嘴唇边长个痘痘，挤后差点毁了容

前几天在门诊接诊了一位年轻男性患者。

缘由是右侧嘴角处一个小痘痘，期初有点痒疼，自己挤了几次之后嘴角开始肿痛，自己服用了一些「消炎药」，不但没有效果，而且嘴角开始溃烂、流脓，最后来医院治疗经过手术排脓，换药之后才得以痊愈。

但遗憾的是：嘴角出现变形，以至于影响到嘴角的美观。

做个脑筋急转弯，痘痘长在哪里，你最不担心？

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当时术中的图片，已经模糊化处理。

这是怎么一回事呢？

原来这是唇部的毛囊炎，如果经过挤压、搔抓等不正确处理，感染范围变大，变成疖痈，形成局部痈疡脓肿，这种感染严重的可以通过血液循环进入头颅，甚至引起败血症等全身性感染，这些均可能威胁到生命。

嘴唇毛囊炎会这么严重？

嘴唇毛囊炎是指嘴唇周围的毛囊因为细菌感染导致的毛囊炎。

本身和全身其他部位比如头皮、脖子、肩膀等处的毛囊炎没有区别，但是因为位置比较特殊，如果处理不当，可能会留下一些比较严重的后果，比如感染扩散，遗留疤痕等。

那么毛囊炎是怎么变成脓肿（疖痈）的呢？

毛囊炎病变的范围比较小，如果因为一些原因，常见的比如挤压、刺、挑或者本身有糖尿病等导致炎症范围变大、感染扩散的时候，就变成疖痈。

当只有一个毛囊炎症的时候，称之为疖，当邻近好几个毛囊一起发生炎症的时候，就称之为痈。

正确处理毛囊炎

毛囊炎刚开始的时候就是一个大米大小的突起，有点发红，感觉比较痒，一般有轻微的疼痛。

• 尽管有些痒，但是千万不能挤压、挠抓，更不能自己用针、牙签等刺挑，不然很容易变成疖。可以外涂药物治疗。
• 比如男性的胡须部位有毛囊炎，可以刮干净胡须，保持嘴巴周围清洁，每天用棉签蘸碘酒消毒，每天抹 2～3 次莫匹罗星软膏，一般 3～5 天突起变小，炎症消散，也不会余留疤痕。

如果自行消毒、抹药没有效果，突起变大，疼痛感觉增强，说明已经由毛囊炎发展为疖，并且有化脓，这时候红色突起中央会变成黄色或浅黄色。

• 此时更要避免挤压，也不建议用牙签、针或者小刀挑破排脓，应前往医院，寻求医生的帮助予以处理。

这些位置的毛囊炎，千万不要挤

在面部有个区域，叫危险三角，也就是从鼻根到两侧口角的连线组成的一个三角形区域。这个区域的毛囊炎千万不能挤。

因为这个区域的毛囊炎或者疖痈，如果挤压，可能导致感染扩散，伤后愈合后余留疤痕，影响到面部美观；

或通过面部的血管，扩散到头颅里面，引起头颅的感染，可能会危及到生命安全。

我们可以这样预防毛囊炎

1. 平时注意面部个人清洁卫生（包括毛巾、剃须刀等），避免频繁、用力的挠抓；
2. 平时注意休息，不熬夜，加强体育锻炼，增强身体抗病能力；
3. 戒烟限酒，饮食清淡，避免辛辣刺激性强食物；
4. 男性尽量选用电动剃须刀，减少手动剃须刀的使用；
5. 如果有糖尿病，平素应该注意饮食及按时服药，控制好血糖。
6. 不管是毛囊炎还是疖痈，千万千万不要挤压，针刺挑等。

你的痘痘，还在你身体的什么地方长过？

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本文经由 东部战区总医院 皮肤性病科 主治医师 李锦 审核

监制：丁香诊所 儿科主治医师 范运柱

图片来源：图虫创意

参考文献：

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[2] 陈孝平，汪建平. 外科学[M]. 第 2 版. 北京：人民卫生出版社，2013.

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[4] 赵世杰，皮昕. 口腔颌面部解剖学[M]. 北京：北京大学医学出版社， 2013.

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