人到中年，告诉你一种发现肠道癌症的方法

目前，我国大肠癌的发病率越来越高。50 岁以上的中年人，尤其高发。

大肠癌在早期，通常没有明显症状。许多患者确诊时，已经是中晚期，治疗的最佳时机已经错过。

肠镜检查对于及时发现大肠癌非常重要。

所以，医生建议：大肠癌的高危人群和一般危险人群，都应该进行肠镜检查。

哪些人属于高危人群和一般危险人群呢？

高危人群：

1. 年龄：50 ～ 75 岁；

2. 家族史：有一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）患有结直肠癌；

3. 有肠道症状（便血、腹痛、大便习惯改变等）者；

4. 有癌前病变（大肠腺瘤）者；

5. 以前患过肠癌者；

6. 家族性腺瘤性息肉病患者；

7. 溃疡性结肠炎、克罗恩病患者；

8. 盆腔接受过放疗者；

9. 接受过输尿管-乙状结肠吻合术者；

10. 肥胖、吸烟、糖尿病、免疫缺陷者等。

建议及时进行肠镜检查。如无异常，每 3～5 年检查一次结肠镜；如发现异常，及时就诊。

一般危险人群：

50 岁以上，但是无肠道症状、肠癌家族史、炎症性肠病、腺瘤性息肉、肠癌病史者等。

建议进行肠镜检查。如无异常，每 10 年检查一次结肠镜；如发现异常，及时就诊。

肠镜检查为什么能发现癌症？

理想情况下，肠镜可以看到整个大肠的粘膜表面，在检查过程中如果发现异常，可以直接取异常部位的组织进行病理检查，判断是否存在癌变。

大部分肠癌是从最初的腺瘤发展而来，这个过程可能要经历数年甚至更长的时间。

如能在暂未癌变或者早期癌变的时候，通过肠镜检查发现患者的腺瘤，并实施经内镜切除治疗，可以有效地阻止大肠癌的发生。

大肠癌的发展过程：1. 癌症最开始可能只是一个腺瘤；2～4. 经过数年的发展，腺瘤发生癌变，并不断生长，最终出现转移

肠镜检查痛苦吗？

这个问题的答案因人而异，每个人对同一件事情的感受度可能不同。不过，随着医学技术的发展，肠镜检查的不适感已大大降低。

检查过程中可能有不同程度的胀痛或牵拉的感觉，但只要能够放松、并按照医生的指示积极配合，绝大多数人都可以接受这种不适感，并完成检查。

如果对疼痛十分敏感、不能耐受，也可以选择在麻醉的状态下接受无痛肠镜检查。

肠镜前的准备

肠镜检查前准备工作的好坏，对于检查的准确性影响巨大。

进行检查前，有以下注意事项：

1. 检查前一天吃流质少渣食物；

2. 检查前一天的晚上或者检查前 6～8 小时开始服用泻药，经过数次腹泻，一直拉到水样便没有食物残渣；

3. 如果平时有便秘，泻药排不干净，那么最好在检查前 3 天开始吃少渣食物；

4. 非麻醉肠镜检查前可以喝水，但最好不要再进食流质或有渣食物。

检查后应该注意什么？

有些人检查完毕后有腹痛、腹胀等感觉，不必过于紧张，可以轻揉腹部、轻微走动，待肛门排气（也就是放屁）后，即可缓解。

检查完，休息半小时再离开医院更稳妥。

做活组织病理检查或息肉摘除治疗的患者，术后可能有少量大便带血的现象。这种情况，一般无需特殊处理。

假如出血较多，或出现持续腹痛，建议到医院进一步处理。

只要能早发现、早治疗，癌症并没有那么可怕。肠镜就是早发现、早治疗大肠癌最重要的手段之一。希望有患病危险因素的朋友，都能为了自己的健康，尽早去做一个肠镜检查。

参考文献

王新颖. 对当前大肠癌筛查策略和方法的评析[J]. 现代消化及介入诊疗, 2011, 16(2): 71-76.

US Preventive Services Task Force. Screening for Colorectal Cancer. US Preventive Services Task Force Recommendation Statement[J]. JAMA, 2016, 315(23): 2564-2575.

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