旅行中被动物咬伤了怎么办？

碰上节假日，很多宝爸宝妈都会选择带孩子出去旅行。这既可以让孩子增长见闻、开阔视野，同时也能放松身心。但是，在享受自然美景的同时，也有可能遭受来自大自然的伤害。

节日期间，各大旅游景点附近医院的就诊人数都会大幅上升。各种意外伤害中，动物咬伤对于人们健康威胁尤甚。

喜欢小动物是孩子的天性，但由于缺乏防范意识以及自我保护能力不足，动物咬伤成了威胁儿童身心健康的「隐形杀手」。

在旅途中，很多种动物都可能咬伤大人和孩子，其中比较常见的是老鼠、狗、猫，还有猴子和蛇。除了耳熟能详的狂犬病以外，因动物咬伤所引起的中毒、感染也不可忽视。

被动物咬伤，危险不可忽视

1. 狂犬病

能传播狂犬病的主要是一些食肉性的哺乳动物，比如狗、猫、狼、狐狸甚至雪貂等等。狂犬病是发病后死亡率 100% 的凶险疾病，人们被野生动物甚至家养动物咬了，第一反应就是打狂犬疫苗。

不过，并不是所有的动物咬伤都能引起狂犬病，比如蜥蜴、乌龟、蛇等爬行类动物就不能传播狂犬病。

至于老鼠、松鼠等一些啮齿类动物，虽然理论上能携带狂犬病，实验室中也能染毒，但是根据一份 2007 年的调查显示，我国的啮齿类动物中，并没有检出狂犬病病毒。从全球范围内来看，啮齿类动物咬伤人导致狂犬病的，也是非常罕见的个案。

2. 中毒

因咬伤导致的中毒，最常见的就是蛇毒。

有毒的蛇类只是一小部分，但是被毒蛇咬伤的后果却十分严重。毒蛇的毒素成分主要分有三种，分别是细胞毒素、神经毒素和肌肉毒素，这些毒素会直接攻击生物的神经系统及肌肉系统，也可能导致呼吸系统障碍、肌肉麻痹，最终可能导致死亡。

所以，打算去密林或深山探险的爸妈们最好能在入山之前先了解一下当地的常见毒蛇，做好预防保护措施。

3. 破伤风

动物咬伤还可能导致破伤风感染，不过这本身和动物咬伤没太大关系，主要是因为伤口深处厌氧菌感染。及时妥当的医疗处理，可以有效预防破伤风。

被动物咬伤了，该怎么处理？

如果自己或孩子被动物咬伤了，第一要务就是记住咬人的动物——尤其是蛇类——的样子，假如动物已经被当场打死，则应该带着动物尸体去就医。

1. 正确处理蛇咬伤

如果是被蛇咬伤的话，应当完全固定被咬的身体部位并立即送医。

送医后的处理措施包括：清洗伤口减少感染风险、对症治疗、注射抗毒血清。如果之前破伤风免疫接种不足，出院时还需接种破伤风疫苗。

值得注意的是，世界卫生组织认为，网上流传较广的止血带和切割伤口的方法，实际上会加重毒液的影响，不能作为急救措施。

止血带有特别的结构和专业的使用方法，如果使用者没有掌握正确的操作方法，结果很可能弊大于利，并不能有效阻止毒液播散，反而可能导致组织坏死。而切割伤口带来的感染风险比较大，反而可能给医疗处理带来麻烦。

2. 处理其它野生动物咬伤

如果是被猫、狗、狼、猴子等抓伤咬伤的话，首先要做的就是清洗伤口。至少使用肥皂水和流动清水交替彻底清洗 15 分钟，然后用清水或生理盐水将伤口洗净，用棉球擦干，用碘伏或酒精消毒。

如果在野外，条件无法满足的话，可以在送医途中用矿泉水或自来水清洗伤口，绝对不要用嘴来吸伤口。

到了医院以后，由医生负责伤口处理，根据伤口情况注射破伤风疫苗、狂犬疫苗或免疫球蛋白。

3. 如何接种狂犬疫苗？

目前全世界通行的有两种狂犬病疫苗的注射程序：

• 四针法： 第一次注射当天（第 0 天）注射 2 剂、第 7、21 天各注射 1 剂；

• 五针法： 第 0、3、7、14 和 28 天各接种 1 剂。

由于接种全程狂犬病疫苗需要一定的时间，所以在第一次注射疫苗的时候也应当了解疫苗的品种、厂家以及注射程序。

不同国家和地区用的免疫程序可能不一样，部分狂犬疫苗对于两种接种程序也不能混用，建议能够坚持按照原来的接种程序进行注射。

4. 接种之后被咬伤，还需要再打狂犬疫苗吗？

如果当时接种狂犬疫苗时打足了整个疗程，那体内抗体水平可维持至少 1 年。所以，可以参考以下的处理方法：

1. 如在半年内再被咬伤，一般不需要再次接种；

2. 半年到 1 年内被咬，应当于第 0 和第 3 天各接种 1 剂疫苗；

3. 在 1～3 年内再次被咬，则应在第 0、3、7 天各接种 1 剂疫苗；

4. 超过 3 年的，就别省了，再全程接种一次疫苗吧。

如何预防被动物咬伤？

一般野生动物都比较怕人，咬人通常是动物的最后选择。

在旅行途中，父母们最好能做到以下几点，能尽量降低风险：

1. 自己做到，同时也教育孩子不要主动挑逗、刺激动物，也不要给野生动物喂食；

2. 挑选合适的旅游线路，远离可能有毒蛇出没的树林、草丛；

3. 安全起见，也要了解附近医院的地理位置。

责任编辑：付婷

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