前不久,一个要好的朋友打电话过来,说他父亲在医院做 CT 检查,认为肝癌可能性大,问我怎么办。我不是肝胆外科医生,但作为他的医生朋友,他希望我能给点意见。
我叫他把片子和报告发给我,一看,倒吸了一口凉气,如果是肝癌的话,是个大肝癌,而且界限不清。再看报告,基本上认为是大肝癌,直径差不多有 10 cm。
我问他,「你父亲有没有哪里不舒服?」
他说,也没什么,就是这半个月来觉得胃口不好,感觉人也瘦了,来医院一检查,就查出了这么大的问题。他很失落,这是很自然的,这种滋味换了任何人也不好受。
我再问他,「医生怎么说?」
他声音有点嘶哑,「医生说可能没有手术切除的机会了,病情很重,可能扛不到春节。」
鉴于他所就诊的医院是当地最大的三甲医院,肝胆外科水平一流,我也没什么可说的了,他的主管医生肯定比我更了解。
他终于按捺不住情绪,在电话那端失声痛哭了起来。
挂断电话后,我心情久久不能平复,老父亲拉扯大他们几兄妹,准备颐养天年之时,却传来这种噩耗,实在是人生惨剧。
1 个月后,朋友发信息来跟我说,他爸昨晚走了。
伤心之余,不知怎地,我回忆起了 2011 年遇到的一个病人,类似的经历,类似的结局。那是一个 50 多岁的农民,质朴,是因为肚子右上方疼痛 2 周入院的,入院查腹部 B 超提示大肝癌,CT 检查结果也符合,直径 8 cm。
当天他们就办理了出院手续,出院时患者本人送了我一个苹果,说感谢这段时间以来我的照顾,希望我平平安安。那一刹那,我觉得自己好窝囊。苍白的安慰及无力的告别。后来我再也没有见过他们,不知道他们现在怎么样,想必是凶多吉少。
1. 恶性程度高
都说肝癌是「癌中之王」,主要是恶性程度高,因此,诊断为肝癌后,能存活的时间也很比较短。
当然,也有更恶性的肿瘤,但是比肝癌更常见的肿瘤中,很少有比肝癌更糟糕的……
2. 缺乏早期表现
肝癌早期缺乏典型临床表现,一旦出现了症状和体征(比如典型的「肚子疼」,或者皮肤发黄发黑、身体消瘦等等),往往已经进入了中晚期。
如果我们能在早期发现它,尽快处理它,不让它长大,那么或许会有转机。但是绝大多数肝癌被发现时,都已经拖到了中晚期,失去了手术机会。
3. 容易复发、转移
正常的肝脏,需要源源不断地处理身体中所有血液,因此血管四通八达,血流十分丰富。而这些血管,恰好成了肝癌向外转移的最佳载体。
我们没有办法确切预防肝癌的发生,但我们有办法在肝癌早期就把它揪出来。资料显示,早期小肝癌手术治疗的效果很不错——切除后,大约四分之三的人可以活 5 年以上。
在我们没有办法彻底治愈癌症的前提下,早期发现、早期处理才是我们的根本策略。
朋友们,找个时间,带上你们的老伴、家人,做一套体检吧!
肝肾功能、血常规、胸片、腹部 B 超、肿瘤标志物等一套做下来也不需要多长时间,花费也不算特别贵,而这些,恰恰是预防这种「癌中之王」的最佳手段!
肝癌,它走得急,而且一旦加速,就拉不住。
我们希望,在它加速之前,就主动摁住它!
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