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情绪一激动,竟然变成了「哑巴」……

2020-08-25作者:高思敏

「哑口无言」是我们熟悉的成语,它形容的是人因为理屈而说不出话来,就像哑了一样。

事实上,人的确可以在某些情境下突然失去发声能力,变成「哑巴」。

这时候该怎么办呢?还能恢复正常吗?

一、突然变「哑」,可能是功能性失声

功能性失声,又称为癔症性失声,是一种癔症导致的暂时性发音障碍。

这里所说的癔症,属于精神心理疾病。

患有癔症的人在受精神刺激后,会出现出神、痴愣、砸物、撕衣等精神方面的异常。

与此同时,还可能出现躯体方面的问题,比如失明,比如功能性失声等。

出现功能性失声,可能会突然间完全丧失语言能力,也可能可以发出音量极小的声音,类似耳语「吁吁」声,但在用力咳嗽、哭、笑时,声音又像正常时那样。

惊恐、焦虑、气愤、悲伤、抑郁、紧张、委屈等心理,都会成为功能性失声的诱发因素。

二、哪些人更可能遭遇功能性失声?

研究显示,14~35 岁的年轻女性更容易患功能性失声。

青春期女生处于生理和心理发育的高峰期,心理上比较容易产生波动,同时独立处理相关情况的能力又还比较弱。

而步入社会的青年女性,面对工作和生活的双重压力,往往也很难轻松驾驭。

三、不去医院,发声能力会自己恢复吗?

出现功能性失声,许多人会试图通过大声呼喊来恢复,但效果甚微。

那么如果怀疑出现功能性失声,该怎么办呢?

首先,应该放松心情,进行自我暗示和疏导,提醒自己不要焦虑、紧张。

然后尝试咳嗽、叹气等方法,来尝试自我修复声功能。

具体方法如下:

  • 第一步:平静后练习咳嗽;
  • 第二步:能连续发出正常的咳嗽音后,随即练习咳嗽 +「en」声,咳嗽 +「a」声等;
  • 第三步:练习元音、辅音等言语发声,尝试逐步恢复正常发音;或者放松地坐下来,深吸气,然后放松叹气,发出「ai」声,随后尝试发出 「aiya」等言语发声。


如果经过以上自我训练,还是不能恢复发声,就需要及时到医院,找耳鼻喉科医生进行进一步诊治了。

一般需要做一个喉镜检查,了解咽喉的具体情况,以帮助诊断。

四、功能性失声要怎么治疗? 

如果经检查确诊为功能性失声,也不要太过担心,因为功能性失声是能够治愈的。

常用的治疗方法有:心理疏导、肌肉放松、发声诱导等。

1. 心理疏导

在安静、专用的嗓音训练室内,医生首先会告诉你功能性失声并不是一个严重的疾病,多数可以通过发声治疗来缓解、治愈,减轻你的心理压力。

必要时,还会讲解基本发声生理知识,包括呼吸、发声与共鸣配合,全身和局部放松的作用,情绪和心理对发声的影响等必要知识。

就诊时,应该尽可能地与医生坦诚沟通,解除内心的困扰和压力。

2. 肌肉放松

言语治疗师会帮助你进行颈部及肩部肌肉放松。作为患者,只需要平静地配合就可以。

3. 发声诱导

除了上面已经提及的咳嗽法、叹气法,还可以在医生指导下进行漱口法的尝试:

口含少量水,仰头,呼气,出现气过水声后,医生会诱导发出「he」声,随后逐渐减少口含水的量,继续练习,直至口内不含水,仰头发出「he」声或其他声音。

利用上述方法诱导出言语发声后,再练习如数数字等其他发声。


经过上面这些方法的治疗之后,功能性失声往往可以缓解,使发声功能回归正常。


作者:高思敏


本文经由 重庆市人民医院过敏反应科主治医师 曾小丽 审核



丁香园版权所有,未经许可不得转载。

图片来源:图虫创意

参考文献:

[1] 梁英, 李军, 肖良晋.28 例癔病性失音病人的康复治疗[J].中国康复, 2003, 5:208

[2] Sinkiewicz A, Jaracz M, MacKiewicz~Nartowicz H, et al. Affective temperament in women with functional aphonia [J]. J Voice. 2013, 27 (1): 129. e11-129.14.

[3] Roy N. Assessment and treatment of musculoskeletal tension in hyperfunctional voice disorders [J]. Int J Speech Lang Pathol. 2008, 10 (4):195-209.

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