助攻，但也不是越湿越好，湿度过大可能导致霉菌增生。应注意每天清洗加湿器，避免其成为细菌的培养基^[4]。

2.物理洗鼻

改变体位和增加环境湿度可以算得上是曲线救国。我们还可以更直接地借助「外力」帮宝宝将导致鼻塞的入侵者扫地出门，那就是物理洗鼻。

物理洗鼻可以尽量在不刺激鼻黏膜的情况下，冲掉宝宝鼻腔里的「脏东西」，缓解鼻黏膜肿胀及鼻塞，让鼻纤毛可以正常工作，让宝宝呼吸更顺畅。

除了鼻塞，物理洗鼻还适用于宝宝流涕、鼻涕干结、过敏性鼻炎等情况，帮宝宝软化和清洁鼻屎，冲走过敏原。

英国国家医疗服务体系（NHS）以及 UpToDate 均建议，对于小于 6 岁的孩子出现流鼻涕、鼻塞等鼻部症状时，可以通过洗鼻子干预治疗^[5、6]。

2022 年《儿童应变性鼻炎诊断和治疗指南》修订版也明确推荐洗鼻可以减轻过敏性鼻炎的症状，缩短药物治疗的时间^[7]。

无论从及时性和便捷性来讲，物理洗鼻都是缓解鼻塞的优选。但很多家长在实际操作中都会遇到这样的问题：「洗鼻真香，宝宝就是怕怎么办？」

宝宝的恐惧大多是因为对陌生事物的未知和不友好的洗鼻经历。应对宝宝的这种恐惧心理，家长可以在洗鼻的过程中耐心地循循善诱，用过家家、看卡通操作视频等方式，让宝宝了解什么是洗鼻及其过程。

切记！不要「暴力洗鼻」，咱们宁可少洗一点，也不要让宝宝将洗鼻子和不愉快联系在一起。

掌握正确的洗鼻方法可以在一定程度上避免不友好的洗鼻经历的发生。该怎么做呢？不用慌，具体的操作方法我们都整理好了，对表照做就行：

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此外，选择适合宝宝的洗鼻产品，可以让洗鼻变得更友好。

比如传统的洗鼻壶对宝宝的配合度和家长的冲洗手法要求都很高，一不留神就容易发生呛咳，让宝宝从此产生抗拒感，而鼻喷的喷雾压力就相对小多了，水流也更缓和，对 3 岁前的低龄幼儿更友好。

中华医学会 2019 年 2 月 22 日发布的《中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2018）》中也明确指出：「儿童行鼻腔冲洗适合用喷雾法，尤其低龄儿童不宜使用盥洗法，以免发生呛水、耳痛等不良反应」。

参考文献

[1] Pappas DE, Hendley JO, Hayden FG, Winther B. Symptom profile of common colds in school-aged children. Pediatr Infect Dis J 2008; 27:8.

[2] Thompson M, Vodicka TA, Blair PS, et al. Duration of symptoms of respiratory tract infections in children: systematic review. BMJ 2013; 347:f7027.

[3] Infants are not obligatory nasal breathers.Am Rev Respir Dis . 1985 Mar;131(3):343-7.

[4] https://medlineplus.gov/ency/article/002104.htm

[5] Diane E Pappas, MD, JD.The The common cold in children: Management and preventionUptodate.Sep 2022

[6] https://www.nhs.uk/conditions/non-allergic-rhinitis/

[7] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组, 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组、小儿学组 儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022, 57(4):392-404

本文专家

陈泽伟

合作专家

深圳大学总医院儿科 主治医师

刘华

审核专家

北京和睦家医院儿科 主治医师

潘春晨

审核专家

中国科学技术大学附属第一医院  

耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师

策划制作

策划：嬷嬷

监制：Aibe

插画：苏小婷

题图来源：图虫创意